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[分享] TCT检测异常就是得了宫颈癌吗

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发表于 2025-1-2 17:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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做过宫颈癌筛查的人对TCT检测一定不陌生,过去几十年里,TCT被认为是宫颈癌筛查最常用的方法。很多人认为TCT异常了就是宫颈癌了,其实是不全面的,下面敬善生物来为您具体介绍!
TCT即液基薄层细胞检查,与传统的宫颈刮片、巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率,目前已普遍应用于临床。TCT对宫颈癌细胞的检出率能达到60%以上,同时还能发现癌前病变,微生物感染,如:霉菌、滴虫、衣原体等。那么TCT异常是否就意味着宫颈癌了呢?下面我们来看一下TCT的各种结果及其临床意义:


NILM
即未见上皮内病变细胞或恶性细胞。
这是正常的TCT结果,意味着宮颈细胞正常,无需特殊处理。
炎症
包括轻度炎症、中度炎症、重度炎症。
提示患者可能有宫颈炎症,基本可以排除有恶性病变,轻度炎症无需处理;中重度炎症可观察,也可按宫颈炎症处理。
ASC-US
非典型意义的鳞状细胞,不能明确意义。
意味着有不正常的鳞状上皮细胞,但不确定这些细胞是否异常,若合并高危型HPV感染则需阴道镜下活检确诊;若无高危型HPV感染,可6-12个月复查,也可直接行阴道镜检查排除宫颈病变。
ASC-H
非典型鳞状细胞,不排除高度鳞状上皮内病变。
意味着有不正常的鳞状上皮细胞,细胞的异常程度不够确切诊断,虽不能明确意义,但倾向于有高级别病变,需要进一步行阴道镜检查明确诊断。
LSIL
低级别鳞状上皮内病变。
意味着宫颈鳞状上皮细胞可能发生了低级别的病变,需要进一步行阴道镜检查明确诊断。
HSIL
高级别鳞状上皮内病变。
意味着宫颈鳞状上皮细胞发生了可疑高级别病变(即癌前病变)或宫颈癌变,需要进一步行阴道镜检查明确诊断,不然发展为癌可能性较大。
AGC
非典型腺细胞。
意味着腺上皮可能发生了病变。这种细胞可能来源于宫颈、子宫内膜、输卵管内膜等,需进一步行阴道镜检查+宫颈管搔刮,同时行妇科超声检查明确诊断。
SCC
鳞状细胞癌。
意味着宫颈鳞状细胞可能已经发生了癌变。
那么做什么检测什么可以直接检测宫颈癌呢,敬善生物表示可以通过检测宫颈癌基因甲基化来判断被检测者当前的宫颈状态,能够提前5-10年发现宫颈癌变情况,为女性健康保驾护航。

原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/401510622
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