【产品推介】你不知道的免疫荧光测定甲功三项来了！

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[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]甲状腺疾病是内分泌系统常见疾病。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]实施甲状腺疾病的规范化诊治是国际临床内分泌学界的普遍趋势。
[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]据统计，我国甲状腺疾病人群发病率目前超过5%。尤其在青壮年人群和育龄期妇女中，甲状腺疾病的发病率尤为明显增高，而甲状腺癌以50-54岁年龄组达到高峰，75-79岁的人群趋于平稳，14岁以下人口中甲状腺癌发病率相对较低，自15岁起快速上升。
《中国甲状腺疾病诊治指南——甲状腺疾病实验室和辅助检查》指南详细阐述了各种甲状腺疾病及实验室的辅助诊断，强调了TSH、T3、T4的重要性临床意义。

中文	英文	临床意义
促甲状腺激素	TSH	反映下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的敏感指标
总三碘甲状腺原氨酸	T3	辅助筛查甲状腺功能的亢进与衰退
甲状腺素	T4	甲状腺素分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高表示功能增进，减少表示功能减低。

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[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]建议1  TSH检测的临床应用
（1）TSH检测是判断门诊患者轻度（亚临床）和原发性甲减或甲亢最敏感的筛查试验。
（2）甲状腺功能正常的大多数（＞95%）健康人群的血清TSH浓度低于3.0mlU/L。
（3）门诊患者血清TSH浓度超过3.0mlU/L，并经3-4周后重复检测确认，很可能处于甲减的早期，尤其当TPOAb为阳性时。
（4）对于未接受多巴胺治疗的NTI住院患者的诊断，血清TSH检测的可靠性优于FT4。
（5）单独检TSH不能用于判断继发性甲减，因为现行的检测方法无法区分有无生物活性的TSH同分异构体。
（6）继发性甲减的特征是血清TSH浓度反常的处于正常水平或者轻微升高，并且对TRH反应迟钝。

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]（7）当血清FT4降低而TSH不能相应升高，应考虑继发性甲减。

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[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]建议2  血清T4和T3的检测
    血清T4和T3浓度异常有时是由于TBG及其他甲状腺激素结合蛋白的异常所致，而不一定是甲状腺功能紊乱。当TBG浓度异常时，应选用游离T4（FT4）检测而非T4检测。但是当TBG亲和力改变或出现异常的T4结合蛋白时，选用FT4检测在诊断上可能也不准确。

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]    当TSH与FT4和FT3的结果不一致时，T4和T3是重要的辅助判断依据。

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[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]重点检测人群

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的体重下降或增加者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]出现不明原因的心律、心率失常者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的腹泻、便秘者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的多汗，怕热，手抖者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的畏寒，贫血，嗜睡，懒言少动者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的失眠，烦躁，脾气急躁，易怒者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的不孕不育者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]不明原因的月经失调者；

[backcolor=rgba(206, 238, 239, 0.21)]妊娠早期的妇女、出现多动等症状的儿童