以前是在一个检验中心工作了一年多点,梅毒做TPPA和TRUST,都是有做滴度的,特别是TPPA,多的时候每天都有二十个以上,那会因为还做肺炎支原体,和TPPA一样的方法,那会觉得报TPPA相对于MP,真的是简单好多,因为结果容易判定得多!遇到的阳性也没有觉得什么!
现在在一个私人医院,做梅毒的基本上都是因为可能会输血而做的输血检查!做了两个多月了,第一天就发现之前的同事做的阳性结果,我做的是阴性了,因为前一次的标本已经被处理,所以没太多办法查找原因!不过,没多久之后,我自己也出了一次错,正好又是那个科室的,现在搞得人家对我们的结果非常的不信任!因为我们只做定性,当时那个1:80的孔,结果是可以判断可疑,不过因为前一天做的要明显一点,我还是报了阳性!失误啊,报出去的时候就想着可能会出问题,结果还是没有逃脱!还好当时也拿给我们主任看过,他觉得也可以报,送出去皮研所结果是阴性,他自己再做,也还是可疑的样子,都是我们主任顶着了,不过因为是私人医院,知道他也挺郁闷的!
自从那之后,报TPPA的结果也很谨慎了,并且是1:160的孔强阳性才报的,可惜临床还是不太信任,并且什么都要求我们送出去做,更有甚者送去省医院做了结果是阳性的,还让送去华西做!不过省医院用ELISA和TRUST,华西和我们现在一样,用TPPA和TRUST!不过之后的阳性还是都是阳性的!但是每次主任都说,不知道我们两个新来的是什么运气,以前一个月都不会有一个,现在是每周都有,呵呵,我还做过一周连着四天每天都有一个的,周五的时候,我想,再阳性真的是无语了,因为那天就只有一个标本!
现在的做法是,只要1:160是明显的阳性,就直接报给临床,要是医生有疑问,外院送检,如是结果一致,给病人记账,要是不一致,费用检验科承担!
肉眼判断的结果,主观因素的确影响挺大,不过上次是我报得太大胆了,但是,我们医院的临床医生水平也的确是不敢恭维!可惜,我现在只能先做好自己的事情,我们主任,也是个不喜欢搞外交的人,也不怎么去和临床的沟通,听说医院院周会,从来没有发过言!
来源:检验视界网
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