2014年癌症治疗和生存数据

临床医师

日前，CA Cancer J Clin杂志在线版发表了美国癌症协会2014—2015年癌症治疗和生存数据统计评估结果，数据显示，目前美国癌症幸存者数量约为1450万人，预计这一数字会在2024年增长为近1900万人。在美国，最近的十年间癌症发病率持续下降，癌症幸存者的数量也越来越多。

图1 不同发病部位的美国癌症幸存者的数量评估

来源：美国国家癌症研究所 癌症控制与人口科学部 数据建模部

图2。所选类型的癌症幸存者的年龄分布，2014年1月1日

由于四舍五入，各比例数据之和可能不等于100%

大多数癌症幸存者（64%）生存时间超过5年，15%的癌症幸存者生存时间超过20年。近一半癌症幸存者（46%）年龄不低于70岁，而5%的癌症幸存者年龄在40岁以下。不同癌症类型的幸存者年龄分布差异很大。例如，大多数前列腺癌幸存者（62%）年龄在70岁及以上，而这个年龄组的黑色素瘤幸存者则只占不到三分之一。

图3。新发病例的年龄分布（%），诊断时的年龄中位数，估计新发病例数，不同发病部位患者的5年相对生存率

注：排名顺序是按照诊断时的平均年龄从大到小排列。来源：年龄分布基于2009～2010年北美中央癌症登记协会的数据，不包括阿肯色州，内华达州，和俄亥俄州。诊断时的年龄中位数和5年相对存活率是基于在2006至2010年和2003至2009年的诊断病例的数据，分别从监测、流行病学和最终结果（SEER）登记处和以前出版的howlader等的研究数据。2014年评估病例来源于Siegel等的数据。

评估显示，2014年，对于男性而言，三种最常见癌症分别是前列腺癌（43%），结肠癌（9%），和黑色素瘤（8%）。女性人群中最常见的三种癌症分别是乳腺癌 （41%），子宫颈癌（8%）和结肠癌（8%）。肺癌是癌症死亡的主要原因，同时是男性和女性第二个最常见癌症诊断类型，由于肺癌的存活率非常之低，因而肺癌幸存者仅处于第8位。

除患病率预测评估之外，该项报告的数据还涉及到癌症治疗模式，生存期，以及已选定癌症治疗和常见癌症短期和长期疗效信息。癌症治疗和生存事实数据 （Cancer Treatment & Survivorship Facts & Figures）的部分章节还涉及到癌症疗效和其治疗方案，减值驱动的癌症康复，姑息治疗，长期生存，健康行为获益等，数据来自美国癌症学会和其他机构的 癌症幸存者相关资源。

图4 女性乳腺癌基于疾病分期的治疗模式（%）分布
2011年BCS表示保留乳房手术；RT表示放射治疗；chemo化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图5 结肠癌基于疾病分期的治疗模式（%）分布，2011年

RT表示放射治疗；chemo表示化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图6 直肠癌基于疾病分期的治疗模式（%），2011年

RT表示放射治疗；chemo表示化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图7 不同年龄组的白血病患者人群中化疗的使用率，2011年

化疗包括免疫治疗和靶向治疗。ALL 提示为急性淋巴细胞性白血病；CLL为慢性淋巴细胞性白血病；ALL为急性髓细胞白血病，CML为慢性粒细胞白血病。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图8 非霍奇金淋巴瘤的治疗模式（%），2011年

RT表示放射治疗；chemo表示化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图9 非小细胞肺癌基于疾病分期的治疗模式（%）分布，2011年

RT表示放射治疗；chemo表示化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图10 局限性前列腺癌基于疾病严重程度和年龄的治疗模式：美国，2009到2011年

RT表示放射治疗。缺失治疗数据的患者被排除在外。风险分类基于对前列腺癌国家综合癌症网络临床实践指南。来源：监测、流行病学和最终结果（SEER）注册研究，美国国家癌症研究所癌症控制与人口科学部

图11 精原细胞睾丸生殖细胞肿瘤的治疗模式（%），2007到2011年

RT表示放射治疗；chemo表示化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图12 治疗模式（%）为细胞性睾丸生殖细胞肿瘤，2007到2011年

化学表明化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）；RPLND表示腹膜后淋巴结清扫术；RT，放射治疗。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图13 肌肉浸润性膀胱癌的治疗模式（%），2011年

RT表示放射治疗；Chemo表示化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）；TURBT表示经尿道膀胱肿瘤切除术。资料来源：国家癌症数据库，2011年

图14 子宫癌基于疾病分期的治疗模式（%），2011年

RT表示放射治疗；Chemo表示化疗（包括免疫治疗和靶向治疗）。