血流变检测是个啥？

临床医师

血流变学检查，是研究血液的流动性和黏滞性以及血液中红细胞和血小板的聚集性和变形性等的一种检查手段。这项检查近十几年来在临床的应用越来越广泛，在疾病的诊断、治疗、疾病的发展和预防方面均具有非常重要的意义，但许多老百姓却对它非常陌生。

血流变检测的主要意义包括：

       1、全血黏度检测，全血黏度升高会增加循环系统疾病（动脉硬化、高血压、冠心病、心绞痛等）、糖尿病、脑血管病（中风、脑血栓、脑血管硬化症等）、肿瘤类疾病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等疾病的风险。

       2、血浆黏度，这是血液黏滞程度的又一重要指标。血浆黏度越高，全血黏度也越高。临床血浆黏度增高可见于遗传性球型红细胞增多症、一些缺血性心脑血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。

       3、红细胞压积。红细胞压积增高多见于剧烈运动或情绪激动的正常人，各种原因所致血液浓缩，真性红细胞增多症,继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应，如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。而红细胞压积降低见于正常孕妇、各种贫血患者以及应用干扰素、青霉素、吲哚美辛、维生素A等药物。

       4、全血还原粘度检测。若全血黏度和全血还原黏度都高，说明血液黏度大，而且与红细胞自身流变性质变化有关，有参考意义。

       5、红细胞聚集指数。临床上许多疾病都伴有红细胞聚集性升高，如急性心肌梗死、脑梗死、肺心病、糖尿病、高脂血症、周围血管病等。

       6、红细胞变形指数。临床上红细胞变形性减低主要见于一些溶血性贫血、心肌梗死、脑血栓、冠心病、高血压和外周血管病、糖尿病、肺心病等。

       7、血沉。结核和风湿的活动期血沉常增快，当病情好转或稳定，血沉也逐渐恢复正常；血沉还可以用于鉴别心肌梗死与心绞痛、胃癌与胃溃疡、盆腔炎性包块与无并发症卵巢囊肿、多发性骨髓瘤等疾病。

       8、血沉方程K值，比血沉更能客观地反映红细胞聚集性变化。

       9、红细胞刚性指数，这个指数越大，表明红细胞变形性越小。

       10、红细胞电泳时间，与缺血性中风、冠心病、肺心病、心肌梗塞、高血压及系统性红斑狼疮等疾病有关。

       11、纤维蛋白原，其含量增高是血栓性疾病的重要危险因子，它对心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的诊断、治疗和预后有重要的意义。