血液常规检验数值与临床意义

检验医师

人体是由成千上万不同形状、不同功能的细胞所组成的有机体，这些细胞维持人体正常的功能与生命活动。血液中的血细胞担负着人体的新陈代谢和防御功能，保证了我们人体的健康和生命的延续。一旦血液中常规检查项目的数值长期发生异常，就要做进一步检查，做到早明确诊断，早就诊，早治疗。下面与大家共享血液常规检验数值与临床意义：

一、红细胞计数(RBC)
参考值：
男：（4.0—5.5）×1012/L（400万—550万/ul）。
女：（3.5—5.0）x1012/L（350万—500万/ul）。
新生儿：（60——7.0）x1012/L（600万—700万/ul）。

临床意义：
1、增多：
生理性原因：多为缺氧所致，如由平原移至高原生活，胎儿及新生儿。
病理性原因：严重的肺气肿、肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症及因血浆中水分丢失引起的相对性增多。

2、减少：
生理性贫血：妊娠中、后期。
病理性贫血：溶血，缺氧性贫血，营养性贫血，再障，失血性贫血等。

二、 血红蛋白测定（Hb)
参考值：
男：120—160ɡ/L　
女：110—150ɡ/L
新生儿：170—200ɡ/L

临床意义：
血红蛋白测定的临床意义与红细胞计数大致相同，但血红蛋白能更好地反应贫血程度。

1、生理性增加新生儿、高原居住者。
2、病理性增加：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症（如先天性青紫性心脏病、慢性肺脏疾病、脱水）。
3、减少，各种贫血、产后、手术后、大量出血。

三、白细胞计数（WBC)
参考值：
成人：（4—10）X109/L ，（4000—10000 /ul）
儿童：（5—12）X109/L （5000—12000 /ul）
新生儿：（15—20）X109/L （15000—20000 /ul）

临床意义：
1、增多:
急性感染，严重的组织损伤及大量的血细胞破坏，急性大出血，急性中毒，白血病及恶性肿瘤，肾脏一只后的排斥反应，原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作期。

2、减少:
某些感染、血液病、慢性理化损伤，自身免疫性疾病，脾功能亢进。

四、白细胞分类（DC)
参考值：
嗜中性粒细胞（N)杆状核;0.01—0.05%；分叶核；0.50——0.70%
嗜酸性粒细胞（E）：0.005—0.05%
嗜碱性粒细胞（B）0—0.01%
淋巴细胞（L)0.20—0.40%
单核细胞（M)0.03—0.08%

临床意义：
1、嗜中性粒细胞

增多:急性感染，严重的组织损伤及大量的血细胞破坏，急性大出血，急性中毒，白血病及恶性肿瘤，肾脏一只后的排斥反应，原发性自身免疫性溶血性贫血的急性发作期。

减少:某些感染、血液病、慢性理化损伤，自身免疫性疾病，脾功能亢进。

2、嗜酸性粒细胞
增多：（1）变态反应性疾病，如支气管哮喘，药物过敏。（2）寄生虫病、皮肤病如湿疹、剥落性皮炎。（3）血液病如慢粒、恶性淋巴瘤等。（4）某些传染病恢复期，肾上腺皮质功能减退等。

减少：伤寒、副伤寒及其他感染早期，应急状态及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素者。

3、嗜碱性粒细胞
增多：白血病，慢性贫血，金属中毒，转移癌病人，药物中毒。

4、淋巴细胞
增多：病毒感染或肝菌所致的急性传染病，慢性感染或急性传染病恢复期，白血病，肾移植术后。

减少：见于接触放射线机应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素者。
单核细胞，增多，生理性某些感染，某些血液病。

五、血小板计数（BPC）
参考值:（100—300）X109/L

临床意义：
(1)生理性波动
(2)病理性增加;见于急性失血、溶血、出血性血小板增多症，真性红细胞增多症、慢粒早期、急性化脓性感染、恶性肿瘤。
(3)病理性减少：造血功能障碍时，血小板破坏亢进，血小板消耗亢进，营养缺乏。

来源：医学检验产业分会

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