怎样判断宝宝大便是否正常？

莺歌燕舞 · 发表于 2024-10-11 15:43

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怎样判断宝宝大便是否正常？
原文地址：https://www.zhihu.com/question/367752837

队长是我 · 发表于 2024-10-11 15:44

昨天沉迷带娃很久没见的好姐妹突然忧心忡忡的打视频给我，闲聊两句之后直奔主题：一坨挂满黄黄绿绿不可描述之物的尿不湿扑面而来...
“哇！怎么办啊！宝宝的便便为什么是绿色儿的啊！！！”
呃...来不及思考，三年前那个每天拎着纸尿裤的“宝宝便便研究员”——我，又回来了。

宝宝健康，一看“便”知~

<hr/>一、健康的便便有标准形态吗？

有的新手妈妈可能也有一些这方面的相关知识，但也许是和当初的我一样：单纯的以为宝宝的便便应该是有一个“特定的、健康的性状”，其实不然。
记得当时月嫂阿姨会每天拿个小本本详细的记录两个宝宝每天便便的次数、时间、颜色、状态，甚至...气味，我才在她的科普下知道：其实健康宝宝的便便，每天的状态也都不一样。
这是因为便便的颜色、性状和宝宝摄取的食物中的脂肪、蛋白质成分都有关系，而且肠道菌群的数量、比例变动也会引起便便颜色的改变。所以健康宝宝的便便也会因为每天吃奶量和辅食的而呈现出不同的状态哦！这是正常的，新手爸爸妈妈们无需紧张~
那，什么样的便便状态才是不正常的呢？

医学上，“布里斯托分类法”将便便分为七种类型：

以便便中水分的多少为分类依据，中间第三到第五型是属于正常的便便类型；从中间向上向下的第一、二、六、七型都是不正常的“坏”便便。
一般来说，当宝宝便便出现问题时，宝宝的身体也会开始发出预警信号，比如出现身体状态或者精神状态上的变化。反之，当宝宝便便良好时，一般也会是一个吃饭香香、身体棒棒的整体状态。爸爸妈妈平时一定要把两者结合起来进行观察。
二、宝宝每天便便次数多少可以用来衡量宝宝是否健康吗？

宝宝每天便便的次数不能单纯作为评判宝宝是否健康的标准。
首先，因为宝宝、特别是新生儿宝宝的肠道其实尚未发育完善，所以排便功能也不是非常稳定。
其次，宝宝每天便便的次数其实与喂养也密切相关：比如今天宝宝吃的多，那肯定拉的也多；或者有的宝宝一天要喂很多次，那他可能一天就会排便3-5次，而喂养次数少一点的宝宝可能一天排便1-2次也是正常的。
所以其实只要宝宝进食正常、精神良好、身长和体重增长正常，大便不干结、不腹泻、大便内不带脓和血，就不必过分纠结。
三、有味道的便便就一定是不健康的便便吗？

很多“过来人”可能会说：健康的宝宝便便是不臭的，只是有些酸酸的味道。
这种说法严格来说也是不对的。
因为未添加辅食之前的宝宝便便味道确实没有添加辅食之后那么“臭”，甚至可以说纯母乳喂养的宝宝便便根本不臭，哪怕混合喂养的宝宝便便也只有轻微的气味。
但这和便便次数一样，不可以作为评判宝宝是否健康的标准。
这是因为宝宝便便的气味其实是由肠道菌群的作用而产生的，便便在肠道里面待的时间长短决定了它出来以后气味的大小。所以有时候宝宝“攒肚”，排出的便便也是会有味道的。
但如果宝宝的便便奇臭难闻，或者突然变得气味特殊，最好还是去看一下医生。
PS：宝宝便便的化验需要“新鲜”，所以排出体外很长时间的便便、或者拉在尿不湿上的便便都是不可以作为留样给医生检验的。如果需要化验，建议宝宝把便便拉在医生给的专用容器里，或者保鲜袋之类的地方尽快送医。
总结：宝宝便便是否健康，其实不能单纯的看便便。应结合宝宝的睡眠、食欲、精神状况、体重增长情况等多方面因素综合进行判断。

1、宝宝们的正常便便（健康绿灯！）

你知道吗？宝宝刚出生的时候，便便是墨绿色、黏糊糊的！！
这种便便通常出现在宝宝出生的头几天，就是我们通常所说的“胎粪”。

等宝宝排空了“胎粪”，一般出生1-2月内的纯母乳宝宝，便便就会变成金黄色。
PS：这些便便真的非常难洗，而且会“染色”（恶趣味一下：其实我还蛮喜欢那种...呃，宝宝便便染过的小衣服的颜色的，真的是正宗的鹅黄色=。=）所以建议还是给宝宝用尿不湿吧！省心省力。
PPS：这个阶段你可能会发现小宝宝在便便时看起来非常“吃力”，感觉全身都在使劲儿、小脸涨得通红甚至发紫，这种情况一般是由于宝宝神经发育还不健全、神经冲动还不能分化，一个排便冲动引起全身肌肉收缩，随着孩子的长大会逐渐消失的。而且如果宝宝只是看起来吃力但是便便颜色、性状正常的话，新手爸妈们不必担心。
我们当时就是因为哥哥的表现太过“吓人”，颠颠儿的抱着俩小家伙跑去医院检查是不是他们“心脏不好”...花了冤枉钱不说，还差点儿因为宝宝不肯睡觉而喂了镇静剂...（宝宝心脏彩超必须是深度睡眠的状态才可以做。）

如果宝宝不是纯母乳，而是纯配方奶人工喂养的话，那他的便便多为淡黄色或黄褐色。较粘稠，但粘稠度应不超过花生酱（这又是什么奇怪的比喻...）。有时可混有白色酪蛋白凝块。
大便每日1-2次，量多、较臭，易发生便秘。实属正常，爸爸妈妈们也不必过分担心。
混合喂养的话，那他的便便大概就是介于纯母乳和纯人工喂养之间，长这个样子：

与人工喂养的宝宝便便性状较为相似，但更黄更软一些...

等到宝宝添加辅食阶段，便便的样子又不一样啦！
宝宝吃辅食后，基本吃什么就会拉什么，肉眼很容易从宝宝便便里面看到食物的残渣=。=
添加蛋白质、淀粉类食物后宝宝便便增多，稍呈暗褐色，要比纯母乳喂养更稠一些，臭味也更明显；添加各类蔬菜、水果等辅食时大便外观与成人粪便相似，刚开始添加菜泥时，宝宝可能还会有绿便排出，排便每日1次左右。
像我的好姐妹呜呜喳喳给我看的“绿便便”，就是因为他们白天给宝贝儿子喂了人生中的第一颗菠菜...
2、宝宝们上火或者消化不良时的便便（亮黄灯喽~）

表面干燥有皱纹或者裂痕，或便便前端干结后端尚好。
这是因为宝宝有点儿上火啦！
这时候家长要注意帮助宝宝保持良好的饮食和作息习惯，两次喂奶中间，可以给宝宝多喝一些水。添加了辅食的宝宝，也可以在辅食中适量添加水果、蔬菜等富含水分和膳食纤维的食物。

如果宝宝拉的便便是黄褐稀水样或夹杂有未消化的奶瓣，且伴有刺鼻的臭鸡蛋气味，这就说明是蛋白消化不良。

这时候家长要注意减少奶量或者将奶冲稀，添加辅食的宝宝可以减少蛋白类食物的摄入量。

如果宝宝便便较稀，并且有很多泡沫，一般是碳水化合物消化不良。

这时候必须减少或停止淀粉类等含糖多的食物。

如果宝宝便便略微呈现奶油状，那就说明宝宝是脂肪消化不良。

这时候应该减少油脂类食物的摄入。
总体上宝宝如果出现消化不良的现象，适当的喂一点益生菌也是不错的选择。
3、这些才是不正常的坏便便（红灯警报！）

如果发现宝宝的便便呈黄色蛋花样、带白色小块和粘液，那很有可能宝宝得了大便病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎，一定要及时就医！

柏油样大便：由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色；又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液，而使粪便黑而发亮，故称为柏油样便，多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致的出血。
鲜红色血便：如果宝宝便便有鲜红血色，且不与粪便混合，黏于粪便表面，常见于肛门、肛道疾病，需立刻就医。
果酱样大便和暗红色果酱样大便：如果宝宝便便中，血和粘液融合、呈红色粘冻果酱样。那可能宝宝患肠套叠、阿米巴痢疾、肠道出血或寄生虫。
黏液脓性鲜血便：宝宝便便呈鲜血红色，混有粘液，一般是急性肠炎、细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎。
洗肉水样血便：大便呈洗肉水样并有特殊的腥臭味，常见急性出血性坏死性肠炎。

宝宝出现灰白色、置地硬的便便时，爸爸妈妈们可要警惕了。
灰白色大便常见于由各种原因所致的胆道阻塞。医学上称陶土色大便，宝宝很有可能患有先天性胆道梗阻，延误诊断和治疗会导致永久性肝脏损伤。
当然，进食牛奶过多或糖过少，产生的脂肪酸与食物中的矿物质钙和镁相结合，形成脂肪皂，粪便也可呈现灰白色，质硬，并伴有臭味。

如果便便是黄绿色带有粘液、呈豆腐渣状。这种状况可能是霉菌性肠炎，患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮，如果孩子有上述的症状，需到医院就诊。
四、重点提一下本文开头所说的“绿色便便”

宝宝出现绿便其实不能一概而论，因为原因真的有很多种，爸爸妈妈们可以结合着宝宝的日常饮食、作息等综合来看。
1、原因一：糖类摄入过多
便便偏稀，呈绿色、带泡沫，带有粘液。可能是因为吃了太多高糖、高淀粉类的食物，导致宝宝大便发绿并有泡沫。
解决方法有两个：

母乳喂养宝宝：母乳前半段奶不如后半段奶脂肪含量高，在喂奶时，可以尝试让宝宝先将一侧的奶吸空再吃另一侧奶，保证前后段奶都能吃到；此外，母乳妈妈也要尽量避免摄入太多高糖、高淀粉类食物。
吃配方奶的宝宝：爸爸妈妈要注意按照奶粉配比说明冲泡，切忌过浓。

2、原因二：饥饿性绿便
有的宝宝会因为没有吃饱而导致肠道蠕动加快，胆绿素来不及被还原成胆红素，出现绿色大便。
判断方法是如果宝宝便便发稀、量少、粘液多，很多天才排一次便，并伴有因饥饿而哭闹不安的表现，可能就是没吃饱。
改善方法是具体问题具体分析，根据自己宝宝自身的生长发育状况和食量不同“因材施喂”，不能单看别人家的宝宝吃多少或以亲朋甚至科普的经验来判定宝宝是否吃饱。适当增加奶量就可以了。
3、原因三：辅食添加或者配方奶铁质反应
辅食导致的绿便，最典型的就是我的好姐妹闹的那出“菠菜事件”；而有些吃配方奶的宝宝，排出的粪便也呈暗绿色，其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁质，这些铁质经过消化道，并与空气接触之后，就呈现为暗绿色。
各位家长都不必因此担心。
但是：如果宝宝绿色大便次数多、水分又多，出现腹泻，或带有脓血和粘液，这种情况一般就是病理性的绿便。请务必速速带宝宝去医院检查！
@知乎亲子
总之：宝宝的便便里藏着无数关系宝宝健康的小秘密，但只要宝宝吃得好、睡得香、玩得欢、长得棒，爸爸妈妈们只要细心观察就好，千万不要因为便便而变得过分焦虑啊~
（注：本文便便配图来自飞鹤奶粉官方微信公众号。）
<hr/>我是一朵小鹿，一对龙凤宝宝的漂亮妈妈~育儿路上，我们一起快乐成长(づ￣ 3￣)づ

大力水手 · 发表于 2024-10-11 15:45

看完这篇就知道怎么判断啦！
17种宝宝便便图解：4种算正常，6种太特殊，7种需警惕，速转！

生娃之后，每个妈妈都希望自己宝宝吃得好、消化得好、拉得好，尤其是看到宝宝拉“黄金便”更是高兴极了。其实宝宝拉一些特殊便便也在正常范畴，比如软糊状的绿便一般是铁元素吸收不全，不需要太担心。但是一些明显异常的特殊便便则需要引起高度警惕，比如蛋花便、泡沫便......等。今天咱们就来为大家介绍到底什么颜色和性状的便便是正常的，哪些便便才属于异常情况，一文解决“鉴屎难题”~
“黄金便”

这是理想状态下的“黄金便”，但其实很多宝宝由于吃得食物不一样，身体肠胃消化能力具有特异性，所以不一定每个宝宝都能拉出完美的“黄金便便”。接下来我们为大家展示4种情形下的正常便便。
正常便便
宝宝吃母乳：
纯母乳喂养的宝宝，大便为金黄色软糊状，含水分较多，4-6个月前可能还不成型，有的为黄色带颗粒糊状或粘稠状，通常不会很硬。便便不是特别臭，有酸酸的味道。

（图片来源于网络）

宝宝吃奶粉：
配方奶喂养的宝宝，便便要比母乳喂养的宝宝大便干，呈硬膏样，颜色偏暗，多为深褐色或黄褐色，气味比母乳喂养的更浓烈。

（图片来源于网络）

宝宝混合喂养：混合喂养的宝宝大便会因为母乳和奶粉喂养的比例不一样而呈现不同的状态。如果喂母乳比较多，大便则会比较接近黄色的软稀便，反之则会接近奶粉喂养宝宝的大便。混合喂养的大便，会有酸臭味。
宝宝加辅食后：宝宝开始吃辅食之后，便便往往会呈现出棕色或深棕色，味道也会更重，性状要比吃母乳或奶粉的时候更加粘稠一些。吃母乳或奶粉的时候便便更多是糊状，吃辅食之后便便会开始有类似香蕉的形状。另外，便便的颜色可能会受到食物的影响变得“五颜六色”。

（图片来源于网络）

以上均属于普通情况下的正常便便，接下来，我们来看看6种特殊情形下的正常便便。
特殊但正常的便便
出生48小时内：墨绿色胎便
胎便通常指的是新生宝宝出生后12个小时内排出的墨绿色或接近黑色的便便，胎便主要由羊水、粘液、皮肤细胞和子宫内摄入的其他东西混合而成，性状往往是类似于柏油的粘稠状，无臭味。如乳汁供应充分，胎便2至4天排完即转变为正常新生儿大便，由深绿色转为黄色。如24小时不见胎便排出，应注意检查有无消化道畸形。

（图片来源于网络）

吃普通奶粉：铁剂型绿便
奶粉喂养的宝宝常拉粘稠状或膏状的黄绿色便便，很少见深绿色绿便，通常发生在6个月内的婴儿时期。这是因为奶粉中的铁含量丰富，宝宝利用不全随大便排出被氧化所致，这种绿便会随着宝宝生长发育对铁需求增多而消失。

（图片来源于网络）

吃普通奶粉：拉奶瓣
奶粉喂养的宝宝有时大便里还混有灰白色的“颗粒状、小块或瓣状物”，是因为宝宝的肠道功能没那么完善，不能完全吸收奶粉中的蛋白质（酪蛋白比较多），就跟着大便排出来了。

（图片来源于网络）

如果宝宝只是出现少量奶瓣，奶瓣的颗粒比米粒小，便便是软糊状金黄色的，也没有黏液、泡沫、血丝，宝宝精神良好、进食正常、生长发育正常的话，可以不用担心，这属于正常范畴，随着宝宝的逐渐长大，这种现象会逐渐消失。
吃氨基酸/水解蛋白奶粉：绿便+粘液
胆汁是一种消化液，主要成分为胆红素和胆绿素，呈黄绿色，如果食物在肠道中停留时间过短，胆绿素来不及被还原成胆红素就从大便中排出，这时大便呈现绿色。氨基酸奶粉或者水解奶粉进入宝宝消化道时均呈现一种“预消化”的短肽形式或被肠道直接利用的氨基酸，所以在肠道中停留时间很短，导致大便发绿或者呈墨绿色，这是正常的生理现象。另外，由于肠道蠕动很快，很容易将肠道粘液和脱落的肠粘膜上皮拉出来，使得便便带有粘液，这也是正常的现象。

（图片来源于网络）

吃香蕉：便便伴黑色条状物
宝宝吃香蕉拉的便便里面有黑线，是由于香蕉本身含有粗纤维，还有一些小点状的褐色物质（退化的香蕉种子），而宝宝的胃肠功能还没有完全发育成熟，消化能力比较薄弱，对这些成分消化了就会随着宝宝的大便排出类似黑线的物质。

（图片来源于网络）

发现宝宝便便里面有黑线不必惊慌，可以暂停香蕉再观察宝宝2-3天排便情况，如果停用香蕉后黑线物质消失，就不用理会，如果2-3天之后宝宝拉的大便中仍有黑线，需要将宝宝的大便及时收集起来，送到医院进行化验排查是否有肠道寄生虫或消化道出血。
吃的食物有颜色：便便颜色改变、带残渣
宝宝开始吃辅食后，你可能会发现宝宝的便便被染色或者有食物碎渣，比如吃了西瓜、蕃茄、胡萝卜、红心火龙果，便便可能会变成红色的。

（图片来源于网络）

比如宝宝从糊状、泥状辅食过渡到块状辅食的时候，便便中也很容易出现未被完全消化的食物。如果大便中有少量残渣（碎菜叶、玉米皮）出现表现，但大便性状正常，那说明肠道正在适应过程，过几天就会好。
以上均属于特殊情况下的正常便便，接下来，我们来看看7种需要警惕的便便。
需要警惕的特殊便便
泡沫便：
宝宝便便有很多泡沫，说明大便中有气体，气体是没被吸收的糖或淀粉在大肠中发酵形成的，发酵时除了有气体产生，还有酸味产生。

比如哺乳妈妈摄入含糖量高和淀粉过多的食物，就容易造成宝宝的便便带有较多泡沫，并且伴很重的酸臭味。
比如宝宝乳糖不耐受，吃母乳或普通配方奶粉都容易因为肠胃分解不了乳糖，从而引起腹泻，大便呈绿色且有泡沫。此时可以暂停母乳或普通配方奶粉，选择无乳糖配方奶粉。如果已经开始添加辅食的宝宝出现泡沫便，表明吃的淀粉类食物如米糊等过多，这时候适当减少这些食物，先帮助孩子调整消化情况。另外，如果宝宝拉出泡沫状大便，并伴有血样便、稀水便、出现精神状态差，焦躁不安，那么就要警惕是否患有某些感染性疾病了。
粘液便：
粘液是肠道粘膜分泌的，具有形成一道屏障，防止菌群、食物残渣进入肠粘膜细胞，润滑肠道，便于大便排泄的功能。小婴儿生长发育迅速，肠粘膜上皮更新换代很快，且胃肠功能还没有发育完善，粘液吸收不那么理想，肠子相对较短，蠕动又较快，很容易将粘液和脱落的肠粘膜上皮拉出来。

（图片来源于网络）

母乳宝宝大便较稀，里面的粘液成分会更明显些，奶粉宝宝因为其大便量多又黏稠，含水比例少些，粘液混进去看起来不那么明显。如果宝宝时不时有粘液便，但宝宝的精神、食欲正常，睡眠好，大可不必理会它。如果宝宝大便粘液量突然增加，伴随大便性状较前变化较大，比如突然变稀、有血、有腥臭味、腹痛、腹胀、频繁呕吐等，或者大便黏液持续超过两天，应该就医找原因，因为受凉、消化不良、过敏、感染、肠炎会使粘液便的发生率增加。
蛋花汤状、水便分离：
如果宝宝呈现蛋花汤样，水分多、粪质少，宝宝精神状态也不佳，这种情况提示宝宝可能患有病毒性肠炎等疾病，需及时将大便送去化验。并且要关注宝宝持续拉水便有没有脱水，最好是给宝宝服用一些适合宝宝年龄剂量的口服补液盐来预防脱水。

（图片来源于网络）

豆腐渣样便便：
便便为黄绿色带粘液的稀便，有时呈“豆腐渣”样，这表示宝宝可能患有霉菌性肠炎。对于宝宝而言，引起霉菌性肠炎的致病菌大多是白色念珠菌。而白色念珠菌也是鹅口疮的致病菌。也就是说，患有霉菌性肠炎的宝宝同时可能还患有鹅口疮，如果宝宝有上述症状，建议就医。

（图片来源于网络）

红色便便：
如果看到大便带血，新鲜血在大便里面混着，提示下消化道出血，如果鲜血在大便表面附着，可能与肛门裂伤有关。如果便便呈红色果酱样含有黏液和脓血，则可能是肠套叠或者阿米巴痢疾。另外，如果宝宝食用配方奶粉过敏，也常会出现大便有血丝和粘液。

（图片来源于网络）

黑色便便：
如果大便是黑色的，近期又没有吃富含铁的食物或者颜色特别深的食物，那么要考虑是否有上消化道出血，比如胃或十二指肠出血，血液经过消化道后，里面的铁被氧化成三价铁，呈现黑色（越高位的消化道出血，大便的颜色会越黑）。

（图片来源于网络）

灰白色便便：
正常的大便因为有胆汁，所以会呈现黄色或绿色，但如果大便呈灰白色，看上去像白陶土，这说明宝宝的胆道阻塞，胆汁不能流入肠道，要立即就医。
胆道梗阻是比较危险的疾病，需要及早治疗，为了让大家了解到什么样的便是白色便，不正常的便，台湾出版了婴儿大便比色卡，见下图，其中1-6都是不正常的，7-9是正常的。

卡卡 · 发表于 2024-10-11 15:46

妈妈们对于孩子的大便状态总是有操不完的心。
“一天拉好几次的担心拉肚子、红屁股，好几天拉一次的担心便秘，攒肚的羡慕每天都拉的，天天拉个没完的又羡慕每天拉一次的。“
刚来到这个世界上的小宝宝们不会说话，不会表达，想要把一些信号传达给我们的主要方式就是哭闹，而新手妈妈能够直接观察到的有限的东西主要就是排泄物了，恨不得能透过一块尿不湿看穿一切。
宝宝的便便的确很重要，需要关注，但又不需要关注到那么精确的份上，那到底应该关注一些什么呢？
我们形容一道菜会从色香味上去考虑，拿到一块带着便便的尿不湿，就看「色、状、次、味」四个部分，就OK了。
一、大便颜色

perfect黄金大便

大便的颜色，黄绿黑白红，一般也就这几种。
黄金大便是无数妈妈心目中的完美便便。
食物在胃里消化之后，残渣进入十二指肠，被绿色的胆汁染成绿色。随着食物向下排，食物残渣进入回肠下端和结肠，在细菌的作用下，被还原成灰白色的。再往下走，在肠道末端被氧化为黄色的粪胆原，所以排出体外的大便就是黄色的。
奶粉宝宝的大便颜色偏淡一些，因为在碱性环境下，肠道菌群把一小部分胆红素还原成无色的胆素原，黄色就变淡了。
绿色便便正常吗？

一般都是正常的，最常见的绿色大便的原因有以下3种：
1.肠道蠕动过快，混合了胆汁的大便来不及氧化，直接以胆汁的颜色（绿色）排出了体外。黄疸宝宝的大便可能呈现颜色较暗的绿色，插一句，黄疸不是洪水猛兽，轻微黄疸还是一种抗氧化剂，有保护肌体的作用
2.宝宝在吃铁含量比较高的奶粉或者水解蛋白奶粉。
3.已经添加辅食的宝宝如果吃了过多的绿色食物或者口服铁剂。
除非是绿色稀水样的大便，且宝宝精神状态不好，需要就医，否则基本无需担心。
至于网传的绿色大便代表宝宝没吃饱，只有一种情况，出生第五天的宝宝，如果大便还没有从绿色转为黄色，可能是乳汁摄入不足，也可能是妈妈乳汁过多，需要正确评估妈妈乳汁产量和宝宝摄入奶量情况，及时求助专业泌乳顾问。
黑色便便

1.黑色大便主要常见于新生儿的胎便，如果产后第三天还在排黑色的胎便，考虑摄入不够并且及时和医生沟通。
2.进食铁剂后，大便可以是绿色的，也可能是黑色的，铁在大便中，如果二价铁多就是绿色，三价铁多就是黑色。
3.部分食物或药物也可能使大便呈黑色，例如吃动物血液等过多。
4.宝宝有胃肠道出血也可能导致黑色大便，先排除了前面3种情况之后，再考虑这一条，建议直接就医。
白色便便

提示胆道可能有梗阻问题，胆红素不能排到肠道中，不能把大便染黄，这时宝宝往往伴有严重黄疸，一定要及时就医，白色大便往往不是突然变白的，而是大便逐渐失去颜色变白。
红色便便

1.首先排除食物的影响，比如宝宝吃了红心火龙果、辣椒、甜菜等，可能会看到红色的便便，这是正常的。
2.如果大便里明显看到混有血迹，则需要注意，新鲜血在大便里面混着，可能是下消化道出血，如果鲜血在大便表面附着，看看宝宝肛门处有没有小的裂口，通常是便秘导致的肛裂出血了。
3.一些外科疾病，比如肠套叠、肠扭转等，也会出现大便带血，血便呈果酱样，通常伴有宝宝异常哭闹、呕吐等，需立刻就医。
4.宝宝患肠道感染性疾病，比如细菌感染、病毒感染等，也可能会大便带血。
5.可能是过敏性疾病，常见的是配方奶、辅食过敏。
二、大便性状

母乳喂养的宝宝，大便多是稀糊状的，配方奶喂养的宝宝，大便要稠一些，添加辅食后，大便会变得更稠一些。
粘液便便

粘液是肠道粘膜分泌的，形成一道屏障，防止异物进入肠粘膜细胞，具有润滑肠道，便于大便排泄的功能。
正常时，大便中有少量黏液，肉眼看不到，当黏液大量分泌进入大便中时，能出现较明显的大便粘液。
如果宝宝出现了粘液便，先看饮食和精神状态，如果都是正常的，也没有腹痛，可能就是肠道受到一过性轻度刺激后的反应，属于身体的自行调节，无需担心。
如果粘液大便中有血，或者腥臭味脓液，伴随腹痛、腹胀，频繁呕吐，就需要注意，这是严重肠道疾病的表现，需要带宝宝及时就医。

粘液便便

泡沫便便

说明大便中有气体，气体是没被吸收的糖在大肠中发酵形成的，发酵时除了有气体产生，还有酸味产生。
可能的原因：
1.宝宝摄入过多前奶，这是指妈妈的奶量远远供大于求，宝宝喝到前奶过多，那么需要科学减奶。
2.妈妈吃太多产气食物（比如乳制品、豆制品、十字科、根茎类土豆等）。
3.乳糖不耐受，常常被医生建议暂停母乳，认为是因为乳糖不耐受引起的腹泻，其实宝宝较常见的是继发性乳糖不耐受，主要是因为一些疾病，如感染、腹腔疾病或用药后，导致小肠肠壁被破坏，使小肠中的乳糖酶减少，并不是真正的缺少乳糖酶。
美国儿科学会推荐继续母乳喂养，等原发疾病好了以后，腹泻等乳糖不耐受情况自然好转，也有些医生推荐使用乳糖酶，但是否有效存在争议。
4.肠道感染（较少见，可能伴粘液）。出现泡沫便便，先调整妈妈饮食、回避产气食物、调整哺乳习惯，看看能不能改善，一般情况下宝宝精神状态好，都问题不大。

泡沫便便

奶瓣便便

非常常见，就是宝宝大便中白色的颗粒状、小块或瓣状物。
奶瓣到底是什么，不同的书上有不同的说法，有的说是未消化的脂肪和钙或者镁结合后形成的皂块，有的说是奶中酪蛋白的凝结物。
配方奶喂养的宝宝奶瓣多于母乳喂养的，因为奶粉中的蛋白质多。随着宝宝消化能力的提高，奶瓣会越来越少看到，奶瓣并不是异常现象。
蛋黄汤样的水便

这种情况提示有感染，可能多数不是细菌感染，大便常规查不到黏液、白细胞和红细胞。突然出现蛋花样水便的情况，可能是病毒感染，需送去化验。
如果宝宝持续拉水便，要关注有没有脱水，并且及时就诊，在必要的时候可以给宝宝服用一些适合宝宝年龄剂量的口服补液盐，来预防脱水，脱水的症状有：24小时尿液很少、小便色黄、哭时无泪、精神状态差等。

蛋黄汤样的水便

便便的次数

母乳宝宝一天十次也OK，十天一次的也正常，只要其他性状都正常，次数简直不需要考虑，实在是个体差异太大。
判断宝宝是否便秘，不是以排便间隔来判断，而是以大便性状来判断。
看便便是不是很干结，宝宝有没有排便困难、痛苦的现象，如果没有这些情况，那就不是便秘。
如果真的存在便秘，已经添加辅食宝宝可以通过饮食来调理，增加蔬菜等纤维素的摄入；还没添加辅食只喝奶的宝宝真的很难便秘的，多数为攒肚。
便便的味道

婴儿便便的味道主要是酸和臭，日常情况下不用特别关注。
唯一值得警惕的是，如果有明显的腐烂、腥臭味，要考虑肠道细菌感染，尤其是痢疾杆菌的感染，需及时就诊。
腹泻

小宝宝的便便通常都是很软很稀的，有时候很难判断宝宝是不是腹泻，妈妈主要注意的是排便次数有没有突然增加，便便中水分有没有异常变高。
宝宝腹泻可能是因为受到病毒或细菌感染，也可能是与宝宝新添加的奶粉，或者与最近新添加的食物有关，结合宝宝的精神状态，必要时请医生来诊断。

检验医师 · 发表于 2024-10-11 15:46

想想以前爸妈那辈总是对我们说，『你是我一把屎一把尿给带大的！』之前不是很理解，现在初为人母，真是深有体会，每天听的最多和问的最多的就是，&#34;宝贝儿拉了吗？&#34;&#34;拉的多吗&#34;&#34;正常吗？&#34;
正常便便及次数见图1
便便颜色查询见图2-7
布里斯托大便分类法见图8
⁉️常见问题解惑
  Q1:好多天不拉大便怎么办？
母乳喂养，此情况多为攒肚，若小便正常，没有腹胀发硬，拉出来是软便就不必担心！
混合喂养就要勤观察了，因为奶粉中的酪蛋白对于一些宝宝们比较不易消化，容易便秘
宝妈们也要注意饮食结构，多喝水多进食蔬菜水果，忌腥辣刺激食物。
⚠️一月龄内宝宝攒肚情况很少，如若好久没拉便便就要考虑是否是吃的不够！
  Q2: 大便颜色异常怎么办？
1️⃣顺时针按摩宝宝肚子，促进肠道蠕动
2️⃣母乳妈妈注意饮食多元化，如遇异常根据颜色卡调整增减某种实物的摄入量
3️⃣适当喂宝宝益生菌遵从医嘱
  Q3: 大便奇臭无比，怎么办？
母乳喂养宝妈实物中的蛋白质含量较高，需调整饮食减少蛋白质的摄入。
人工及混合喂养多因蛋白质消化不掉
便便颜色次数是否异常不是唯一判断宝宝健康与否的标准，还应多多观察其精神状态及饮食结构是否与平时不同，再作初步判断！

大力水手 · 发表于 2024-10-11 15:47

谢邀。
第一个是形状，形状要基本成形或者呈厚糊状，不能是稀水样。
第二个主要看颜色，主要是以黄土色或淡黄色为主，如果偶尔有一些淡绿色也是可以接受的，不能是纯绿的。
第三个看看它的黏性，也就是黏性不能太大，就像我们讲的黏在马桶壁上下不去，黏性太大了也不好。
第四个我们要看看他里面有没有一些消化不良的像一些奶瓣或一些其他东西。
第五个要看看他有没有一些臭味，正常的有一点点不是太浓烈的那种臭味是可以接受的，如果说像那种腐败的臭味是不能接受的。
第六看看它有没有一些气体、气泡等等。
如果说正常的小孩大便就应该是淡黄的、形状接近于固态或者说糊状、没有什么特别的臭味也没有什么气泡，这就是正常的。

图文播报

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