为什么那么多人都觉得自己是ADHD？adhd和正常人明显的区别是什么？

千姿百态

Adhd是心理问题吗？
看了Adhd的自测表，感觉很多人都有粗心大意，面对枯燥没有耐心等症状。那么怎么界定真正的adhd呢？或者说没有“不专心”的正常人吗？

原文地址：https://www.zhihu.com/question/299876992

长长的路

先回答第一个问题，为什么这么多人觉得自己是adhd？
我文章里回答了，这里再说一次。
原因是大家很焦虑，现代社会让人觉得自己不够好，所以希望有一个标签来安慰自己。
希望大家都能爱自己，接纳自己。
<hr/>两年后来更新：（回答评论问题，停用匿名了，学着自我接受）
1. adhd是一种遗传，和基因有很大关系，突变概率小。如果你觉得自己完全没有小孩有，可能你的兄弟姐妹也有。这个不需要论证了，太多论文了，感兴趣自己查.
2. 不用这么在意智商分数。评论区很多人秀自己成绩和智商测试… 没什么必要。医院测试我做了，感觉就，只能测出来你是不是智障，至于你有多聪明是测不出来的。
3. 我写这个答案是希望不要轻易怀疑自己有adhd，也希望真的有adhd的人不要过于自责。有了，就接受。没有，就找找其他原因，不需要一定给自己这个身份认证。我接触了太多没有adhd强行说自己有adhd来秀优越的人了。
4. 关于hyper focus，adhd另一个重要表现是高强度集中的走神。如果看完我的文章完全不理解这种感受，请不要轻易觉得自己有adhd。adhd和疲惫的机制本质上是不同的。
5. 答主目前看过7个大城市及国外的医生，在医院做过至少4套比较权威不同的测试（不要信自测）。不能说完全权威，但确实是女性中被认证为非常严重的一类adhd，80%的患者可能都比我轻松。我都能坚持好好活着，你们也要相信自己。
<hr/>
不久前才被诊断出adhd，一下子让我能够理解自己以前很多奇怪的行为。看了很多youtube上adhd的视频和听podcast，但自己还是不够专业，还是主要从个体体验来写这个答案，希望能对一些人有帮助吧。
另外为什么会有人说adhd普遍智商不足……adhd是多巴胺分泌不够，它本质是让你本该有的能力和智商发挥不出来。也就是说，adhd患者可能存在在任何一个智商段，它中间值会比没有adhd的人低。
也就是说如果你智商很高可以上清华北大你可能只能考上211，如果你能上211只能考上一本。耶鲁和北大都有adhd患者好不好，国外名校都有专门帮助adhd学生的组织。
我不能算学霸但我中学和小学时期也是全年级前10-20%吧，从来没有当过差生，所以才能一天到晚写错作业忘带作业也没受到很严重惩罚。我虽然注意力很差但真的从来没有人说过我智商低（我也并不觉得自己聪明，就是普通人，没有严重低于平均值）。注意力差会影响智商的发展，但智商的发展不仅仅依靠注意力。
怎么还会有人说adhd只是成绩差啊，我真的气死了，adhd的注意力匮乏并非只是在需要耗费精力的事情的，它是随机的，不可控的，对社交关系和日常生活都有严重影响的。
任何一个关于adhd的专业诊断和文章都会提到对情绪和心理问题的影响。adhd成绩倒不一定差，但心理有问题的可能性更大……


首先是生活上的，
我小时候过马路没有办法意识到自己在过马路的。比如我走到路中间时会被路边的花吸引注意力，然后我就会忘记走路这件事情的存在。听起来很离谱是不是，所以我出过两次车祸。但我命大，没死。
一个国外的adhd患者也在ted中讲述过，“当我因为路边的野花而忘记自己在马路上这件事情的时候，我觉得自己一点也不酷”。
撞到电线杆更是家常便饭，我就是在自己家的房间里都能摔青。平衡感极差，小学正常站着都会突然重心不稳。
后来长大了一点，和学校去外地旅游的时候爬山和博物馆。我爬山的时候会被景物吸引，然后忘记这个队伍的存在。对，是挺讨厌的，但我没有办法控制。去博物馆那次我直接和整个队伍走散了，身上还没手机，一个刚上初中的小孩在一个陌生的城市郊区恐惧地问路。
我不是故意要走散的，但我真的意识不到我在一个队伍里这个事情。因为是学校活动，那天我好不容易找到回去的路后被室友锁在门外，因为她们很生气，她们因为我的走丢被老师骂了。
学习就更不要讲了。
我看东西都是跳着看的，我没有办法审题，细节一塌糊涂。最可笑的事情是我总是考卷忘记写名字，不是扮酷，是我真的记不得这个事情。高中有一次统考我是唯一一个没有写名字的人，全年级改卷老师找我是谁。初中老师因为对我太生气了给过零分。而且我总是做错作业，我不知道为什么，你知道老师布置作业会写出来，但我就是看着那几行字我都能做错地方。一天到晚忘记带东西回家，周末天天找保安开门翻窗进教室拿东西
上课不知道老师在说什么，脑子里充斥着各种各样的白日梦，等我反应过来经常就下课了，老师的嘴就像吐气的鱼，我看着他们，但他们是无声的。
小学更严重一些，连坐都坐不住，会在位置上扭来扭去。当时班主任说我们班有四个大喇叭（都是男生，就是性格比较活泼爱找人聊天），唯一一个女生就是我。
难以忍受等待，无聊对我而言是最痛苦的事情。简直就是没法形容的痛苦，比你让我跑八百米都痛苦，会心情极度烦躁。

记背能力极差

差到什么程度呢，就是我初中好朋友半小时能背下来的单词和课文，我需要5-7个小时。初一我几乎不敢睡觉，每天都在疲惫和恐惧中度过的——我背不下来，放学又不给回家，还要叫家长。初中至少有1/3的时间全校都走了我一个人在教室被要求罚抄和背单词。
老师无法理解为什么所有人能背下来的东西我背不下来。你说阅读不会做，数学解不出来还能用智商不足来解释，但基础单词记不下来老师只会认为你学习不用功。
我在生活中短期记忆也非常差，我不记得今天什么时候吃了饭，吃了什么，如果不写下来我到了晚上对一天干了什么会很茫然。找不到东西，丢东西现象很严重。
学习的时候很容易去做别的事情。ahdh和单纯摸鱼的区别在于，adhd摸鱼的时候是不知道自己在摸鱼的。
我举个例子，a现在不想学习她很累，于是她先看一会剧休息一下，但她看的时候还是很焦虑。b他写题的时候发现题目中有个单词看不懂，开始查， 然后翻到了其他网页觉得很有趣，于是他沉迷在其他内容里甚至忘记了写题目。adhd更像后者——你在摸鱼的时候，你真的注意不到外界。
还有迟到。除了我以外最爱迟到的人是另一个完全不上课天天出去打架的男生。为此我们班教室有至少1/3的时间都是我被罚在打扫。
饮食

暴饮暴食非常严重，从初中开始经常吃到没有办法停下来，从高二到大三之前（到了大三好一些可能是因为老了不那么容易饿了），至少两三有一天半夜被饿醒。最严重的是高二高三，每天3-4点饿到想哭，但是室友都在睡觉只能努力轻点开门跑到洗手间去吃东西。饿到什么程度呢，就是那种没煮的面条都能吃下去，哪怕第二天必定胃疼。
学校出去旅游发的食物份额从来吃不饱，饿得想死，又买不到零食。
吃东西的时候容易有种很奇怪的空虚感，感觉永远也填不满。非常能吃，和女生朋友出去约饭一般吃不下的都给我找我，军训的时候全班都吃完了大家都看着我等我一个人继续在那里吃（吃的是圆桌那种）。食量被所有认识的人包括长辈吐槽。听起来好像没什么对不对，但实际上痛苦的要死，非常非常容易饿，怎么也吃不饱，永远充满了对食物的恐惧，仿佛像经历了严重饥荒的难民。
我尝试过和别人讲这种痛苦，但因为我很瘦，最胖的时候也会95斤，更多朋友会觉得我在炫耀，说一句“我好羡慕你呀”。

社交

我日常聊天非常跳跃，被很多人指责过转换话题过快。不过因为被太多人骂了，我现在有刻意培养自己逻辑能力。感谢现在那些愿意包容我的朋友们。
到了一种什么程度呢？很好的朋友为此和我发了非常大的火，说我为什么说话没有前因后果。他和好朋友说我是个神经病，脑子有病。
而且我说的不是什么敏感话题那种，就类似于我前几秒你和说 “今天吃什么”，下一秒说 “昨天什么游戏更新了” 这种家常便饭。
因为我注意力很差所以丢三落四，做事情没有规律。基本我身边比较好的朋友都为此骂过我（我不会还嘴，因为这确实是我的错）。比如一起去餐厅然后把校园卡丢了，钥匙丢了，钱包丢了，手机丢了，他们陪我会去找；或者说好了几点见面我又爱放鸽子，或者睡过头；又或者做小组项目的时候在哪里搞来搞去，岔开话题。之前和别人一起准备辩论赛的时候我是整个小组唯一一个没法一直写辩论稿动不动上网看别的东西的人。
高三和刚认识的人一起过马路差点被车撞，同学吓死了把我拉开，然后开玩笑说你这么不小心明天估计就上了新闻说高三女生被撞死。但她们不知道的是，我确实已经出了两次车祸，还掉到过下水道。
情绪上我很激烈。我其实不怎么和人生气，但我会突然很兴奋或者突然很低落，用我朋友的话来讲就是莫名其妙。有时候会极度兴奋想要引吭高歌和在大街上跳舞，出去玩的时候基本会因为过度兴奋而注意不到身边的人。你想象一下那种动漫中缺根筋的角色，大概就是我本人。
我为什么知道我情绪激烈的不正常呢，当然是因为我去年开始吃药了。吃药第一天的感觉让我感到震惊，我第一次走路的时候没有和外界融为一体的感觉。我的走路速度变慢了，我的心变得安宁了，而不是在狂躁地跳动。我想，这就是普通人每天生活的感觉吗？


一些我了解的但可能不准确的知识。
adhd就是脑残疾，是生理上的，前额叶发育不足，分泌不了足够多的多巴胺促进人去做该做的事情。我觉得和先天心脏病之类是一样的性质，可悲的是它看不到而已。
基本幼年时期都会比成年时期更严重，一部分人到了成年会消失。如果你只是最近失恋，考试失败才注意力不集中，请不要轻易觉得自己是adhd。还有adhd的注意力缺乏是无选择性的，如果你只在学习这一件事情上不集中注意力，那也有很大概率你没有。疲惫和想休息不是一件羞耻的事情，即使没有adhd也不要为此感到羞愧，或许你只是生活哪里出了点问题。
adhd喝完咖啡会感觉平静，感觉自己对于周遭事物的注意力增加了。如果你有adhd，大概率从小会有很多人和你说你注意不到周围发生了什么。比如我去聚会的时候，有人一直想和我说话我可能注意不到；要去洗碗的时候前面有人我也可能注意不到（日本著名的一个医院有一个讲adhd日常生活的影片，我下次找找附上链接）。偶尔也会给我带来好处，比如我沉浸在自己喜欢的科目的时候，旁边有人聊天这件事情我可能完全注意不到。我朋友和我说那两个很吵的时候我都震惊了，我根本不知道旁边来过两个人。
小时候读书还好，真正的苦难都是从大学开始的。我读的大学要求挺严苛的，我根本没有办法像别人一样按时做作业，也不能像小时候那样靠小聪明考前抱佛脚（我觉得成绩不差的原因是我很擅长猜测出题人的想法…理解性的题目做的比较好）。但到了大学真的一塌糊涂，简直天天以泪洗面。我去网上查过很多还算不笨的adhd都和我一样，youtube上最著名的一个adhd频道创始人高三还是每科都是A，到了大学根本没法毕业。
反正我现在每天都在自己到底是个废物还是adhd导致的矛盾中度过。不过我有在慢慢接受现实，就算是脑残疾也没关系，好好努力吧，不能变得比别人好但争取比过去的自己好。

检验医师

最明显区别就在于“跳跃性思维”
比如，正常人刷题是按照顺序来的，这样不容易漏题和出错，有ADHD的人自身多巴胺分泌不足，需要不断寻找兴趣才能有动力写下去，回答问题往往是不按顺序忽略步骤的，先大概看一遍，把想答的先答了，再慢慢补完。做阅读理解时，只看的进去最精彩的部分，对待细节不大留意。这种行为在考试时是吃亏的，很容易漏题以及在细节上出错，不容易拿高分。可不这样做，潜力就发挥不出来。
再比如，我答这道题时，懒得罗列文献，完全是灵感闪现就挑重点写了。你可以说我不严谨，但不能说我没内容。
但随着时间的发展，我又发现这种思维，并非没有好处，比如和人交流时，对方提出十个问题，我会按照兴趣回答两三个，不会按照顺序都走一遍，别人给我提供的信息，我也自动收录亮点部分，和聪明人讨论问题时，我经常不写推导过程直接给出答案。这样的交流模式，好处就是效率更高，不浪费时间，而且有利于更有广度的交换信息。

清风寡欲

好建议大家读一下一位瑞典神经学家写的《大脑健身房》，我也是从这本书了解到关于ADHD的特点和它存在的意义。ADHD的人更善于多方向发展，在古代这样类型的人更容易存活，因为一个人能够获得更广泛的信息，在小农经济自给自足的情况下人们不需要太多结构化的组织。然而社会变革太快以至于人类的基因库的自然选择跟不上社会的发展，在分工愈加细化的今天，专家型的人似乎更符合社会的期待，但我们却仍保留了这种基因，也就会有了这一种被视为“疾病”的划分。
这里我可能要提出一个毁三观的理论：在欧美，注意力缺陷和关节活动过度有强关联。关节活动过度本身并没事，但是这类人往往容易做出超过关节承受范围内的动作和姿势，长时间以往关节就容易发炎。很多时候我们走神溜号是因为身体不舒服，可能是背痛，可能是某处的关节感觉僵硬。甚至很多人小时候没有ADHD，长大了反而越来越无法集中注意力。很有可能，是筋膜也就是韧带出了问题。
欧美今年对筋膜的研究颠覆了传统运动康复的很多理论，也就是在每个肌肉组织外包裹着的筋膜会影响人的神经系统，乃至心理健康。筋膜上有着比肌肉多得多的感受器，当筋膜发炎时，人会感觉不舒服，当人身上多处筋膜发炎的时候，想象一下，谁还想安安静静保持一个姿势专注一件事情。
因此，筋膜同时作为生理性的元件和心理性（神经性）的系统，会影响到我们对自身的感知，当她发炎时，我们会在生理层面不愿意调动肌肉去行动，在心理层面感觉到莫名的不适感，并影响到我们专注的事情。
为什么筋膜会发炎呢？首先，并不是越强壮的人筋膜就越健康。很多大肌霸也有颈椎病，腰痛等关节问题。保持适合关节舒展的姿势，适当换一下姿势能保护筋膜，防止其承受过大压力而拉伸发炎。另外多吃营养结缔组织的食物，例如Omega 3 维生素 K 等等， 少吃糖，糖会让筋膜发炎。另外可以用针灸、泡沫轴、放松棍等放松僵硬的关节，通过物理刺激给关节补水，同理还有瑜伽，普拉提等拉伸型运动。
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本人女，从小被学校管教，看起来文文静静，实际上经常会自己悄悄地动身上任何一处肌肉，脚趾，手指，外人轻易看不出 缺乏运动，一直有抑郁气质 并且有边缘型人格，兴奋的时候仿佛自己是天才，演讲水平和发散性思维达到顶峰 抑郁的时候昏睡，焦虑，并且经常感到社交拒绝。大学前一直生活在高纬度地区，长达半年漫长的冬天更会加剧性格上的偏激和惰性。
所幸成绩一直不错，数理化严重偏科，喜欢各种语言和社科，大学一直在欧洲 在国外这些年我通过锻炼，发现锻炼和户外活动可以大大改善自己的主要问题：抑郁焦虑引起的关节疼痛和紧张，焦虑引起的不自信和胆小，补充足够的色胺来面对大起大落（人体自主分泌的可以起到镇定作用的激素，阳光可以促进产生），还有不爱运动的女生会有的体力不支 书里提到，锻炼可以帮助人控制皮质醇水平，也就是人遇到压力时分泌的应急用的激素，水平过高会让人无法驾驭紧张与恐惧 耐力型锻炼（例如长时间有氧）增强人的毅力，爆发性锻炼（HiT）能短时间提高人的认知水平，并且持续数个小时 所有运动帮助产生多巴胺和内啡肽，甚至能增大成年人的海马体（负责记忆的区域）；改善灰质 这些都可以在生理心理层面帮助到Adhd，性价比最高
另外关于药物，书里也做了一个提醒：药物有或许一定作用，但是毕竟Adhd存在很大灰色区域，它并不像病毒那样存在阴性和阳性，每个人可能都或多或少有一些Adhd的症状 因此我觉得能够通过锻炼改善的话，就没有必要依赖药物 从欧美制药公司利益集团的角度说，宣传Adhd能够带来巨大的收益 我自身的体验就是运动改变了我的气质和一点点人格，我与外界的交互更敏锐更理性了，结合了一些人际交往方面的书，现在的我也可以交到很好的朋友了 说了这么多，希望各位加油，不能做精细的工作就做擅长的，不要和自己短班死磕。
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更：
最近又看了些文献，发现一个研究关节过度活动与焦虑，ADHD相关性的理论。确切地说，已经有研究证实了关节超伸（活动过度）与多种精神疾病的关联，一名有同样问题的美国的医师为此研究多年，并提出了RCCX理论(https://www.rccxandillness.com)，也就是常染色体6号一个基因组突变是很多慢性疾病的根本原因，包括关节过度活动，消化不良，广泛性焦虑，抑郁，ADHD等，这些突变组比常人更容易在童年形成PDST（创伤应激反应）脑回路，也就是对负面事件和压力更易感。该变异还可能影响人的血液循环系统，让人更容易疲劳，失去行动力。
关节活动过度本质上是结缔组织发育不良，很多人同时会有二尖瓣关闭不全，腹横肌无力（小肚子），皮肤松弛下垂，肌肉无力。（俗称脾虚）。光是关节脆弱这一点就必然导致人身体容易疲劳，对活动和任务的执行力减弱。关节疼痛和僵硬与肌肉紧张反作用于人的神经系统，让人更容易产生不适感，也就是莫名的负面情绪。当然微观的生理性细节，涉及人体内电解质紊乱对神经的损伤，肾上腺素分泌紊乱等等。我们知道，肾上腺素是一个人的“开关”，该变异基因会让人经常处于待机和唤醒模式的两个极端，而我们需要自主地去唤醒我们的情绪和身体活动。个人的一个方法是“五分钟原则”，凡事先做上五分钟，不要管结果。
医师从进化学角度复盘了这一变异基因的作用，以前资源匮乏社会分工不明确的时候，对威胁更有警惕性并且更愿意搜集信息的人更容易存活下来，也就是“全才”型。而现代社会分工越来越细化，人们往往只需要深耕一个领域就足够，并且基本的物资需求也可以满足了，社会不再需要一个对一切未知都充满警觉的高度敏感的神经了，反而一个随时待命的大脑在夜晚焦虑着无法入眠会对健康造成极大伤害，在整个生命活动中累积炎症呈现进行性的发展，也就是很多人觉得越长大各种不适症状越明显的原因。
怎样知道自己是不是关节活动过度呢，如果你胳膊伸长角度很大，掰拇指能够到小臂，柔韧性非常好而且关节容易受伤，那八成就是了。这个又叫全身性韧带松弛，这个其实很常见因为6号染色体基因组非常不稳定。
造成ADHD的原因有很多，我更倾向于归因到基因和胎儿早期在子宫内的环境。脑神经究其本质还是生理学的范畴，童年时期的性格气质认知类型等绝大多都是基因表达的结果，这个就是天命了，后天能改变的就是尽量成为一个理性人然后对自己因材施教，毕竟刻在基因里的本性决定了一个人各方面的天花板。

同花顺

看了一圈回答，大家基本都是从自己个人的理解来回答这个问题的。
我将从精神病学角度结合个人经验对这个问题作出具体解答。
先简要的回答一下题主的问题：
1. ADHD(多动症，注意力缺陷多动冲动障碍）属于神经发育障碍，是生理问题，但是ADHD患者往往伴随很多心理障碍。（ADHD的基本科普大家可以看我这个回答）
「多动症(ADHD)」是如何产生的，主要有哪些症状，应当如何诊断和治疗？2. 你也说了是自测表，它是量表,ADHD症状大多数都有，属于量的问题，而不是质的问题。
3. 如何界定ADHD：很多人网上填了个量表就说自己是ADHD了。且不说自填量是否会像看星座解说一样对号入座。
事实上，ADHD的诊断是一个非常复杂的“工程”，即使量表符合ADHD诊断，还需要有经验的医生进行病史采集、观察访谈、实验室检查和心理评估等等。
接下来，我将分两点来对题主的问题作出具体的解答：
第一点：ADHD症状不是“质”的问题，而是“量”的问题，它一定程度上代表了ADHD症状的严重程度。
这句话什么意思呢？我先不说ADHD，拿大家熟知的抑郁症举个例子。
患有抑郁症的人肯定有抑郁情绪对吧！例如：心情低落，悲伤啊！
生活中有抑郁情绪的人多不多呢？
太多了，但是你不能说一个人有抑郁情绪，他就是抑郁症。因为任何一个人一生中总有一个阶段会出现抑郁情绪。
诊断抑郁症的指标很多，其中有两个很重要的指标就是：至少持续两周以上，而且影响到了社会功能的正常发挥，例如：使生活、学习、工作等领域功能受损。（DSM5，2013）。
同样的，ADHD症状，例如：注意力不集中、多动、冲动等问题，我们生活中很多人都有。
而且，很大可能，ADHD症状在我们人生的某一个阶段还非常明显，并且主观上也因次遭受到一定的痛苦。譬如：当我们长期受到睡眠、焦虑、抑郁困扰的时候。
所以说，很多人都会认为自己是ADHD。事实上，儿童ADHD患病率大约是3%~5%，而成年ADHD患病率才2.8%。
以《美国精神疾病诊断与统计手册第五版》ADHD的诊断为准，诊断ADHD的指标或者说要求有很多，我拎出其中四个非常重要的指标来说一下。




          （DSM5 ADHD诊断量表）



（DSM5 ADHD诊断量表）

第一个指标就是时间的持续性：ADHD症状至少持续了六个月。
第二个指标就是社会功能的严重受损：例如：一个ADHD小孩由于注意力不集中，一直听不进去课，导致学习成绩严重滞后；一个成年人因为ADHD症状，工作不断犯错，导致多次被炒鱿鱼，这个就是影响了他的社会功能。
第三个指标就是ADHD症状发生、解释的“特异性”：这些症状不是发生在精神分裂症、或者其他精神障碍的病程中，也不好用其他精神障碍解释。（情感障碍、焦虑障碍、分离或人格障碍。）。
第四个指标就是诊断“量”的要求：注意力缺陷或者多动冲动条目至少符合六条症状，而且与发育水平不符，这个才能说在症状学这个维度上达到了诊断要求。 （对于17及以上，则要求至少有五条符合。）
所以说，ADHD症状是ADHD诊断的必要不充分条件。因为导致人们出现类似ADHD的症状的变量太多了，例如：很多情绪相关的精神障碍（焦虑症、抑郁症）、睡眠障碍、边缘性人格障碍等等。
由于没有具体的实例，大家估计对关于ADHD的诊断还是没有概念，我在这里分享一个去年四月份我在北京大学第六医院钱秋谨医生那里确诊ADHD的经历吧：
当时我是在114平台挂了号（非常难挂，连续挂了三天。），去医院拿了号以后，钱医生给我开了一大推检查单，有测情绪、ADHD的心理评估量表、脑电图、检查认知能力的测试等。



此图为北六的医生给我开的检查单

然后我就根据单子上的要求和项目去不同的科室一一检查完毕。
检查完了，回到钱医生所在的科室，她看了一眼单子，然后开始问诊搜集信息了，基本都是我主动讲的关于小时候，长大后与ADHD表现相关的一些回忆、经历。
有一点需要提出来，由于ADHD诊断要求12岁以前出现症状，所以成人去诊断ADHD，成长史、发育史就尤为重要。
我记得当时钱医生不断要我回忆小学时候发生的事情，而且反复跟我确认时间是小学或者更早的时候。
信息搜集的差不多了，她拿出一个测ADHD的量表，要我根据小时候的情况，当着她的面一个个填好。
到最后，她综合心理评估、实验室检查结果以及问诊搜集到的的信息给我诊断为成人ADHD。
好的，说的有点啰嗦了，我对第一点做个总结吧：
1.ADHD症状（注意力不集中、多动、冲动）基本人人都有或者说曾经有过，不能因为你有ADHD症状，就说你是ADHD，还涉及“量”的程度、社会功能受损情况、以及症状发生过程以及解释的特异性。
2. 另外，ADHD的诊断是一个非常复杂的“工程”，即使量表符合ADHD诊断，还需要有经验的医生进行病史采集、观察访谈、实验室检查和心理评估等等。
3.精神病学将ADHD定义为神经发育障碍，和其他精神障碍相比，症状缺乏特异性——例如，精神分裂就比ADHD诊断容易很多，因为精神分裂患者会出现持续的幻觉或妄想等症状。再加上，可以辅助的的客体特征与实验室资料甚少，当今仍然是较难诊断的精神障碍之一。
第二点：ADHD患者的损伤、异常是多层面、多维度的。
多层面：
遗传层面：从分子遗传学的角度来看，与ADHD相关的基因很多，例如：元分析（一种具有代表性结论的研究）研究结果表明：有DRD4、DRD5、DRD2等，其中ADHD多巴胺功能失调在ADHD病因中起到重要的作用。
临床上治疗ADHD的一线药物，主要也是通过拮抗多巴胺转运体实现对ADHD的治疗作用。
大脑层面：ADHD患者全脑体积（灰质、白质）减小，例如：额叶、小脑、基底节、胼胝体等等。另外，ADHD患者大脑的各部位的活跃程度以及各个脑区的互动也存在异常。
认知层面：执行功能缺陷是ADHD患者的核心认知缺陷，执行功能是属于大脑的某种能力，是我们能够灵活应用各种心理成分（注意力、工作记忆、抑制控制能力）来达到目标的能力，对我们的日常生活产生普遍而广泛的影响。
神经学家Murie Lezak指出，执行功能是某一个个体会不会做？如果做，应如何做，在何时做的能力。
有很多认知模型解释执行功能认知成分，例如：Oh等人（2008）认为执行功能，是指个体意识和有效控制思维与行为的一系列高级认知能力，主要包括灵活转换、抑制控制和工作记忆三种核心能力(Oh & Lewis, 2008；Mcevoy, Rogers, & Pennington, 1993)；
还有研究者把执行功能分成行为激活、集中注意力、努力、情绪调节、工作记忆、执行的能力(Brown,2005)。
执行功能的分类有很多，关于“冷”执行功能的科普，请看我知乎这篇文章。
心理学让你更懂ADHD——执行功能篇多维度：
就拿我们刚才说的"冷"执行功能来：心理学中常把“冷”执行功能分为三个成分，大多数ADHD群体在工作记忆、抑制控制、认知灵活性三个维度存在不同程度的损伤。
总结下第二点：ADHD在基因层面、大脑层面以及认知能力层面和一般人存在太多的不同，远不止于我们看到的量表上面的诊断结果或者外在行为上注意力不集中、多动冲动那么简单。
好的，我的回答差不多到这里就结束了。
不知道我有没有解答到答主的问题呢？有异议的地方，欢迎大家在评论区留言讨论。
以上，希望能帮到你。
<hr/>最后，跟大家介绍一下我自己~
人在风里
我是涛哥，一个研究ADHD (多动症）的ADHDer，我的公众号，叫【ADHD互助联盟】。
我学习心理学接近七年了，研究生期间做ADHD相关科研。我把我做adhd科研两年多的科普和对ADHD的认识都写成了干货。
很多ADHD儿童家长和成年ADHD同胞私信说看了我的科普文章受益匪浅，对adhd认识越来越深刻，驾驭adhd的能力也在提高，里面还有很多涛哥战胜adhd的故事，来公众号【ADHD互助联盟】就可以看到我的分享。
期待你的关注和收获哦~我的这些回答或文章也可能帮助到你：
ADHD患者的智商很高吗?心理学让你更懂ADHD——执行功能篇超长文帮你系统应对这个会影响ADHD群体一辈子的“ADHD工作记忆”问题！「注意力缺陷涣散障碍(ADHD)」是如何产生的，主要有哪些症状，应当如何诊断和治疗？参考资料：
1. 书籍：《美国精神疾病诊断与统计第五版》，2013.
2. Wu J, Xiao H, Sun H, et al. Role of dopamine receptors in ADHD a systematic meta-analysis [J]Mol Neurobiol, 2012 :605-620.
3. 书籍：《注意力缺陷多动障碍》，2019.
4. Durston s, Hulhoff PH, Schnack HG, et al Magnetic resonance imaging of boys with attention-defcict/hyperactivty disorder and their unaffected siblings  [J]. J Am Acad Child Adolesc Pychiatry.2004, 43 : 332-340.
5. Carmona s, Vlarrorao, BielsaA, etal. Global and regional gray matter reductions in ADHD :a voxel-based morphometric study [J]. Neurosci Lett, 2005, [30]389 : 88-93.
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7. Buckner RL, Andrews-Hanna JR, Schacter DL.The brain' s default network : anatomy, function ,and relevance to disease [J]. Ann N y Acad Sci ,2008, 1124 : 1-38.
8. Raichle ME, Snyder AZ. A default mode of brainfunction : a brief history of an evolving idea [J] .Neuroimage, 2007, 37 : 1083-1090, 1097- 1099.
9. Diamond, Adele. (2012). Activities and Programs That Improve Children’s Executive Functions. Current Directions in Psychological Science, 21(5), 335-341.

感恩由您

关于adhd这个问题我是这么看待的。首先呢他是客观存在的，是你脑内的多巴胺分泌不足，他是有生理症状的。你可以怀疑某个自称adhd的人是不是真的adhd，但是你不能怀疑这个东西他本身，要反驳adhd的存在的话就需要去当面跟世界级科研、医生工作者辩论了。
其次的，我并不认为这个东西是病。adhd的确给患者带来了很大的不便，但是他也有积极地作用，adhd只不过是让人不一样而已。他只是一个特征，一个群体。就好比是同性恋或者trans，他们的确与众不同，但这些性取向并不是病。
我建议答主多收集点资料，对比一下跟你的情况是否一致，最好多关注一些冷门的症状，像那些注意力不集中之类的太宽泛的，它可能是由很多种原因造成的。冷门的症状，比如说喝完咖啡之后的反应，绝大多数所谓的‘’正常人‘’喝完咖啡后会亢奋+失眠。很多adhd喝完咖啡后会专注安静，睡前喝不影响入睡，并且可以提高睡眠质量。
记住只有医生可以真正意义上确诊你是adhd，网上看的不算。但是我并不建议你去找医生，如果adhd并没有对你的生活产生不可忍受的影响的话。因为这个东就算医生确诊了他也根治不了，顶多给你开点ritalin之类的药物，时间长了效果就不显著了。反正根据我和其他adhd的交流我们普遍认为运动+作息+饮食是对抗adhd的最佳办法。没必要去确诊再给你自己打上那么个标签。
adhder不要寄希望于别人会理解你。美国社会基本上已经非常理解抑郁症了，但社会上很多人对adhd持有怀疑甚至是否定的态度，认为他们只是懒惰+loser，并且把自己的失败推到这样一个病上。在我看来国内的主流观点并不比美国更宽容。我父母甚至都不理解我，也不指望别的了。
坚强的活着吧，给你一条建议，如果你认为自己是adhd的话，一定要走出去，多参加社交，少一个人呆着。因为adhd太容易幻想+跟自己说话。长时间宅在家里会让你失去社交的兴趣，更何况你一个人不应定能管得住你自己。