对于那些不想忍受肠胃镜检测痛苦的病人来说,一种通过粪便样本进行结肠癌无创检测的新技术将是一个很好的选择。 这项检测被称为Cologuard,通过检测患者粪便中红细胞血红蛋白和DNA突变来发现是否存在肿瘤或癌前增生病变。针对那些超过50岁,存在结肠癌风险的人,该检测可进行结肠癌风险预测。该产品由美国威斯康辛州Exact科学公司进行销售,并在8月获得美国FDA(食品和药物管理局)批准。与侵入性结肠镜检查相比,Cologuard检测可以让患者免受灌肠、插镜的痛苦,检测前也没有饮食限制。 3月的一项研究表明Cologuard比普通的粪便检测更有效:它对结直肠癌和癌前病变的检出率达到92%和42%(普通的粪便检测是74%和24%)。尽管Cologuard的检出率很高,还是有很多人对存在漏检情况表示担忧。 恩格尔伍德医院的胃肠病学家Mitchell K. Spinnell表示,尽管Cologuard检出率很高,但是结肠镜检查仍然是早期诊断的“金标准”。对于患肠息肉的病人来说,漏检或许会导至疾病恶化成结肠癌。“你不想成为那58%漏检的肠息肉患者,也不想成为那8%的漏检结肠癌患者,跟结肠镜检查相比,Cologuard这种间接评估结直肠癌风险的方式,其劣势是很明显的。” Mitchell说。虽然Mitchell自己不打算进行该检测,但是他认为,这种无创检测的方法对生活在农村地区、无法获结直肠癌筛查或肠胃检测的人来说还是很有帮助的。 FDA体外诊断和放射中心办公室主任Alberto Gutierrez在最近的一次新闻发布会上表示:该检测为患者和医生的提供了癌症检测的一个新选择。“粪便血液检测与常规的检测相比是一个行之有效的筛查工具”。结直肠癌是美国是最常见的三类癌症之一。根据美国疾病控制和预防中心统计,如果所有50岁以上的人定期筛查,结肠直肠癌死亡率可以降低至少60%。 目前,Cologuard由医生开处方购买,不在药店柜台出售,售价为599美元,并且已经纳入医疗保险范畴,但私人保险公司不在该范围内。Exact科学公司表示他们正在积极与不同的保险公司接洽,以便让更多人能进行该项检测。 来源:测序中国
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