火爆的精准医学，该如何冷静面对

长长的路

“在精准医学的发展初期以及未来的国家竞争中，建立良性的‘生态系统’至关重要。在未来的工作部署中，精准医学的发展需要联合医院、政府、学界以及包括药厂和基因检测机构的相关方共同推进。”2日，在财新峰会医疗专场关于精准医学的讨论会上，赛默飞世尔科技（以下简称赛默飞）中国区总裁江志成说。

当前，现代医学进入精准医学时代，这个被称为是医学史上第三次革命的创新变革为医学诊疗模式带来了挑战。对于中国而言，如何顺应这一趋势并迅速建立新的诊疗模式，是关乎国民健康的重大议题。

2015年初，精准医学因出现在奥巴马国情咨文中而被世人所熟知。事实上，行业中近二三十年以来一直关注或使用的一些产品都符合精准医学的概念。从上世纪80年代的荧光定量，到一代测序、数字化PCR，再到到二代测序，这些用于分子诊断或者基因分析的产品其实都属于精准医学的应用。

“目前，中国乃至全世界都面临着癌症带来的困扰，基因筛查和测序可以迅速让医生知道病人适用于哪种治疗方法。”江志成说，赛默飞参与了全球多个国家的精准医学项目，其中包括美国“癌症登月计划”。在中国，赛默飞也已建立精准医学联合研究平台、联合诊断中心等，旨在建立新一代测序检测方法的标准化流程和应用领域，并广泛推广于医疗机构和第三方服务商的分子诊断与检验。

今年3月，国家卫生计生委发布《关于临床检验项目管理有关问题的通知》，为临床实验室自建项目（LDT）开启绿色通道。此后，在《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》关于支持战略性新兴产业发展规划中，生物技术、精准医学赫然名列其中。到如今，精准医学重点专项成功立项，60多个科研项目相继落地。中国版的精准医学计划正在紧锣密鼓进行中。

当精准医学的讨论日益火热时，大家都认识到了患者数据的重要性。但目前患者数据的收集没有标准，样本库与样本库之间都是孤岛发展。各地涌现的生物样本库如何从孤岛联结为更有价值的公共样本数据库？

对此，贝达药业股份有限公司副总裁万江认为，作为一个产业来讲，中国最大的优势就是政府的组织力量比较强，而精准医学更需要一个大的组织，这个组织不一定是政府的投入，更重要的是产出。未来的精准医学，需要一个国家的组织，把基因测序与病人疾病状况，包括未来寿命等联系起来，只有这样才能真正做到精准医学。

“靠碎片化的信息肯定是解决不了，其实美国也有这样的计划，未来要把一百万个人的基因测序和疾病状况，精神状况，生理状况，寿命等联系起来，并把这个数据库开放给社会特别是科研机构，这样精准医学才会变得有意义。”江志成说。

在泛生子基因科技有限公司首席科学家阎海看来，对精准医学，公众对其要有耐心。当前，受到广泛关注的精准医学正处于一个最好的时期，类似基因测序等临床辅助手段未来无疑将非常有效，但这个手段未来能否在临床应用，需要做大数据的积累、药物的干涉、基因的分型、病人的愈后反应等等，通过临床实验、通过几年的数据收集，才能看到效果。

“目前国内精准医学行业参差不齐、良莠不齐，确实有公司刻意炒作概念来进行融资。当新兴事物出现时，出现质疑是正常的；一窝蜂地上，没有任何的思考与怀疑反而是危险的。”阎海说。

来源：科技日报   作者：付丽丽