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[分享] 你在医院工作的高光时刻是什么时候?

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发表于 2024-9-8 17:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
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发表于 2024-9-8 17:48 | 显示全部楼层
我没什么高光的,但见过一个护士的高光时刻。
当年在急诊科轮转值班,深秋的一个夜班,凌晨3点接到电话,高速公路上大货车追尾。
当时正是横风剧烈的季节,高速路上是9-10级大风,医院的破救护车左摇右晃一路超速狂飙,3点45分赶到现场。车里除了司机,就我和一个夜班护士,她以前是ccu的护士。
后车的驾驶室里坐了三个人,两个人问题不大,只是车头变形下不来。但司机就很严重了,被变形的车门和方向盘卡住了,意识淡漠,我爬上两三米高的车头,给他查体,对光反射微弱,口唇和面色都看不到血色,应该是大量失血了。
那个护士,不到1米6,爬上2米多高的车头,给他扎针紧急补液。
将近6点消防车到了,将近8点半,车头被整体锯开了,人被救出来了。已经丧失意识了。
把人抬上救护车,救护车再次开始狂飙。
我给那个司机查体,对光反射消失,瞳孔稍大,颈动脉搏动微弱,腹部膨隆,应该是腹腔内出血。
准备给抢救药品时才发现在司机被救下来的时候,他的针头被消防战士不小心碰掉了。
那个护士就开始给他打针。这是一个艰难的过程。这人本身就有点肥胖,而且又大量失血。血管已经看不到摸不着了。
那个护士试遍了他全身的血管,都扎不到。大风吹着医院的破救护车,左摇右晃,跟坐船在海浪里颠簸感觉类似,我一边胸外按压一边把头伸出窗外呕吐。
胸外按压了20分钟了,司机的颈动脉搏动已经彻底摸不到了,心电监护是一条直线了,我已经吐的眼前发白了。
我告诉护士,抢救结束了,我要宣告死亡了,这人我们已经尽力了。
护士也已经趴窗户上吐了三次了。
她告诉我,还没有结束,她还想试一试,语气特别坚定。
我又开始按压,她最后试了试病人的股动脉,一针见血,挂上液体,推进去抢救药品。
1分钟后患者的心跳回来了,她给患者又成功建立了第二路通路。我们开始给患者大量补液。
5分钟后患者的瞳孔对光反射回来了。
我开始联系急诊手术室,大概说了患者的病情。
早晨9点20左右,患者一下救护车就被推进急诊手术室。
我和那个护士写完抢救记录就回家去补觉了。
听说那个病人后来在肝胆外科住了20天,健康出院了。
这个护士是我见过的最温柔也最坚强的护士。
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发表于 2024-9-8 17:48 | 显示全部楼层
很多年前,我在血液科病房急诊插管。插完管收拾东西的时候,发现患者水汽突然没了。立马胸外心脏按压,单人,40min,一个护士帮我推肾上腺素,捞回来了,断了至少三根肋骨。刚捞回来立马转了ICU,后面居然好转出院了。
后来当年那个内科大住院总一直对我很尊敬。虽然年资高我不少。
后来还有一次顶着科主任和前科主任两个人的压力,把自己床上的一个氧合和气道压都不好的病人搞了俯卧位通气。被护士长嫌弃了3天(因为护士们需要翻身和加强观察)。每天俯卧位16h,连续3天。氧合指数从不到100升到300左右。顺利拔管,送回普通病房。本来差点准备转综合ICU上ecmo了。后面科主任们基本不怎么干涉我们组里的治疗方案了。
2020年初随队去武汉干了一个多月。
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发表于 2024-9-8 17:49 | 显示全部楼层
我的孩子,羊水早破后胎盘早剥,三个老主任没发现,管床大夫三十来岁一个女博士,听我说羊水发粉,立马警觉,安排床边超声,做着胎心就劇降,做出来胎盘附着面小,来了个小伙子大夫飞一般把我推手术室,争分夺秒把孩子剖出来,他又飞一般送孩子去NICU,我老公追不上他把大腿都跑抽筋了   ……我进这个帖子,是为了告诉那些敬业的可敬的白衣天使们,因为你们,此生对医生都有滤镜,感谢你们生命至上救死扶伤的功德,如果可以,希望一切幸运美好都垂青你们,你们值得。
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发表于 2024-9-8 17:50 | 显示全部楼层
刚给一个七岁的小男孩采血,各种害怕,不敢采,我说“阿姨给你扎一个轻轻的针好不好”
好说歹说,同意了,一伸胳膊,他妈妈抱住他,抓着他胳膊,消毒,绑止血带,进针,采完了,孩子弱弱的问我
“阿姨你没吃饭吗?”
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发表于 2024-9-8 17:50 | 显示全部楼层
儿科有个1个月的小屁孩,腋下淋巴结肿大。做了穿刺,涂片送了几张到微生物实验室。医嘱只开了革兰染色的一般细菌涂片。我染片子的时候手太闲就拿了一张染结核菌的抗酸染色,看片的时候结果居然是阳性。换了一种方法染色,确认是阳性,打电话告诉医生。
小屁孩家族和周边的人都没有结核史,医生根本没往这方面考虑。我一个顺手,可以说是改变了整个治疗方向。
后面请了感染科会诊,上了抗结核药,效果很好。
最后也没去追踪是怎么感染的结核杆菌,不过我看了病历结合个人猜测,有可能是小屁孩体质太弱,卡介苗的减毒结核菌反噬了。
虽然不是什么重病例,但是现在每次想起来我都觉得自己碉堡了。
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