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首先,病理检测是许多疾病诊断的金标准(如:肿瘤),这个方法本身没有任何问题。
但是检测结果是否准确,有几个影响因素:
1.病理取材:由于穿刺等取材方式具有一定概率,如果刚好把病灶部位取到了,那么结果就比较准确;反之,若不巧取到了病灶旁的正常组织,结果就会出现假阴性。所以通常医生会在B超或CT引导下进行穿刺,或者多点取材,提高取材准确率。此外,有时外科医生会先进行病灶手术切除,然后再将切除的病灶组织全部交给病理科进行术后病理检测,这个时候就是病理科医生进行取材,但是此时准确率是很高的,因为整个切除的组织都是病灶。
2.病理医生专业水平:由于病理结果是病理科医生将组织制作成切片,然后在显微镜下观察细胞形态、染色情况等,比较有主观性,可能同一病灶不同医生得出的结果也有所差异,因此尽量去大型三甲医院进行病理检测,病理科水平比较高。所以在小医院病理检查完后,若搞不定,病人再去大医院就诊时,通常会再次进行一次病理检测,提高准确性(当然,再次病理检测不需要再次穿刺,只需将上一次在小医院病理检测的组织蜡块借过来就可以了。不要觉得医生在坑你的钱,医生只是想更准确地确诊疾病,以免误诊,有些时候做一些辅助检查是非常必要的)。
总体来说,不同疾病的诊断方式是不同的。B超、CT、磁共振、病理、血尿便实验室检查,这些辅助检查需相互配合,综合诊断,而不能简单靠其中一种。前三者主要判断病灶部位、大小、形态,病理旨在判断病灶性质,实验室检查用于辅助诊断、疾病监测等。至于权威性,所有的医生都在这么做,你说权威性如何呢?你既然选择去医院看病,就要选择相信医生。 |
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