现在检验科工作大部分都是依靠机器，学的专业知识是否已经没办法学以致用？你们都有什么看法？

balabala

现在检验科工作大部分都是依靠机器，学的专业知识是否已经没办法学以致用？你们都有什么看法？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/291744111

队长是我

在理检做了七年水质和食品，同时在艾滋筛查实验室做了四年。
多的不说了，没一定的基础，仪器坏了都不知道啊………

清风寡欲

在丁香园曾经就有个人发帖问检验报告为什么需要人审核，
虽然他提到了质控，但我非常怀疑他是不是真的干检验的。
检验科的报告单为什么要经过人审核才能发？
里面大部分是反对这个楼主的声音，好好看一看吧

我们就来说说很多人觉得最“简单”的血常规
现在血细胞分析仪已经十分普及，在减轻工作压力的同时提升了效率。然而，血细胞分析仪检测出来的结果，真的就是各种白细胞/红细胞/血小板的数值吗？并不见得！仪器实际上是获得待测细胞的一些参数和信号，将符合某些参数/信号的粒子划归为某种细胞，这一原理就决定了仪器一定会有犯错的时候。
【小结】常见血细胞分析仪的检测原理与直方图/散点图
【小结】血细胞分析仪的白细胞五分群原理与散点图
上面两文，别说其他医务人员，有相当多的检验人看起来就有点晕了，甚至不少检验人也不怎么会看直方图/散点图。
以国内最常见的两个品牌的血球仪来说（占有率最高的日本货希斯美康，占有率排第二的国货迈瑞），这俩品牌的仪器会有异常原始细胞出现在正常单核细胞区域的情况，北京协和医院检验科的张时民老师就指出过这样的现象。
所以说，一份貌似正常的血常规，也有可能是恶性血液病。这样的案例并不少，外行会觉得检验科医生能看出来这报告有问题，真厉害啊；我们内行才会知道这里面的门道。
然而，观察散点图有助于发现问题，但也不是万能的。所以，一定要制定复检规则并良好的执行，显微镜万万不能丢。审核血常规报告时，除了仪器报告的结果（包括历史结果），也应观察仪器给出的直方图散点图，并结合临床资料。
这些事情（看图形，比对历史结束/临床资料，涂片染色镜检），不是专业的经过培训的检验人，做得到吗？

大力水手

先感谢题主提了一个非常棒的问题。
题主的想法其实很正常，而且蛮多医护人员，领导，吃瓜群众都会有这样的想法。诸如“检验科有什么了不起，不就是把标本放进去出结果就发报告了，我在大街上随便找两个人教个两三天他们也会做了”这种话，我相信很多检验科的同仁都听到过。
其实上面那句话说得也不算有错，任何有初中以上文化的人，经过简单的培训都可以知道怎么把标本丢到机器上面去做。因为现代的检验仪器本来就是为了把检验人员从繁杂的操作流程中解放出来而发明的。
但是，我们学习了这么多年，学会解决的除了上机，还包括且不限于以下问题（各位可以尝试解答一下）：
1.血常规结果白细胞58×10E9/L，怎么报告？
2.血常规结果血红蛋白正常，压积正常，红细胞计数极度减少，怎么报告？
3.某患者血常规两天前历史结果1.05，现在测得结果10.5，可能性是什么？怎么报告？
4.某患者生化结果全部低于参考值，为什么？怎么报告？
5.某标本，临床诊断为孕8周，血清hcg仪器结果为500，怎么报告？
以上5个问题分别是血常规，生化，化学发光方面的，这三种检查是最依赖检验仪器的了，而以上几个问题也是很常见的仪器结果。如果不说，有多少位没有系统学过医学的人可以看得出来这些结果是可能异常的？所以医学检验（以本科为例）专业前面两年学到的基础医学知识就是在这些地方可以发挥出它的作用。
再看下面这些问题：
1.血常规白细胞结果58×10E9/L，作血涂片复查，主要应该看些什么？如果细胞类型难以分辨，怎么处理？
2.HIV检查，Elisa法和金标法结果不一致，为什么？怎么处理？
3.痰培养，血平板上长出60%不完全溶血的扁平小菌落，20%疑似革兰阴性杆菌菌落，20%杂菌菌落，怎么判断致病菌？怎么报告？
4.解脲支原体培养结果阴性与PCR的DNA阳性结果不符，怎么解释？
四个问题，估计有相当一部分非检验专业的医务人员已经很难答得上来了。这就是检验专业所学的相关专业知识发挥作用的地方。
检验科看起来是很多仪器，但是我们的报告可不仅仅是依靠仪器就能发出来的。仪器是用来提高效率的辅助工具，并不能完全替代我们的工作。仪器的结果并不一定就是对的，实际上有太多太多的因素可以影响到仪器的分析了，我们在仪器之后的工作就是要判断结果是否受到这些影响，以及如何想办法排除这些影响。更何况还有细胞学或者微生物这种极度依赖人为判断的检查，仪器是没有办法取代得了的。
检验科上机很简单，真的，随便一个智力正常的人我花上半天就能教会他。点击“审核”那个按钮更简单了，粘个虫子在鼠标上鸡都会点。但是怎么确保自己有信心点下那个“审核”按钮发出正确的结果，我学了7年了，现在还在学。

同花顺

机器只是不断提高工作效率的工作，而专业知识才是保证准确有质量的完成工作的必备要素。专业知识是区分你是一名单纯的检验技术人员还是检验专业人员，我们是和临床病人的标本打交道，每一份报告都关乎病人的生命健康，从这一点来看，专业知识不可以不牢靠。另外，你以前各种机器的原理，工作流程，质控程序不属于专业知识的一部分嘛！不管学什么专业，都有大师和职场油子，就看你怎么选了。

感恩由您

去做研发啊，可以学以致用……
去做仪器技术支持啊，可以学以致用……
其实检验科还是有很多情况下用到你学到的知识的，微生物、血涂片镜下，结果判读什么的也是有很多种学问的