对话程京、李兰娟院士 | 谈基因检测惠民之路

检验之星

2016年4月22日，在国家发改委基因检测技术应用示范中心启动之际，测序中国应邀参加了启动仪式，并主持了基因惠民高端论坛。在圆桌论坛期间，生物芯片北京国家工程研究中心程京院士、浙江大学附属第一医院李兰娟院士、国家发改委产业经济与技术经济研究所黄汉权所长、华中科技大学同济医学院附属同济医院马丁主任、台湾赛亚基因董事长陈奕雄博士共同出席，一起针对基因检测惠民之路进行了讨论。

图：从左至右分别为，测序中国联合创始人罗海涛、黄汉权所长、程京院士、李兰娟院士、陈奕雄博士，以及马丁主任

在谈及基因检测的惠民之路时，程京院士谈到，我国是世界人口大国，同时也是一个疾病多发的国家，要做好基因检测健康惠民，需要技术的发展、政策的引导以及大力度的科普教育。对于基因检测，老百姓了解得少，甚至是被误导。例如，有些人一听说耳聋检测，认为自己家里没有聋人，所以根本就不考虑做。但是他们不知道恰恰是很多听力正常的家长生下来的孩子可能会出现耳聋。在重庆我们遇到一个案例，男女双方谈恋爱，男孩听不见，女孩愿意，但是女孩家长坚决反对。最后用我们的芯片检测之后，医生给出了科学的指导，他们两个结婚生下的孩子不会遗传男孩的耳聋。为什么呢？男孩之所以听不见是因为他是打针打聋的，他携带了药物性耳聋基因，但这是母系遗传，所以不会再传给他们的孩子。类似的例子还有很多。现在，做一个耳聋基因检测，费用已经降到几百块钱了，一顿饭钱就能给未来做出一定的保证。因此，程京院士认为全民的健康必须要有全民的科普，科研成果需要被大众认知。

图：程京院士

此外，程京院士强调，美国是一个只有两百多年历史，3亿多人口，经济高度发达的国家。精准医学是美国针对自身国情提出的，而每个国家的国情不一样。我国有近五千年的历史，通常说“上下五千年”，拥有13.72亿人口，就经济而言我国是发展中国家。然而，我们拥有厚重的文化底蕴和历史遗产：国粹中医。在这样的情况下，我们可以根据国情，将老祖宗留下的宝贵财产应用到国民健康中，打造中国自己的精准医疗。要实现精准医学，不光要靠基因检测，还需要各种技术相结合才能做到精准施治。

图：李兰娟院士

李兰娟院士从精准用药的角度阐述了基因检测在用药指导方面的应用。李院士认为精准医疗与基因检测密不可分。医生在用药时，患同一种疾病的人，有同样的药，有些人用药效果很好，也有些用药效果不好，但是通常我们并不了解其中的原因。药物治疗无效，让病人的心理和生理都遭受了巨大的痛苦，药物的副作用也很大。基因检测的应用则可以让医生了解每个人的基因。根据不同的个体，应用不同的药物。随着医学技术的发展，病人能接受精准的治疗，既可以提高治疗的效果，也能大大降低治疗费用。所以我们应该在治疗领域很好地推动精准医学发展，真正地做到因人施治。同时，李院士强调，目前大量基因检测结果背后蕴含的信息还是未知的。医学关系到人们的健康，同时也是不断演进的，因此需要研究人员接下来进行深入的研究，从中获得新发现：如用药以后产生的基因变异，导至了药物的无效。李院士认为国家必须得加大研究的力度，研究成果要与临床结合，转化为临床应用，所以精准医学是非常重要的。我们应不断地总结，不断地发展，通过科技创新来发展精准医学，共同保障人们的健康。

图：黄汉权所长

来自发改委的黄汉权所长从政策的层面谈了自己的看法，新兴产业发展有一个共性的问题就是政策滞后于实践，制约了产业的发展。如果能将基因检测项目纳入医保范围，就是一个重大的惠民措施。政策的鼓励能够把优秀的工程师、科研人员以及企业家的积极性都激发出来，让他们根据市场需求来搞研发、搞投入。从这个角度来说，制度创新非常重要，这也是发改委下一步需要努力的方向和目标。

图：马丁主任


图：陈奕雄博士

此外，马丁主任以及陈奕雄博士也发表了自己的看法。马丁主任认为目前我们对疾病了解得还太少，很多的治疗是无效的。在对疾病本身不了解的情况下一味地用药，就好像用大炮飞机进行狂轰滥炸。所以现在提精准医疗，就是期望能精准诊断、精准治疗，提高治疗的疗效。

来自宝岛台湾的陈奕雄博士介绍了基因检测在海峡对岸的开展情况。他说，基因检测在台湾也是新试点，现在仍是少数人受惠，想要推广到全民受惠还有一段路要走。赛亚最近正试着从推广健康管理入手来提升大家的健康意识。大部分人，特别是年轻人不会在健康的时候在意未来的疾病防治。我们希望通过科普的力量，能够给大家进一步的提示。

结语

基因检测技术应用示范中心的建设是国家发改委首次把基因产业作为国家战略新兴产业的重点支持举措，标志着以遗传病、出生缺陷疾病基因检测为起点的基因技术将真正做到惠及于民。


来源：测序中国