EMT标志物：循环肿瘤细胞分类新依据

检验之星

　　循环肿瘤细胞(CTC，Circulating Tumor Cell)是存在于外周血中的各类肿瘤细胞的统称，因自发或诊疗操作从实体肿瘤病灶(原发灶、转移灶)脱落，大部分CTC在进入外周血后发生凋亡或被吞噬，少数能够逃逸并锚着发展成为转移灶，增加恶性肿瘤患者死亡风险。

　　近年来，有报道指出循环肿瘤细胞中间质标志物的表达能更准确的预测癌症的预后。上皮间质转化是增加上皮细胞转移和迁移能力的复杂的病理过程，伴有上皮样特征的消失和间质特征的获得。

　　对于癌症来说，上皮间质转化(EMT)与肿瘤转移相关。由于以上皮标记为基础的方法通常用于从血液样品中分离和检测CTCs，在循环肿瘤细胞(CTCs)中表征EMT表型具有挑战性。

　　本研究的目的是利用优化后的canpatrol CTC富集技术根据不同类型癌症中EMT标志物来对CTCs进行分类。该技术第一步就是通过过滤方法分离CTCs。然后采用基于DNA信号扩增技术的RNA原位杂交(RNA-ISH)方法，根据EMT标志物对CTCs进行分类。

　　研究结果表明，采用该技术的肿瘤细胞回收率至少80%。与未优化的方法相比，新方法更灵敏，且5mL血样中可检测到更多的CTCs。

　　为了进一步验证新方法，研究人员收集了来自肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、结肠癌、胃癌和非小细胞肺癌(NSCLC)患者的164份血液样品用于CTC分离和鉴定。结果发现，在107份样品中检测到了CTCs，并且3个CTC亚型是采用EMT标志物得到鉴定的，包括上皮CTCs、生物学表型上皮/间充质CTCs和间充质CTCs。

　　与癌症的早期阶段相比，在不同类型癌症的转移阶段通常会检测到间充质CTCs。循环肿瘤微栓子(CTM)与间质表型也在肿瘤的转移阶段被检测到。

　　通过EMT标志物对CTCs分类有助于识别更多浸润性的CTC亚型，为临床探讨提供了一个有用的证据。该方法适用范围广，可用于不同类型的癌症。

　　编译自：Wu S, Liu S, Liu Z, Huang J,etc. Classification of Circulating Tumor Cells by Epithelial-Mesenchymal Transition Markers.PLoS One. 2015 Apr 24;10(4):e0123976.

来源：柯莱逊 吽吽哒编译