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[分享] 妈妈癌症晚期,作为医生我该怎么告诉她?

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发表于 2024-10-22 13:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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妈妈低分化癌伴腹膜广泛转移,医学上几乎是束手无策了,手术早已失去机会,咨询放化疗效果也不好,生存期<6个月。而且此癌的特点不能吃东西,故不存在出院环游世界之说。
作为妈妈最喜欢的孩子,也是可以拿主意的孩子,我该用什么方式告诉她?
迟早她会知道,是等到她濒临死亡意识到?还是趁她意识清醒告诉她?
如果我是病人,且我不是医生,那我又希望我的孩子怎么告诉我呢?

原文地址:https://www.zhihu.com/question/364532556
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发表于 2024-10-22 13:28 | 显示全部楼层
谢邀。
我母亲是肺癌,还好是微侵。
当时我找去协和做的手术。
自以为母亲很看得开,但是告诉她之后。我父亲说还是伤心了很长时间。
不过,遇一次事情就会成长一次。
今年我妈突发血小板减少性紫癜,就在前几天单位查体,发现宫颈鳞癌细胞。这两次,我母亲心理承受能力明显要比上次好些。

奥,当然,紫癜那个平稳过去了 现在激素也快停药了。液基是有鳞癌细胞,但是宫颈刮片和HPV都没问题。

楼主,人是强大的。瞒着病人病情就如同剥夺他决定如何生存的权利一样。
所以,应该告诉你母亲,只是不要说得那么严重。
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发表于 2024-10-22 13:28 | 显示全部楼层
还是根椐你母亲的心理承受能力来决定吧,如果她文化水平不高,承受力差,那还是不要告之。如果她文化水平高,承受能力强一些,就把病情淡化的说一下,你也是医生,现在最主要的是想办法提高她的生活质量,改善症状,最大限度的延长生存期。
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发表于 2024-10-22 13:29 | 显示全部楼层
看妈妈的心理素质(虽然是废话,任何人在生死关头都很难淡然处之,但日常生活中就有人豁达开朗,有人遇事爱胡思乱想,不同类型不同对待),再就是结合病情进展身体状态逐步告知。
前面隐瞒或者往轻了说,减轻她的负担,让她不至于崩溃,中间可以一点点透露,最后可以选择是否告之全部实情,让她有时间交代后事,有时间回忆往昔。。。
没有铺垫上来就说晚期,说生存期,有点太猛烈了,这种事任何人都要有个接受的过程,也需要时间来调解,有的人可能还没自我调整完毕就去世了,最后的日子全是恐惧煎熬和痛苦。
背负着沉重的压力备受折磨活半年,和懵懵懂懂过半年,完全两码事,对于无法可用的病人,医生往往会说想吃点啥就吃点啥,想干啥就干啥吧,如果崩溃了,那就啥也不想吃了。
至于说什么生命的权利,什么知情权,应该分别对待。
尤其是一些知识水平较低,思想很传统的老一辈,给她知情权,大概率会加速死亡的到来。
确实见过身边有肝癌晚期去外地就诊,被医生告之只有三个月到半年寿命的人,回程的车上人就走了,然而这人确诊前虽然癌晚,但真是没有多少症状,有点瘦有点黄,行走如常,吃喝也不少,也只是检查确诊,没做副作用大的治疗。
我妈肺癌,从确诊到现在一直是初期,早期,中期逐步透露的,目的也只是为了让她配合后续治疗,确实无法隐瞒,至今也没告诉她她的病确诊时就是晚期,估计最后也不会说。
就我个人,我不想给我妈知情权,一点都不想给,她将来能被蒙在鼓里直到生命尽头最好,我不用她交代后事,她想什么我都知道,她也不用回忆往昔,生病这几年没少思考人生。
就我妈来说,她也是半点都不想要什么知情权的,任何关于她疾病不好的话,包括检查结果,她一个字都不愿意听。
她不想听,我也不想说,你说这巧不巧。
积极治疗,确认无法可用时果断采用姑息疗法,生命的长度和宽度总得二选一,选了就别后悔,所谓的知情权在长度和宽度这两个要素中,都不是必要条件。
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发表于 2024-10-22 13:29 | 显示全部楼层
以生命为名,建议告知,致敬。
她有权知道自己的未来,隐瞒不是爱。整理一下,控制情绪告诉她,至少给她有告别的机会。后期会很难,保重吧。
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