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[分享] 【产品推介】末梢血PCT——儿科门急诊首选!

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发表于 2021-6-29 10:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      儿科看病难问题,相信有孩子的家庭都深有体会。尤其是每年的秋冬流感高发季,该问题就会再次凸显。
一方面是儿科医疗资源短缺,导至孩子看病难,需要很长的等待时间;另一方面则是儿科医生群体所面临的“活儿难干”“人难留”等多重困境。
     儿童门急诊就诊的患者,有很大一部分是感染类的患者,针对这一类患者,如果可以早期诊断,及时分诊,可以很大程度上缓解就诊压力。

感染生物标志物应运而生,广泛应用于临床,PCT就是其中的一个重要指标。

什么是PCT?

      PCT(降钙素原,procalcitonin)是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时,它在血液中的水平升高。
PCT是无激素活性的降钙素前肽物质,在健康人血液中含量极少,几乎不能被检测到。而在病理状态下,人体的各组织器官几乎都能分泌PCT,导至它的浓度大幅升高。PCT在感染后2-3小时就可以升高,6-12个小时达到峰值,半衰期为20-24个小时。

PCT在儿童感染方面的临床意义?

《血清降钙素原检测在儿童感染性疾病中的临床应用专家共识》2019版对PCT辅助儿童感染性疾病的诊断提出了以下建议:

建议一:PCT是早期、严重、侵袭性细菌感染的标志物,作为儿童细菌性感染疾病的可靠诊断指标,还可用于判断预后和指导抗菌药物应用。

建议二:重症患儿PCT动态监测是必要的,可评估是否为严重侵袭性细菌感染,也可评估病情严重程度,同时可判断治疗效果。

建议三:为合理应用抗菌药物,PCT有助于明确或排除细菌感染,治疗过程中需动态监测确定抗菌药物的治疗适应症和优化使用疗程。

建议四:虽然新生儿早期影响PCT的因素较多,但PCT作为细菌感染标志物,在指导抗菌药物应用方面依然具有价值。

建议五:用于医院感染诊断或排除相关疾病、判断疾病严重程度时,定量检测的意义较大;在基层社区和床边快速检测用于初筛时,可以使用定性检测或半定量检测。建议检测血样标本,目前不推荐脑脊液或其他体液标本。

PCT检测采用指尖血还是静脉血?


      一般情况下,家长对于儿童采血的第一认识就是静脉血采集,静脉采血一般采血量较多,对于贫血性儿童,本身就生血困难,频繁采血还会增加这种困难。对于肥胖儿童,血管位置深而隐匿;消瘦儿童皮下脂肪较少,血管较易滑动,也会增加静脉采血的难度,使得采血成功率较低,需要反复操作。而反复操作,有可能造成血管内皮损伤,甚至在短期内难以重复使用。
末梢采血,又称皮肤穿刺采血法,临床通常用采血针刺破手指或足跟特定部位,采集毛细血管血液进行检验。末梢采血具有穿刺时痛感较轻、采血量较少、操作简便等优势,在临床已经广泛使用。PCT检测可以使用指尖血,推荐在儿科门急诊中使用。

基蛋生物指尖血PCT的优势

      基蛋生物的指尖血PCT在全国多家医院进行过儿科双盲多中心研究,该研究是由上海市儿童医院牵头,四川大学华西第二医院、南京市儿童医院、南京医科大学第二附属医院、成都市妇女儿童中心医院、深圳市儿童医院、天津市儿童医院、郑州儿童医院、徐州儿童医院、常州儿童医院、无锡市儿童医院共同参与完成,经过一年半的临床实验,收集并分析了两千多例儿童标本。

研究评价了末梢血PCT和静脉血PCT两种方法的一致性,探讨末梢血PCT检测在儿科感染领域中的应用价值。

研究结果表明:基蛋生物末梢血PCT与罗氏、梅里埃相关性高达0.98以上,研究结果发表于中华儿科杂志上。

基蛋生物指尖血PCT检测,采血量只需10ul,采血方便且无需血样处理;精准、快速、随到随测,极大满足急诊科、儿科门诊的需求。


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