就诊流程:产科门诊→分诊(产前检查、测血压、体重)→就诊(普通门诊、专家门诊、早孕门诊、高危门诊、有异常的转入遗传门诊)→化验、检查→取药 第一次来院:孕早期(45天—90天) 确诊早孕:月经周期规律的妇女,停经45天即来医院确诊是否怀孕。 尿妊娠试验阳性,测孕酮。 妇科检查:了解阴道、宫颈、子宫、附件。 B超:确定宫内孕,排出宫外孕,判断胚胎发育情况,发现子宫畸形。 确诊怀孕:查血、尿常规,肝肾功能,建立母子保健手册。 嘱:11—13+6周来院。 1、早孕期B超筛查。 2、早孕期唐氏筛查。(空腹抽血) 第二次来院:17周左右 1、产科门诊抽血行中孕唐氏筛查,检验科告知时间,门诊导医台取结果。(空腹抽血) 2、孕期营养指导 嘱:22周左右来我院预约B超筛查。 第三次来院:22周左右 1、行B超筛查:排除外表畸形。 2、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 3、预约糖耐量试验。 4、每4周来院查体一次。 第四次来院:24周—28周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、查糖耐量。(空腹抽血) 4、每4周查体一次。 5、妊娠期高血压风险预测。 第五次来院:28周—30周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、孕28周后,计胎动(正常每天计1次,异常每天计3次,保健手册胎动计数说明) 4、每2周来院检查一次。 第六次来院:30周—32周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、复查血、尿常规及B超检查,查丈夫乙肝五项。 4、每2周来院查体一次。 第七次来院:32周—34周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、做胎心监护。 4、每2周来院查体一次。 第八次来院:34周—36周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、做胎心监护。 4、每2周来院查体一次。 第九次来院:37周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、做胎心监护,孕36周后或疑胎儿宫内窘迫(胎心少于120次/分或多于160次/分,胎动少或频繁),查B超,S/D,PI,RI。 4、心电图检查。 5、每周来院查体一次。 第十次来院:38周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、做胎心监护 4、查B超,S/D,羊水指数,胎盘功能。 5、每周来院查体一次。 第十一次来院:39周、40周 1、测血压、体重、宫高、腹围、听胎心。 2、查胎位。 3、做胎心监护。 4、查血常规、凝血四项,尿常规(B超)。 5、做好入院准备。 完成上述这些检查,准妈妈们,您的宝宝快要降生了,准备好了吗?
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