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现在许多检验科都是实行轮转制,一年一换或两年一换等。轮转制有利有弊,各有优缺点,但不是平均的。我个人认为:现代医院的检验科轮换制优点仅三分,缺点有七分。
轮换制的优点是使操作者了解各室理论,能掌握各种仪器的使用,便于科室人员的临时调配(如体检),便于值班人员的安排,便于检验科主任人员安排。
缺点
1
操作人员“门门懂,样样瘟”
很多操作人员只知道这样做,而不知道为什么要这样做。无论是基本理论和操作理论都不清楚,只知道做。分析结果出了偏差不知道;报告如何分析更不知道。检验科涉及的理论已很深,就是你主任到一个室去也需要一两年才能熟悉仪器性能,掌握方法学特点,灵活解释各种报告结果。
2
轮换后仪器往往不能被正确使用
目前检验科的仪器3-5年更新一轮已不是什么新鲜事,许多先进仪器不断进入检验科。但是,先进的仪器必须要有先进理论武装的操作者才能发挥其效率。作者曾经去参观两家二甲医院,发现一家的名牌生化仪已经很久没有定标了,做的结果可想而知,原因是轮换来的人不会定标;另一家医院的细菌室API没用,用老方法鉴定,一问原因,回答是刚轮转来还不会用。生化仪、细菌仪都是高度专业的仪器,必须是专业理论与操作理论相结合才能得到准确报告。轮转来不会操作仪器,更多的责任在检验科主任。
3
不利于技术骨干的培养
一个大学生、研究生分到你的科室,若老是一年一换,他很难成为技术骨干。因一年把基本原理、基本方法、基本技术解决了,熟悉了,已经没有时间了,已经被轮换走了。
4
不利于科研工作的开展
科研工作需要查询资料、科研设计、实验、统计、科研报告等过程。而医学科研往往需要一些连续观察、流行病学调查或家谱分析,也就是说需要时间。不停的轮转显然不利于科研工作的开展。一个科室的论文少,长期带来的结果是职称低、报告的信誉度低、在医院的地位低、奖金低。
如果要轮换,一定要作好交接工作,原科室至少要留二分之一人员不轮换。新轮换来的员工要在原科室的技术骨干带领下工作至少半年。科室对新轮换人员进行考核合格后方能在新的岗位上出报告。轮换制交接的不好,是发生医疗纠纷和医疗事故的隐患,必须引起检验科主任们的高度重视。
另外,检验科要加强技术职称的梯级管理。高级职称的检验人员,主要工作应抓质量,检查各种操作规范、操作流程、报告单质量、技术培训、学术引导、临床与检验的结合、参与病案讨论等技术管理;而不是忙于日常标本检验。根据各级人员职责要求,各负其责,各尽其责,协助检验科主任扎扎实实做好检验科的管理。
来源:检验医学网
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