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合规之殇:被退的“讲课费”和“销售费用”

2023-8-8 16:47| 编辑: 归去来兮| 查看: 1321| 评论: 0|来源: 老刘话IVD | 作者:有趣的老刘

摘要: 当合规成为了“线索”

        立于市前,予始四望惨淡,愀然以悲,泫然不能自已也

        读深蓝观的文章有感。

        当行业百花齐放,大疫后百废待兴之际,撸起袖子加油干刚刚成为各个企业的宣传口号,行业之寒与灼灼夏日似乎形成了鲜明的对比。从刚刚开始的焦虑,现在已经变成了担忧,销卡,删人,解散微信群,会议取消,各种方式开始层出不穷,合规,这个如定海神针一样的约束,曾是多少外企和医生对话的有利武器,现在反而成为了背刺的利器。

        某东北省份半年时间,违规费用收到了30多个小目标,轻轻松松的完成了KPI,和朋友聊天的时候开个玩笑,中国几万亿的医疗市场,销售费用占比企业至少在10%,这么来算,几千个小目标的还是有的,医保局的窟窿说不定可以补一补。

当合规成为了“线索”


        这次FF之风,主要针对的就是医疗机构的不合规收入,群里面还在聊天,所谓的讲课费,只是换种好听的名字,也算是DJ销售的一种,大多数的外企,都有专门的合规部门,讲课费有专门申请的系统,讲者的信息更是全的不能再全,身份证,银行卡,开户行等,公对公限制了销售的违规操作,但是也给“讲课费”留下了“把柄”,国内企业野蛮粗暴的cash方式,反而成为了一种有效的保护方式(不是倡导这种方式,这种更不合规)。
     已经有很多的检验科老师开始主动退钱,院长主任亲自牵头,甚至有的医生开始向企业征求意见,会不会查到我的头上,为什么当时不给cash,等等,曾经保护双方的合规条款,现在成为了为企业站台的直接证据,合规之殇,谁来承担。
        付出时间和精力,讲课传道授业,有讲课费岂不是理所应当,理所应当就在于这比费用谁来出,关于讲课费的合规,并没有特别的明确说法,国家对次也没有特别的规定,我们从《中华人民共和国医疗卫生法》和《医疗机构管理条例》探寻一二:医生的讲课费用应当由医疗机构支付。具体的支付标准和方式,可以由医疗机构自行制定,并通过合同等形式与医生进行约定。此外,国家卫生健康委员会曾于2017年发布《关于进一步加强医师管理工作的意见》,明确规定医生参与继续医学教育和培训的工作,应当获得相应的津贴和补贴,以激励医生积极参与。具体的津贴和补贴标准,应当由医疗机构或者相关部门制定并公示。这里提出的津贴,并没有任何厂家的说法,所谓的合规,是建立在由医疗机构支付给讲者,并不是由企业来支付的,所以,这个也是国家此次FF的主要彻查目标。
        国家会持续一年的FF,这对于企业的合规无疑又是重新的考验,卫星会的方式,赞助的方式是否还能持续,我们也不得而知,还是通过第三方转第三方等方式变成合规,也说不准,没有了企业的赞助,新技术新应用的传播又该如何进行,难道未来的方式是企业开一场发布会,然后让主任在下面听一下,让主委也在下面听一听。
不明不白的销售费用


        写文章之前,正好品牌张把各个上市公司的销售费用扒了一下,DJ销售的模式在医疗行业是非常常见的,只是各家销售费用的差异而已,随便列举一家公司的销售费用,可以看到整个的销售费用占比,甚至超过了研发的费用。

        2022年8个亿的营收,其中销售费用3个亿,销售费用占比营收的1/3之一还多,而这样的情况之下,仍然可以保持高昂的毛利,在群里的朋友聊了一个很有意思的话题:集采你们不是说利润空间没了吗,把销售费用给你们在终端砍一砍,利润不就回来了吗,仔细想想,国家布局之深,不是吾辈能悟。

 为什么DJ销售屡禁不止,即使药品集采了,这种模式仍然存在?

 建立在利益层面的关系,远比建立在朋友之上的朋友更加的牢固。

 产品高度同质化的趋势之下,谁的空间足够大,代理商选择谁的可能性就更高,目前整个行业的节奏是赚快钱,因为不知道什么时候就赚不了了,所以不要讲情怀,不要讲产品力,到位就能做,不到位就换一个,基调决定了商业模式。

自己也在思考,集采之下,DJ销售的模式会不会变少,毕竟格局都是固定了,情况应该是相反的,不管是安徽集采还是江西生化集采,各个厂家的销售费用是不是又创了一个新高呢,毕竟,医疗机构是有品牌选择权的。

行业的影响



        之前就有人问过我,FF会影响IVD行业吗,对检测量和装机量有影响吗,这篇文章其实是看了深蓝观的文章后,有感而发,在这片文章之后,会写一篇:噶香的流水线,上半年怎么萎了?还在完善中。

        从上半年各个企业的装机量中可以看出,不管是流水线还是单机,整体的装机速度都在变缓,增量市场在变慢,然后检测量是有增加的,得益于人们健康意识的提高,所以就目前的情况来看,增量市场受影响有的,存量市场是存在放量的。

        FF对于进口和国产企业的影响来看,短期是保护进口企业,因为国产装机的速度在变慢,对于进口企业处于短暂保护,同时,进口企业择的相对干净点,至少合规这块,还是经得起查的,长期来看,进口企业的学术会议也是次数最多的,没有了讲课费用的支持,或者服务大打折扣之下,国内企业能不能抓住这波机会呢(自己先洗干净才有被选的机会)。

借用老吴的话送给焦虑的人:焦虑的本身在于前途的不确定性,现在前途和行业已经很明确了,你还焦虑什么?作为韭菜本身,不要想着会不会被割,一旦入局,你的思考应该是做成饺子馅用,还是炒鸡蛋用。

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