为提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，2014年，我国首次成立了“心梗救治日”，确定每年的11月20日为“中国1120心梗救治日”，这个日期的设立旨在提高公众对心梗严重性与防治重要性的认知，并普及急性心肌梗死的规范化救治流程。2024年的11月20日是第11个“中国心梗救治日”。“1120”寓意有两个：一是“有胸痛，我要拨打120”；二是“心梗救治，争取黄金120分钟”。心梗发作迅速、危害严重，其高发群体主要为中老年人，但近年来年轻人的发病率也在上升。因此预防和防治尤为重要。 随着生活压力的增加和生活方式的改变，中国城乡急性心梗患病率和死亡率总体处于持续上升阶段，2021年7月至2022年6月“中国居民心脑血管事件监测”项目发现[1]，我国≥18岁居民的心血管病发病率为600.9/10万，其中急性心梗发病率为79.7/10万，城乡居民疾病死亡构成比中，心血管病占首位，患病人数达3.3亿。2021年，心血管病分别占农村、城市死因的48.98%和47.35%，自2012年开始，农村急性心梗死亡率明显升高，且持续高于城市。 急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管急症，通常由于冠状动脉的急性闭塞，导至心肌缺血、缺氧，进而引起心肌细胞的坏死。一般人们常说的“心脏病发作”多是指心肌梗死。 心肌梗死通常发生在冠状动脉因斑块破裂形成血栓，阻塞了血流，导至心肌组织因缺氧而坏死，和中医的“真心痛”病名对应。 心梗的发生通常与冠状动脉粥样硬化有关。动脉粥样硬化是指脂肪、胆固醇等物质在动脉内壁堆积，形成斑块，导至动脉狭窄，当斑块破裂时，形成血栓，堵塞冠状动脉，使得心肌得不到足够的血液供应，从而导至心肌缺血坏死。
1. 病因 ①一般因素：情绪激动、劳累过度、工作生活压力大，大量吸烟、过量饮酒、暴饮暴食、便秘、气候突变等。过重的体力劳动、体育活动，尤其是连续紧张劳累等都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而诱发急性心肌梗死。而剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导至急性心肌梗死。 ②疾病因素：冠心病是最常见的心脏疾病，冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、管腔狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血，患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块（血栓），阻塞冠状动脉管腔，导至心肌缺血坏死； ③其他如高血压、糖尿病等慢性疾病，尤其是40岁以上人群容易诱发心梗。
2. 临床症状 ①胸痛：典型表现为胸口剧烈的压迫感、紧缩感，多在活动时或夜间休息时发作，胸痛、胸闷症状每次持续3至5分钟；休息或停止活动可好转，部分患者含服硝酸甘油可缓解。 ②呼吸困难：患者感到胸闷、气短，呼吸困难； ③出冷汗：心肌梗死发作时常伴有冷汗，头晕或心悸，患者有种濒临死亡的感觉； ④恶心呕吐：尤其在心肌梗死伴随急性胃部症状时，可能出现恶心感甚至呕吐； ⑤也有部分患者可能不表现出典型的胸痛症状，而是在身体其他部位出现疼痛，如颈部、咽或下颌痛，头痛、牙痛、咽喉痛、腹痛、腿痛等；
心梗三联：肌钙蛋白（Tn）、肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK-MB），这3个血液标志物的检测在心梗的诊断及预后过程中扮演着重要的角色。由于心梗具有发病急，危害大的特点，因此选择特异性高的早期标志物进行检测，对提早诊断，及时治疗抢救生命尤期重要。 （1）肌钙蛋白（Tn） Tn是心肌细胞受损后释放的蛋白质，包括肌钙蛋白I (cTnI) 和肌钙蛋白T(cTnT)。它们是目前诊断AMI特异性最强和敏感性较高的生物首选标志物，是守护心脏健康的关键性报警器，也是目前诊断急性心肌损伤坏死的“金标准”。发生AMI后，血中Tn浓度4－6h后升高，在8－16h内达到高峰, 6－10天后才恢复正常水平，为急性心梗的诊断提供了一个较长的检测时间。 （2）肌红蛋白（Mb） Mb是一种心肌蛋白标志物，是心肌受损后最早出现异常增加的标志物。在AMI时Mb水平在胸痛的2~3小时内即增高，约在6~9小时达到最高水平，大约24小时后又恢复到正常。因此，肌红蛋白可以作为早期诊断AMI的指标。 （3） 肌酸激酶同工酶（CK-Mb） CK-Mb主要存在于心肌组织中，心肌组织损伤时就会被释放出来。CK-Mb通常在发生AMI后的3~8小时开始升高，并在发病后9~30小时达到峰值，而在48~72小时后恢复至正常水平，目前用来判定溶栓治疗的效果。 心梗患者要特别注意控制好高血压、糖尿病以及血脂异常等高危因素，同时还要注意合理膳食，避免高糖、高脂食物，避免过劳、情绪过于激动，注意戒烟限酒、适当运动及良好的作息规律。患有冠心病的人更应及时就医，一旦发现胸前区不适等症状，应立即拨打120，争取黄金120分钟救援时间。 此外定期进行心血管相关项目检查，及时发现并控制心血管疾病的危险因素也很重要。 蓝怡公司简介 蓝怡科技集团股份有限公司2000年创立于上海，作为一家专注体外诊断仪器和试剂开发的厂家，集团产品线涵盖高、中、低速系列生化仪及配套试剂、发光免疫仪及配套试剂、糖化血红蛋白仪及配套试剂、开放兼容的灵龙流水线、一体化实验室、过敏原快速定量检测仪及配套试剂等领域；公司目前上市的开放兼容的灵龙流水线——是集高效、灵活、开放、安全的新一代流水线。蓝怡科技集团拥有可检测包括肝功能、肾功能、血脂、血糖、心肌标志物、同型半胱氨酸、电解质等项目在内的生化试剂80项，为临床上对包括心脏疾病在内的多种疾病的诊断、治疗和预防及健康状态提供依据。 蓝怡科技目前正致力于快速建成集研发、生产、销售、服务于一体的高端医疗设备制造商。
BRS-3000 集成式生化流水线 最高9600测试/小时
BRS-9000 灵龙智慧化实验室流水线 模块积木式搭配 伴随客户成长 蓝怡单机、多机级联，生免一体机、流水线 ——多层次，多方案满足多重需求
参考文献： [1] 国家心血管病中心, 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2023概要[J]. 中国循环杂志, 2024, 39(7): 625-660. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.07.001
|
/3 
浙公网安备33010802005999号 
