刘博谈临床｜临床统计方法之十——Kappa一致性检验

刘博

Kappa一致性检验根据定性分析四格表结果，具体方法如下：

其中，Pa为“实际一致率”，Pe为“理论一致率”；

n为a+b+c+d。

Kappa值的假设检验：

检验统计量Z服从标准正态分位数。N为观察总例数，Sk为K的标准误，K除以Sk，构造出Z统计量，进而可对一致性进行假设检验。K的95%置信区间为（K-1.96Sk，K+1.96Sk）。

采用Kappa一致性检验时，通常需要在试验方案中就设定评价标准，例如，可规定K>0.8为高度一致，0.4~0.8为一致，<0.4为不一致。从较为严格的意义上考虑、最好是按照K的95%置信区间的下限值进行一致性判定。