数字化医院优化资源提高诊疗率

青草

近年来，很多医院把“数字化”作为医院发展的目标之一。除北京、上海、广州等地的大型医院外，全国各地多家医院也进行了积极尝试。福州总院一附院花了两年时间完成了数字化医院建设。“如今，医院收费速度较以前提高了80％、候诊时间平均减少了50％、检验速度提高了30％。”院长宋斌的喜悦之情溢于言表。

　　解决医疗之“慢病”
　　数字化医院是基于现代信息技术的全新医疗服务和医院管理模式。它是通过先进的计算机及网络技术，将患者的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等各类信息进行有效收集、储存、传输、整合，并实现各类业务流程的优化和信息利用最大化的综合信息系统。常见的医院数字化系统包括医院信息系统（HIS）、临床信息系统（CIS）（又包括门诊和病房医生工作站、电子病历、图像储存和传输系统、检验信息系统、放射科信息系统、危重病员监护系统）、医院财务系统、医院智能决策支持系统等。
　　宋斌认为，医院的数字化建设必须真正地方便患者和优化医院资源管理。
　　据了解，针对挂号时间长、候诊时间长、交费时间长、看病时间短，即“三长一短”的医疗服务问题，该院在国内率先启用军队新版结构化电子病历系统，实现“无纸化存储、一体化展现、智能化应用”。经数字化改造，医生可以在电脑前轻松查阅患者的各项资料、开具电子处方，并可通过医院数字化系统把患者信息发送到各部门，会诊医生可以在医院任何一个工作站调阅患者资料、及时提出会诊意见。该院还设立了乡村卫生院疑难病例网上会诊，试行突发事件处置远程指导等。建设数字化医院使医院收费、检验速度大大提高。2012年，该院门急诊量超过73万人次，住院手术1.27万例。近两年，该院先后被评为中国医院信息化“示范单位”、“全军数字化医院建设示范单位”，荣获中国医药信息技术“金鼎”奖。

　　升级管理效率
　　“医院实现数字化可使管理、效益同步提高，例如采用医学影像传输与存储系统、放射信息管理系统，医院仅‘无胶片’一项一年就节约了数百万元。”宋斌还举例说，采用临床信息管理系统后，临床科室每天将输液医嘱传送到临床静脉配置中心，药剂师进行集中配制后将药分发到各临床科室，这样既可保证用药安全，又可减轻护士的工作强度，从而实现把“护士还给患者”的理念。由于医生的每张处方都可以被方便地查阅、统计，因此可及时发现“乱开药”的问题和防止医疗差错，这对于提高医护人员的技术和责任心很有好处。此外，通过医院物流流程再造，医院可实现对卫生材料、办公用品的零库存管理；以数字化系统为依托，通过开发科级、个人绩效管理系统，应用“人、财、物”三个管理信息平台，可实现医院内全对象的有效管理；把医疗、护理、辅助检查的全过程贯穿于一体，实施医疗全周期、全过程控制，可提高医院床位周转率、设备使用率和医疗收益率。
　　不过，宋斌指出，目前很多医院的数字化建设还停留在设想和摸索阶段，其中暴露出一些共性问题，如有的医院是科室各自为战，有的医院改造方案不完整、不合理，推倒重来了几次，走了不少弯路。并且，数字化管理模式必然地对传统医疗模式造成了一定冲击。“医院搞数字化建设不能一哄而上，更不能搞形象工程，其关键是以患者为中心，解决实际问题和产生实际效益。”宋斌对此强调。

（摘自中国医药报）