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[分享] 做胃肠镜时,为什么有些患者需要取活检?

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发表于 2024-10-22 13:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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做过胃镜的患者朋友应该知道通常在胃肠镜检查报告单上常有一栏写着“活检病理”,这里的“活检”是胃镜医生在胃肠镜下观察食管胃及十二指肠时对一些不能单用肉眼诊断的可疑病变,用活检钳在病变周围取几块粘膜组织,送到病理科,由病理专业医生做病理切片证实疾病诊断。


其实并不是所有行胃肠镜的人都必须做病理检查,镜下观察如未异常黏膜,胃皱襞正常,无合并粘膜充血糜烂也没有溃疡的形成,其实可以不用取活检。胃体发现不规则糜烂、溃疡时应取活检证实溃疡的良恶性。有经验的胃镜医生如发现可疑粘膜也应及时活检,若是早期胃肠癌,发现及时可行手术治疗,提高生存率。早期胃癌很隐匿,胃内粘膜与慢性胃炎没啥明显差异,遇到此种情况需提高警惕,有必要取活检以明确诊断。对于早期胃癌,宁可全部筛查,不可漏诊一例。
小编认为,胃肠镜检查需不需要活检,检查医生会根据检查过程中的具体情况而定,作为患者不要有顾虑,认为取活检就是严重病变,或取活检是切掉了“几块肉”,不是那么个情况,认真配合医生做好检查是很重要的。
取活检有很多益处,它除了可以区分病理组织的良恶性,还能明确为腺体是否萎缩,是诊断是浅表性胃炎和萎缩性胃炎的标准。所以医生在镜下看到可疑黏膜病变时为求明确诊断,就直接取病理活检证实一下即可。大多患者依从性较好,这样医生可按照治疗思路进行检查用药,而患者也可知自己病情程度轻重,从而减轻心理负担,积极治疗利于康复。

原文地址:https://zhuanlan.zhihu.com/p/45942491
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