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[分享] 是不是体内只要有艾滋病毒就会有抗体?

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发表于 2024-9-7 10:24 | 显示全部楼层 |阅读模式

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是不是体内只要有艾滋病毒就会产生抗体,比如个别人群服用了阻断药物或者没有按照医嘱只服用了几天,清除了血液里的病毒但是有病毒已经建立病毒库只不过因前期药物作用低度复制~或者是少量的病毒这样子那~这两种情况下查抗体能查出来吗?

原文地址:https://www.zhihu.com/question/547977876
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发表于 2024-9-7 10:25 | 显示全部楼层
艾滋病病毒进入人体以后,体内对艾滋病的抗体还没有积累到能被仪器检测到的浓度,所以在艾滋病病毒的抗体由阴性转为阳性的这个期间,就是窗口期,窗口期里是不能被检测到感染艾滋病的。这个时期人体是有艾滋病病毒,但不能被检测到抗体。


作为抗病毒治疗以及暴露后阻断药物,原理其实就是用抗病毒药物来降低病毒复制及病毒抗原表达的水平,所以在暴露后使用阻断药,会干扰病毒复制及动态发展,导致不完全的阻断药特异性体液免疫应答,可能出现抗体阳转失败、抗体滴度下降及各种检测方法窗口期的延迟出现。


所以说,服用暴露后阻断药,病毒的免疫应答会发生改变,常规的检测方法可能延迟检出,进而影响检测和诊断。即便是使用暴露后阻断药或窗口期服用抗病毒治疗药物会影响病毒复制,造成窗口期延迟,但多数案例仍可以在12周内检出,最长一般不超过12周。


对于阻断药是否影响抗体的产生,我这边跟西安市八院对接工作后,西安市八院的意见是按照影响来对待,吃完阻断药检测三次,第一次是停药当天检测肝肾功能;第二是次停药四周后检测是否阻断成功,第三次停药八周检测就可以排除了。
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发表于 2024-9-7 10:26 | 显示全部楼层
如果一个人感染了艾滋病,药物作用只能是暂时性的抑制病毒复制,一旦药物停止,那么病毒会很快反弹。病毒复制是指数型增长的,因此会很快激活人体免疫系统产生相应抗体。也就是说,再少的病毒,也会使人体产生可被检测到的抗体(前提是没有服药)。
那么反过来说,如果没有检测到抗体,是不是就说明体内没有病毒呢?
并不是,有两种情况除外。第一,就是处在窗口期内。感染时间太短,人体还尚未产生足量抗体。第二,一些晚期感染者,免疫系统崩溃,抗体消耗殆尽,可能会出现抗体消失的情况。此外,还有一些抗病毒治疗效果非常好的人,抗体可能也会逐渐减少。
不过,对于恐艾者来说,都不涉及这些特殊情况。只要过了窗口期,抗体检测阴性,就可以放心。
以上。
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发表于 2024-9-7 10:26 | 显示全部楼层
是的 首先我们要明白一个问题 hiv的抗体不是中和型抗体 它对于消灭hiv病毒没有任何的作用 它只是作为标志物出现
病毒出现之后 机体刺激B淋巴细胞导致其产生抗体 而最早出现的抗体是igm(igm抗体也作为早期感染的标志进行检测)在没有服用阻断药的情况下 由于病毒不断的复制 它的抗体也会不断的产生 超过三周的话抗体就会超过检测限以上 绝对是可以测得出来的 这里说一下国产试纸只能检测igg抗体 而三代酶联检测可以检测igm抗体 所以三代三周去医院检测不到抗体在不吃阻断的情况下那么肯定可以排除感染 没有例外
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发表于 2024-9-7 10:26 | 显示全部楼层
严格意义上说,不是有病毒就会产生抗体的。
产生抗体的前提条件是免疫系统是正常工作的,所以对于免疫系统有问题或者免疫系统受到抑制的人,在感染病毒之后是不能产生抗体的。这也就是为什么有病例过了窗口期的时间且检测结果是阴性却依然被诊断为感染者的原因。
不过从一般情况上来说,过了窗口期,抗体检测的阴性和阳性结果是有效的,只受到检测试剂质量和操作过程的影响。如果真的较真的话,还是查病毒比较好,查抗体还是有一点偏下游了。
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发表于 2024-9-7 10:27 | 显示全部楼层
嗯人体是一个非常复杂且精密的系统,人体的免疫系统主要功能就是识别和排除抗原性异物,与机体其他系统协调,维持机体内环境的稳定性和生理平衡。
不幸感染了艾滋病,HIV病毒进入到人体,免疫系统能很快的识别出HIV病毒,并相应的产生用于“中和”HIV病毒的特异性抗体。
HIV抗原信息的识别、传导和HIV抗体的产生需要一定的过程和时间,而这一过程也被成为是“窗口期”,不只是艾滋病,感染其他的病原体同样的也会存在“窗口期”。
艾滋病感染窗口期(window period)是指从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。
是不是体内只要有艾滋病毒就会有抗体?
简单点理解,只要过了窗口期,感染了艾滋病身体内就会有抗体。
对于服用了阻断药的哪些人,或者只服用了几天阻断药那些人,阻断药的使用有可能会抑制HIV病毒的复制,从而可能影响HIV特异性抗体的产生,因而可能延长HIV抗体检出的时间(也有研究认为,阻断药不会影响艾滋病检测的窗口期)。
根据《艾滋病病毒暴露后预防技术指南》,服用阻断药后,排除艾滋病感染的专家共识:
因为高危行为后服用阻断药的,排除艾滋病感染需要在停药后立即,停药后4周、8周分别检测HIV抗体抗原(没有抗体抗原,可以检测HIV抗体)。最终,停药后8周HIV抗体检测阴性,可以排除艾滋病感染。
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