微信中疯转的“胚胎嵌合体”真的存在吗？

非诚勿扰孟非

就是这篇文章。文章中提到的“被吞噬一方会发育成某一个器官”真的存在吗，这种现象是怎么出现的？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/58498391

检验医师

不存在的，都是谬论，医学不承认，我做医生10年没听说过这个案例

同花顺

不请自来  真不巧 我遇到了一个有这样的朋友 为数不多的病例 非常罕见 她自己都调侃把自己的名字作为病名 国内很少有研究 具体我也不是很清楚 。

检验医师

谢随意一邀，这么有趣的案例，也占了我不少时间啊，很刺激。
       能力有限，尽力而为，欢迎知者指教。
       首先授之以鱼，可能有点儿长，如果倾向于“拿来主义”，可以仅看此段结论（或段尾黑体）。言而简之，原理上是具有可能性的，且暂时无法否定。该父亲在合子受精后发生了融合，原因可能是其胞兄弟早期发育“失败”，仍然处于“细胞团”或更早期的时候便发生了混合，共同发育成这位父亲，并且没有发生免疫排斥（原因可参见https://www.zhihu.com/question/36968573中@几用来包的回答）等“清除异己”的机制（且该案例中父亲未见任何异常），恰巧该父亲体内生殖系全部或部分来源于胞兄弟，最终使得该胞兄弟的遗传信息通过精子得以遗传。同时该新生儿也有一定可能是嵌合体，尤其考虑其生育过程借助过辅助生殖技术（IVF或ICSI等）。但是，这么经典的案例竟然查不到paper，鄙视媒体打文不列引用的行为！总之，对该案例真实性不做评价，模糊描述因知识局限会导致大众误解，但忽视语言可以肯定其发生的可能性。
       下面授之以渔且仅作抛砖之用，可以根据下文关键词自行学习——毕竟我喜欢自学，同时也喜欢这种“教学”：
       生命体体内同时存在多种细胞系的个体可称为嵌合体，依据嵌合部位可分为体细胞嵌合、生殖系及体细胞嵌合、生殖系嵌合（此处还得与体细胞突变、胚系突变相区分）；生物学来源上可以分为同源嵌合体和异源嵌合体。P.S.请区分chimera及 mosaics，此处仅讨论切文的chimera。
       嵌合成分来源于同一受精卵的嵌合体称为同源嵌合体，自发或者诱发导致的基因突变以及染色体畸变均可导致同源嵌合体的产生。
       由多个不同的受精卵融合（此融合并非多细胞融合为一个细胞，遗传物质翻倍的过程）而形成的个体为异源嵌合体，异源嵌合体可分为人造异源嵌合体(artificial chimerism)、孪生子异源嵌合体(twin chimerism)和四配子异源嵌合体(tetragametic chimerism)。
人造异源嵌合体大部分是医源性的。是由于外周造血干细胞的输入、异源骨髓移植或器官移植导致的，也可由其他原因产生。
       异卵双生导致的血型嵌合是天然的，主要是胎盘融合或者子宫内造血干细胞的交换而导致的，异卵双生的孪生子异源嵌合体细胞嵌合仅限于血细胞中，为两种合子来源的细胞嵌合。
四配子异源嵌合体来源于两不同受精卵胚胎的融合，曾有报道发现一例桑椹胚晚期融合案例。
       根据文献推测有4种机制可以导致四配子异源嵌合体的形成（具体见后文示意图fig.1-5）：
       1）两个胚胎的融合；2）孤雌生殖嵌合体；3）雄核生殖嵌合体；4）卵细胞和第二极体双受精。
       随着现代医学辅助生殖技术的发展，体外受精和卵胞浆内单精子注射等技术因最终的多胚胎移植策略，可增高双胎妊娠风险约30倍。

• Malan V, Vekemans M, Turleau C. Chimera and other fertilization errors.[J]. Clinical Genetics, 2006, 70(5):363-73.  PMID: 17026615
  
• Loriaux A, Boulet S, Delorme V, et al. [Tetragametic chimerism: Case report].[J]. Journal De Gynécologie Obstétrique Et Biologie De La Reproduction, 2011, 40(1):77.  PMID: 20692777
  

相关检测方法补充：
1） 染色体核型分析；
2） 荧光原位杂交；
3） 短联重复序列；
4） 红细胞血型检测；
5） HLA检测；
6） 性腺的组织病理学检查。
以上，感谢不论看到哪儿的您，祝好！
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