HIV医院实验室化学发光法三代抗体检测五周阴，并且至今没有任何急性期症状，正常人可以排除感染吗？

营养师

如题，没有吸毒、免疫缺陷等情况，也没有进行过药物阻断，可以排除HIV感染吗？

原文地址：https://www.zhihu.com/question/547670208

检验医师

从事传染病检测工作18年了，每年初筛检测标本量10-20万，至今依然在检测一线，自从三代，四代试剂问世，可以检测抗原IGM抗体和病毒本身之后，窗口期大大被缩短，加上先进的显色技术（发光法，荧光法），使检测抗原抗体特异性反应的最低值一降再降，一般来说，发光法可以检测到极低浓度的抗原抗体反应，灵敏度都是无限接近百分之百的。
下图为最新的国内关于HIV急性期感染诊疗的专家共识中，关于从生物学特点来说关于HIV检测窗口期的说明。


下图是全球数一数二的生物制剂及检测公司罗氏（Roche）关于HIV检测的说明，并且通过国内和欧洲法规批准的相关说明，也明确标注了检测窗口期


国内两个权威文件中找到了明文说明。
第一个是《艾滋病自我检测指导手册》，由中国疾病预防控制中心于2019年发布，手册上说到。
第三代试剂检测HIV-IgG和IgM，可在感染后三周检出；
第四代试剂可同时检测HIV抗体和p24抗原，可在感染后两周检出。
第二个是最新版的行业标准《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》，由国家卫健委于2019年发布。件上专门对窗口期进行了修订和说明：
窗口期，从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原和核酸等标志物能被检出的时期。
注：在窗口期的血液已有感染性。现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。


【第三代】试剂采用双抗原夹心法，检测的是HIV-IgG和HIV-IgM抗体，窗口期3周左右。
【第四代】试剂同时检测HIV-1/2 O抗体和p24抗原，但无法区分抗体和抗原，窗口期2周左右。比第三代HIV检测试剂的检测窗口期平均提前了4-7天。
【第五代】试剂在第四代检测试剂的基础上，双孔同时检测HIV抗体和HIV p24抗原，提高了检测灵敏度，检测结果能够区分HIV抗体和p24抗原，窗口期2周左右。
目前市场上的主流艾滋病辅助诊断发光类检测试剂为第三代发光类检测试剂和第四代发光类检测试剂。


下边是一个典型的感染病例，帮助你知道当前检测手段的多样性和严谨性，当前技术想漏检简直天方夜谭，但是侧面反映了，过了对应窗口期，阴性那就是阴不存在假阴性之说。
https://zhuanlan.zhihu.com/p/690463248https://zhuanlan.zhihu.com/p/683926981https://zhuanlan.zhihu.com/p/696320671我是摆渡人，我愿用我的专业知识和经验帮助你战胜恐艾心理，重归正常生活，可点我付费咨询或者主页直接语音咨询

队长是我

化学发光法属于先进试剂，五周排除

感恩由您

三代21天左右阴性就完全排除艾滋病。

大力水手

90%以上概率可以排除了。
当然最保险你还是等到50天再测一个三代。


根据文献公布的最具体的时间是实验室3代50天阴性可完全排除。

卡卡

可以排除。