美国CDC发布更新版HIV预防指南

检验之星

新版预防HIV传播指南为临床工作人员、非临床工作人员以及卫生部门管理人员增加了更新内容及新规范。

美国疾病控制预防中心（CDC）于12月12日发表了一份综合性指南，全称“2014美国成人与青少年HIV患者预防传播指南”，随附一篇针对临床工作人员的指南摘要。同时另外提供了针对非临床工作人员及卫生部门工作人员的若干指南摘要。

Kathleen Irwin博士表示，“促进这次指南更新有以下几个因素：生物医学、行为性、结构性预防策略出现了最新进展，公立、私立医疗保健部门分娩方式的改变以及新版国际HIV预防策略的发布，使得美国HIV预防范围及方法、护理、治疗等发生了改变。”她是美国疾控中心HIV/AIDS预防部门流行病学专家，也是本次指南的主要作者。

“例如，早期接受抗逆转录病毒治疗（ART）可以改善健康状况，抑制病毒载量并减少HIV传播风险。此外，确诊艾滋病后立即提供HIV治疗可加速其他生物医学、行为性及结构性干预，从而减少HIV传播风险。”

新版指南基于2003版指南中的四条建议所做的更新与扩展：
·艾滋病毒传播可能性的行为筛查；
·性传播疾病筛查及治疗；
·艾滋病合作伙伴机构；
·医疗及社会机构转诊制度。

新版指南新增7条建议：
1、个人、社会、结构、伦理、法律及纲领性因素影响HIV传播和服务；
2、HIV治疗的联动机制（linkage）及保留（retention）；
3、ART；
4、持续ART的方法；
5、男性、女性生殖保健；
6、妊娠相关服务；
7、监管、评估、改进艾滋病毒预防及护理质量的方法以及艾滋病毒传播途径。

2003版指南的受众人群主要为治疗HIV患者的医疗保健工作人员，而新版指南的受众人群则是面向提供全民预防及护理服务的临床、非临床工作人员及卫生部门管理人员。

与CDC一起制定该版指南的合作伙伴包括卫生资源和服务管理局、美国国立卫生研究院和5个非政府组织（美国艾滋病医学协会、艾滋病护理协会、国际艾滋病护理服务者协会、少数民族艾滋病委员会以及艾滋病预防服务城市联盟组织）。

Irwin博士说，尽管目前存在有效干预措施，“但不幸的是，许多艾滋病患者并没有得到整合最佳科学依据的干预措施。通过这份新版指南所扩展的一系列干预措施，服务者、卫生部以及艾滋病规划组就能帮助改善艾滋病患者的健康状况，预防性传播、母婴传播以及毒品注射传播，并促进了社会的整体福利。”


信源地址：http://www.medscape.com/viewarticle/836726