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[分享] 手把手教您看懂TCT报告单!

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发表于 2024-9-12 12:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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对于大多数女性来说,TCT并不是一种陌生的检查。TCT检查即液基薄层细胞检测,指的是在采集宫颈的脱落细胞后,将细胞处理并铺在玻片上,来进行病理学的检查,以早期发现宫颈癌细胞,是宫颈癌筛查必不可少的一种检查方法。


很多人在拿到报告单后,对上面的各种术语一头雾水,如果有指标显示异常,还会造成很大的心理负担。想要读懂TCT报告单,首先要了解报告正文包括的三个部分。
第一部分显示的“标本满意度”,只有采取的细胞样本数量足够、不受污染,才能保证检验的准确性。一般来说,一个视野中细胞所占的面积超过40%,说明细胞量足够。不满意的标本是指所采取的细胞量<40%。
这一栏中还有两个选项:颈管细胞和化生细胞。颈管细胞几乎人人都有,其数量则表明宫颈正常与否;化生细胞是在宫颈炎症恢复时出现的一种细胞。
第二部分显示的“病原体”,是指在所采到的样本中,可能会存在各种病原体,包含滴虫、霉菌、疱疹病毒、HPV感染。检查出哪一项,就说明受到这种病原微生物感染,需要及时治疗。
第三部分是“诊断”,也是被检查者最关心的内容。一般包括以下几种诊断结果:
(1)未见上皮内病变及恶性病变、微生物感染及反应性细胞性改变;
(2)意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US);
(3)低度鳞状上皮内病变(LSIL);
(4)高度鳞状上皮内病变(HSIL);
(5)鳞状细胞癌(SCC)。
第一项是正常的结果,如果有炎症,医生会建议先治疗好炎症,3~6个月后复查。
其他几项为异常结果,医生会建议结合HPV检测或病理活检等,做进一步的诊断和治疗。
需要注意的是,TCT仅是细胞诊断,是宫颈病变检查的第一步,如果TCT显示有问题,那么还就应该进一步做阴道镜或病理活检才能准确判断病情。
此外,TCT只是一项细胞学检测,并不能判断HPV是否为阳性,也就是说即便感染了HPV病毒,只要还没发展到改变细胞形态的程度,这时TCT是检测不到的,所以临床上通常同时做TCT和HPV检测,以确定是否有宫颈癌的最终致病因素。
作者:刘薇
责任编辑:李雅琴
医学审核:姜峰
出品人:胡丽丽

原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/381967869
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