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首先这个是四代检测,顺便解释一个可能存在的误区,四代检测和三代检测的主要区别在于三代检测同时检测IgM和IgG类抗体,四代检测相比于三代试剂增加了P24抗原的检测,因为可以检测到P24抗原的原因,窗口期相较于三代检测早了一周左右。因此只要窗口期足够不管是四代检测还是三代检测都可以排除感染的风险。还有一点就是如果行为没有风险,也就不需要担心。
一、窗口期
窗口期指的是从HIV病毒进入人体开始到人体中产生足够量的能用检测方法检测出艾滋病相关标志物之前的这段时间。也就是需要过了窗口期之后才可以检测到HIV病毒的存在。HIV病毒进入人体后,在24~48小时到达局部淋巴结,3~5天就可以在血液中检测到HIV RNA,5~10 天左右在外周血中可以检测到病毒成分,继而产生病毒血症,导致急性感染。而且如果HIV病毒进入到体内的之后,他的复制是指数级的,两周左右P24抗原就可以达到被检测到的量。
从下图中可以看出HIV感染后,体内最先出现的是RNA,然后是P24,抗体最后才出现。因此针对这些不同的标志物检测方法窗口期也不一样。
二、化学光检测
检测艾滋病所用的化学发光法属于血清学检测方法,检测标志物为血液中的HIV抗原抗体或HIV抗体。临床使用的艾滋病检测试剂必须经国家药品监督管理局注册、在有效期内使用。总体上,与传统的酶联免疫试剂相比,化学发光试剂检测临床样本的敏感性、特异性没有明显差异。不同医院使用的化学发光试剂品牌可能不同,但只要所用的试剂质量合格、实验室质量管理规范,检测结果都是可靠的。
为什么数值不是0
OD值是指吸光度。样本经过一系列实验步骤,阳性样本会发生反应,阴性样本不发生反应。两者的吸光度是不一样的,通过测定两者的吸光度来判定样本到底是阴性和阳性。
COI值也就是临界值,阴性和阳性的OD值不一样,那从阴性到阳性,中间肯定是有临界值,过了临界值就是阳,没过就是阴。
一般检测报告单上看到的值就是S/CO值这个比值。S是指样本的OD值,CO是临界值,两者相比,如果大于1,那就说明样本OD值比临界值大,样本就是阳性;反之,则是阴性。
而为什么这个值不是0,因为只要是样本,都会有吸光度,OD值和S/CO值都不会是0。有些报告里显示数值为0,那是因为保留几位小数舍掉了数值而已。还有种情况就是报告单上显示的是OD值,会很高,但是这个是没有任何意义的。需要关注的不是值是否为0,而是是否小于临界值。 |
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