基因甲基化检测产品，如何收费?

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拿证只是产品变现的第一步，其后是收费，医保，是为三重门。

目前各省市的甲基化收费和医保有以下几种情况（情况可能随时变化，请以官方发布为准）：

01

针对基因甲基化检测和试剂的整体收费，如北京、河北、湖南以及重庆部分医院，其中北京进入了甲类医保。

广东也可以算这种情况，常见的六个基因Septin9、PAX1、SHOX2、RASSF1A、SDC2、MGMT，后面一个“等” 就意味着包括而不限于了。

02

针对具体基因甲基化检测和试剂的整体收费，如：

• 针对肺的SHOX2 、RASSF1A，上海部分医院和海南有收费编码；
  

• 针对肠的Septin 9，上海、江苏、河北、山东、吉林、福建、四川和广西部分医院有收费编码，其中上海和福建均进入医保，都是对疑似肠癌者支付，自付20%；

• 针对肠的SDC2，山东，江西，海南和上海部分医院有收费编码；天津有粪便编码。

• 广西还有针对肺癌基因甲基化、Septin 9/RNL180基因甲基化的收费编码；

• 安徽和海南有多靶点粪便FIT-DNA联合检测的收费条码。

  
  

03

技耗分离，检测单独收费。前段时间河南、湖南、安徽均因此事上了多个自媒体头条，但各省情况其实不同。

• 河南仅限3家医院的部分基因：30元/次；

• 安徽仅限5家医院，180元/项；

• 湖南的核酸25元则不在此列——目录内已有收费项目不得按此项目收费。

04

以上涉及到16省市。

除此之外的省市还没有基因甲基化收费条码。

16省市中，也只有北京、河北、湖南、广东实现了不限基因不限医院的甲基化收费。

按核酸检测甚至套收DNA测序屡见不鲜。有的如浙江，连测序收费也没有，笔者也很好奇他们套什么，毕竟也是某甲基化龙头企业的总部所在地。

甲基化收费的价格单位有次、项、例、位点等说法。

做IVD业务的知道，这里面也有好多道道。但要注意，空子是让人钻的，就同时是让人查的。在医保控费的大前提下，还是不要擦枪走火为妙。

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因为一个基因有超多甲基化位点，这个基因是否甲基化，是综合多个位点得出的结果，一个位点单独不能说明问题。

再如，甲基化可以按基因收费吗？

笔者认为还是要看增加基因带来的贡献。

如果，增加一个基因，性能带来显著改变，按多一个基因或者乘以一个系数都是合理的；否则，凭什么性能相近，收费要翻倍甚至几倍，毕竟加什么基因用什么技术都是你公司自己的事情，与终端无关，不该让不能受益的人买单。定量与数字PCR同理。