喝水越多尿也越多，肾脏的压力会变大吗？

幸福侠侣

一天喝多少水合适？

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喝水多，然后尿多，是人体调节，力图保持体内的水容量基本平衡。
采用的方法是减少肾脏回收水分。
正常人肾脏每分钟大概过滤100毫升，全天大概144升水，你要是某天刻意多喝了几升水，对肾脏来说依然是小意思。
日常活动下，每天总摄入水分2-3升是足够的，包括食物中的水分，多了少了的，肾脏可以调节。

大力水手

现在经过小爱的科普，相信不少人都已经明白喝水好处多。
但是与此同时，也有相当一部分人存在一些疑惑——我现在自己每天喝水的量挺多，排尿好几次，会不会对肾脏带来压力？
今天，小爱就来给大家解决这个疑惑。
1、水喝的越多，肾脏就会生成更多尿液
首先，先明确两个概念，尿多和尿频并不是一回事。
对于正常人来讲，尿多是因为人体摄入水分多，导致体内的新陈代谢速度加快；而尿频属于病理性病变，可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物，最常见病因为泌尿系感染。
因此，不能认为尿多就是一种病。
接着，带大家了解下尿液的形成过程。
我们喝的水，首先进入到肠胃中，随后经过消化系统的吸收，进入人体血液中。
水进入到血液中后，会由肾脏进入过滤，变成原尿，此时的原尿中还残留着蛋白质、氨基酸、糖分等有用成分，会反复被肾脏进行吸收，把其中的营养物质吸收进血液中，最后形成尿液，然后把含有氨的代谢物和含有盐类的水溶液排出，尿液再经由输尿管、膀胱和尿道，排出体外。
当人体喝大量的液体时，就会促使肾脏产生更多的尿液，因为膀胱储存尿液的空间是有限的（容量一般都在300-500毫升左右），所以就会出现尿多的现象。
2. 适当的饮用水并不会对肾脏造成较大的压力
一个重约60千克的成年人，肾脏在健康时每天需要过滤血液约2000升左右，相当于10桶饮用水的量。
而人体每天饮水总量不到2升，这个数值相对于肾脏的处理总量来说微乎其微。如果自身没有任何的肾脏疾病，日常饮水不足以对肾脏的处理构成影响。而且，人体的肾脏有着很强的调节体内水分的能力，平时所用的功能也不过只占了肾脏的三分之一而已。
正常喝水伤肾的说法多虑了（除非肾脏存在疾病），反而适当多喝水对人体好处很多。通过多喝水，可以稀释尿液，增加尿量，可以降低尿液里面各种重要的成石成分的饱和度，同时还能促进输尿管蠕动，利于小结石、毒素快速排出体外，对于肾结石的预防作用巨大。  
3.正常成年人一天应该喝多少水？
根据《中国居民膳食指南（2016）》，成年人每天喝水1500~1700毫升（如果在干燥的环境或有运动习惯的情况下，可以酌情增加300-400ml的饮水量）。
如果大家用200毫升的杯子，你需要喝大约8杯水，这就是为什么有“每天喝8杯水”的说法。
如果大家平常喝天然矿泉水的话，也就是说每天刚好一瓶1.5L家庭装爱夸，就可以满足成年人一天所需饮水量。
以下是小爱推荐给大家的饮水时间表，大家可以根据自己的作息情况参考~


其实，现代人整天忙忙碌碌，面临的并不是喝水多，而是少的问题。
据《中国水与生命质量认知调查报告》显示，95.3%的人不会喝水，65.9%的人渴了才喝水，只有不到5%的人有定时定量喝水的好习惯。
可见，国人距离实现标准饮水量的目标还很远。
最后，建议大家在喝水足量的同时，尽量选择好水，比如爱夸天然矿泉水，富含有益于身体健康的矿物质偏硅酸，成为不少新中产家庭的选择。
为了健康，选对喝的水才是最重要的，而且，人啊，还是要对自己好一些。

清风寡欲

肾脏是人体内很重要的器官，它只有拳头大小，却担负了维持体内水和电解质平衡的重任。
实际上，饮水充足可以帮助肾脏更好地过滤血液中的钠和毒素，多饮水也可以避免肾结石的发生。对于普通成年人来说，《中国居民膳食指南》推荐的一天饮水量是1500-1700毫升（大概是3到4瓶常见的瓶装水，或者7到8杯水）；喝得多尿得多是正常现象。这些水也可以通过日常饮食中的饮料和汤汤水水来获得。
不过不同人个体差异很大，对于高温环境、高强度体力劳动或运动、大量出汗的人来说，需要适当增加饮水。白开水是补水的最佳选择，成年人可以喝一点茶水，大量出汗时要注意补充水分和电解质。不过要记得，含糖饮料尽量少喝。
对于有肾病的人来说，应该根据医嘱控制每天的饮水量，因为他们的肾无法处理这么多液体。
此外，我们还应该在日常生活中留心可能对肾造成损伤的不良习惯。除了饮水不足外，以下9点也会增加肾脏的负担：
1）滥用止痛药和抗生素
非甾体抗炎药是生活中常用的非处方止痛药，它们可以缓解疼痛或减轻发热症状，常见的药物包括布洛芬、萘普生、阿司匹林等。如果超出剂量服用，或长期依赖这些药物，可能会对肾功能造成不良影响。若无肾脏疾病，且只是偶尔在不适时服用，是完全没有问题的。
由于一些抗生素在体内也经肾脏代谢，长期过量服用抗生素也会增加肾的负担。和止痛药一样，根据健康状况的按需服用都是安全的。
其实保健品的服用也应慎重，有部分保健品在以前被证实会损伤肾脏。所以，服用保健品之前最好和医生探讨自身的需求，以避免损伤肾脏的风险。
2）高盐饮食
肾负责过滤血液并维持体内钠、钾等电解质平衡。食盐中的钠会增高血压，进而对肾产生额外的负担。另外，高血压也不利于心血管健康，所以控制食盐摄入还是很有必要的。
3）食用加工食品
加工食品中钠和磷的含量往往很高，而肾不好的人尤其应该限制这两种元素的摄入。另外有研究显示，即使对于没有肾病的人来说，来自精加工食品的高磷摄入对肾脏和骨骼也可能不利。
4）睡眠不足
肾的正常工作与人体的生物钟息息相关，良好的睡眠规律可以让肾脏合理地分配运行负荷。
5）摄入过多肉类
动物类蛋白质摄入过多，尤其是红肉，可能对肾脏不利。其中的原理目前还不是很清楚，可能与肾脏负担增加有关。虽然摄入蛋白质对身体的成长和功能修复至关重要，但是要注意保持动物蛋白和蔬菜水果摄入的平衡。
6）摄入过多糖分
糖分摄入过多会增加肥胖、高血压和糖尿病的风险，而高血压和糖尿病是肾病的两大诱因。在饮食中，很多糖分的摄入都在不经意间，不止奶茶咖啡，早餐麦片、各式调味料，甚至面包中都可能额外添加了精制糖。
在选购食品时，应该注意其营养标签，避免摄入太多的精制糖。《中国居民膳食指南》建议成年人每天摄入添加糖控制在50克以内，最好不超过25克。
7）吸烟
吸烟不止会导致肺癌，也会对肾功能产生损害。经常抽烟的人，尿液中蛋白质含量会比普通人更高，这通常是肾功能损伤的标志。
8）过量饮酒
长期过量饮酒会使患慢性肾病的风险翻倍，而既吸烟又饮酒的人患肾病的风险更高，可达普通人的五倍。女性和65岁以上的男性一天饮酒最好不要超过一杯含30毫升酒精的饮品（相当于一杯355毫升的啤酒，或一杯150毫升的葡萄酒，或45毫升的白酒）；65岁以下的男性一天最好不要超过两杯。
9）久坐不动
有研究表明久坐不动与肾病有一定的联系，但机制尚不明确。另外，坚持锻炼有助于血压健康和提高葡萄糖代谢，这些对肾的健康都有积极意义。
最后，肾出现问题后很难立刻觉察，所以也建议高危人群定期进行肾病筛查。如果有家族病史或有糖尿病、高血压、心脏病、肥胖、高血脂等问题，都应该每年进行肾病筛查。

1. 参考资料：
2. [1] 10 common habits that may harm your kidneys. Retrieved Jan 22, 2019 from https://www.kidney.org/content/10-common-habits-that-may-harm-your-kidneys
3. [2] Pain Medicines (Analgesics). Retrieved Jan 22, 2019 from https://www.kidney.org/atoz/content/painmeds_analgesics
4. [3] Supplements, OTCs may hurt your kidneys. Retrieved Jan 22, 2019 from https://health.clevelandclinic.org/supplements-otcs-may-hurt-kidneys/
5. [4] Keep your kidneys healthy: Catch kidney disease early. Retrieved Jan 22, 2019 from https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/prevention

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队长是我

理论上来说，喝大量的水并不会直接对肾脏造成损害。

不要小看我们的肾脏。正常人每天形成的原尿约有150L，而在肾小管、集合管的重吸收作用下，实际每天排出的终尿量只有1.5 L左右。肾脏的滤过能力远远超乎你的想象。


我们内分泌科有个病叫“尿崩症”，指因为抗利尿激素分泌不足或抵抗引起的排尿过多。患者本人因为小便太多，所以只能不停的喝水。一般病人的尿量可以达到5～10L每天，而我见过最严重的病例每天可以喝大约20L的水！
虽然尿崩症有药可以治疗，但依然有部分病人由于各种原因没有得到及时的诊治（有人是因为没钱，有人是因为无知，还有人是因为懒……）
有意思的是，尿崩症这个病是可以不进行积极治疗的，只要你可以忍受每天喝大量的水且尿很多次。只要摄入足量的水（尿的多喝的也多），就不会出现脱水。我见过20年没有治疗的尿崩症病人（每天约摄入16L水），肾功能依然正常。
但如果是有肾功能不全、心力衰竭、肝硬化等情况的病人，一次性喝了过量的水，可能会导致“水中毒”，甚至危及生命。所以喝水还是要适量～
最后吐槽一下，《走进科学》里面有一集讲的就是一个尿崩症病人，活生生把病人狂喝水拍成了恐怖片……

队长是我

对于大部分人来说，并不是喝水多了，而是喝水太少，喝水太少，小便也就少了，导致身体里面的代谢废物排不出去，没有足够的尿液来冲洗泌尿道，可以导致泌尿系结石，尿道炎，膀胱炎等疾病，所以，泌尿科医生经常嘱咐患者，每天要多喝水，每天喝2000毫升以上。
对于正常的成年人，每天喝水2000至3000毫升是完全没有问题的，并不会增加肾脏的负担，引起水中毒，而是对身体有好处的。但是，对于肾脏有疾病，心肺功能障碍的患者，或者老年人，不能摄入太多的水分，短时间内补水太多，超过了肾脏的代谢能力，可导致身体里面水分过多，出现水中毒的症状，患者可以出现脑水肿，肺水肿，增加心脏负担，诱发急性心衰。患者可以出现头痛，精神错乱，呼吸急促，静脉怒张，四肢无力等症状，急性的水中毒，患者可以出现呼吸，心跳骤停，脑疝等严重的疾病，会危及生命。对正常人而言，多饮水是有利的，但是不能抱着水桶狂喝不止，应该均匀地喝，每次少喝点，每天多喝几次，才是养肾的好方法！