妇科检查报告之—宫颈液基薄层细胞学检查（TCT)

检验医师

TCT是目前宫颈癌筛查的最先进技术。与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比，可明显提高宫颈癌细胞的检出率，同时还能发现部分癌前病变。

TCT的检查结果很多，一般包括：
病原体结果（滴虫、霉菌、疱疹、HPV）
诊断（异常细胞，炎症）
补充意见（后续处理建议）

如果您拿到了体检报告单，TCT报告结果显示“ASC-US",这是什么意思？有没有问题？下一步应该怎么办呢？
（一）结果无异常，暂时松口气
一般说来，TCT检测只是宫颈病变检查的第一步，如果结果异常，接下来还有两步：阴道镜和病理学诊断。
如果TCT结果无异常，您可以松一口气，后续的两步检查也没必要做了。但是，须提醒您的是，仍需注意定期做TCT检查。

（二）结果有异常，总体有四种
TCT检查的重点宫颈细胞学检查，异常结果通常包括：
非典型鳞状细胞（ASC)
ASC-US：细胞有异形但改变轻微
ASC-H：不除外高度麟状上皮内病变
非典型腺细胞（AGC)
麟状上皮内低度病变（LSIL)
鳞状上皮内高度病变（HSIL)

（三）异常别着急，逐个来分析
首先，如果TCT检查报告发现异常细胞，您一定非常忧虑，怎么回事儿？怎么办？
下面，我们逐一为您说明。
TCT报告：非典型麟状细胞（ASC）阳性
解读：ASC-US+高危型HPV阳性：宫颈癌前病变或癌的机会较大，建仪做阴道镜检查及宫颈活检。
ASC-US+高为型HPV阴性：宫颈癌的机会较小，不建议行阴道镜检查，间隔3-6个月复查TCT。
ACS-H:可能有癌前病变或癌存在，建议做阴道镜检查。
TCT报告：非典型腺细胞（AGC）阳性
解读：极有可能是癌前病变。建议做阴道镜检查及宫颈活检。
TCT报告：低度麟状上皮内病变（LSIL)阳性
解读：为轻度不典型增生，可疑癌前病变。建议您做阴道镜检查，同时，进行HPV高危型DNA检测。
TCT报告：高度麟状上皮内病变（HSIL）
解读：视为中度与重度不典型增生（癌前病变）或原位癌。不要犹豫，第一时间进行阴道镜检查。同时，进行HPV高危型DNA检测。