根据中国国家流感中心发布的第45周(11月4日至11月10日)监测数据,哨点医院14岁及以下儿童的门急诊流感样病例数和急性呼吸道感染住院病例数开始呈现上升趋势,当前该年龄组儿童常见检出的呼吸道传染病病原体是肺炎支原体和鼻病毒。目前,肺炎支原体阳性率较高的省份主要集中在北方省份,南方大多数省份阳性率水平较低。但随着气温下降、冬季来临,可能会出现流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒感染等呼吸道传染病上升的风险。
呼吸道感染是指病毒、细菌、真菌、寄生虫等病原体侵入人的呼吸道引起的感染,主要是通过飞沫或直接/间接接触传播,临床表现为咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、咽喉疼痛,乏力、发热、全身酸痛等。呼吸道感染以冬春季发病较多,人群普遍易感,小儿、老人、免疫力低下及慢性病患者更易患病。
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染是指病毒(绝大多数)、细菌、真菌、寄生虫等病原体侵入鼻、咽、喉部,引起的急性炎症,包括感冒、流感、病毒性咽喉炎、咽结膜炎、细菌性咽扁桃体炎等疾病;下呼吸道感染是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入气管和支气管引起的疾病,包括肺炎、支气管扩张症、支气管炎、气管炎等疾病。
《全国急性呼吸道传染病哨点监测方案》实验室检测要求
常规检测病原体:新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒、肠道病毒、肺炎支原体、A 族链球菌、百日咳鲍特菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌共15种;建议检测病原体:军团菌、肺炎克雷伯菌、曲霉菌、隐球菌、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体共6种。
开展多病原核酸检测(15种常规检测病原体和6种建议检测的病原体),对其余哨点医院报送样本,开展流感病毒、新冠病毒的核酸检测。
网络实验室要在3个工作日内开展流感病毒的亚型或系鉴定,对于检测阳性的样本,要求应1周内开展流感病毒分离;对腺病毒检测阳性的样本开展分离培养;对肺炎支原体、百日咳鲍特菌、军团菌的核酸检测阳性的样本,开展病原菌分离培养以及血清型等病原特征分析。
网络实验室对新冠病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、人偏肺病毒的核酸检测阳性样本,腺病毒分离株,以及肺炎支原体、百日咳鲍特菌、军团菌的阳性培养物开展靶基因或全基因测序。
根据《全国急性呼吸道传染病哨点监测方案》,伯杰(青岛)医疗科技有限公司研发并推出多种针对急性呼吸道病原体实验室检测的试剂盒产品。