2015年1月4日,国家卫生计生委发布推荐性卫生行业标准《地方性克汀病和地方性亚临床克汀病诊断》,该标准自4月1日起施行,原卫生部于1999年发布的旧版诊断标准同时废止。
地方性克汀病(地克病)和地方性亚临床克汀病(亚克汀)是由碘缺乏造成的以精神发育迟滞为主要特征的神经-精神综合征。新标准明确将适用范围限定在我国碘缺乏地区,基本沿用了原来的地克病和亚克汀定义。诊断原则保持了原标准的要素,将亚克汀诊断内容单独列出进行表述。地克病和亚克汀诊断新标准强调,患者出生和居住在碘缺乏地区是诊断的必备条件,而诊断的辅助条件仍包括神经系统障碍及甲状腺功能障碍两类。地克病可分为神经型、黏液水肿型和混合型,程度为轻、中和重度;亚克汀无分型和分度。
与旧版标准相比,新标准增加了精神发育迟滞分度判断的诊断流程,分别从生活、劳动、语言、认知、运算5项能力综合判断中度、重度和极重度精神发育迟滞。在诊断中,新标准将地克病和亚克汀的诊断条目分别列出,增加了实验室检查和X线检查项目,并描述了甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退和单纯性低甲状腺素血症的生化变化。
转载自《中华医学信息导报》2015年第30卷 第1期 6版
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