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请问为什么不让超出drg的患者自费而是用医生承担呢?

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发表于 2024-8-31 18:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
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发表于 2024-8-31 18:54 | 显示全部楼层
结合医保局“没有15天出院的规定”,我们来分析一下相关政策:
第一,医保局负责做大好人,宣传各种“利民”政策,卫健委卡主医生背黑锅,确保医患矛盾中的“医”是医生的医,而不是医保的医。
第二,条条框框确实的降低的医保费用,你别管医疗质量下没下降,你就说费用降了没?那就是我政策定的好,是政绩!
第三,造成普遍性违规,想罚钱了随时随地能罚,想罚谁就罚谁,有理有据,合理合规。
第四,对部分“特殊人群”,想住多久住多久,那也是按照政策来的,绝对没有搞特殊。
一个四赢的好政策,我都想要为他鼓掌!
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发表于 2024-8-31 18:54 | 显示全部楼层
drg的目的就是让你少开点重病人。
我就和同学每天都在细致对比drg的情况。
首先,老年或体弱的病人开小手术亏钱基本上是不可避免的,所以已经出现老年人求着医院给她开刀的现象,但看记录起码推诿了五六次,未来想清楚的人只会越来越多。
最明显就是90岁的肠坏死一堆人敢开,现在80岁的疝气能被推诿没床。
第二,现在我了解到的情况,已经有通过院前收费来接受这种病人的私立医院,当然他们也的确是法律团队专业,反正是支付巨额公证律师费保险费这种名义。未来必然出现这种被迫捡漏的私立医院,所以大家要学好技术。
第三,当初公立医院逐渐在整形上被私立击败也是类似的情况。只要这套继续执行,肯定有很多很多病是公立医院开刀没有绩效收益,但私立有收益的,这些领域以后能养很多私立医院。
哪怕是一个普通的切口疝,你80岁以上没人愿意开,家属最后伸头20万也是一刀。
所以大家还是要好好学习技术,凭技术以后去私立赚钱。
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发表于 2024-8-31 18:54 | 显示全部楼层
因为医生是控制养老金风险的一线执行人。

要看明白一个政策的目的是什么,就得搞清楚,这个政策希望执行者怎么做。
drg是按照病种付钱,简而言之就是,你得了某个病,医院就可以赚多少钱,数字恒定,与病名有关,与病情无关。
说白了,就是鼓励医生收治轻病人,鼓励小病大治,没病当有病治,但不鼓励医生治疗重病人。

复杂病难治病,医生收一个赔一个。
说明drg不鼓励医生治疗这些病人,唯一解释就是,出政策的人不想为他们付养老金了。

简单病,甚至是可以观察几个月再决定是否手术治疗的病人,drg鼓励医生全部收进来开刀。
最好是你体壮如牛,百病不侵,能活100岁,医院给你剖两刀看看。
你这种健康人收得多,医院就挣得多。
闲着没事剖两刀,预期寿命肯定下降,表面医保多花钱,实际养老保险少花钱,失之东隅,收之桑榆。
这就是drg的目的,是给医生的要求。
再省一省养老金,骂名医生担。
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发表于 2024-8-31 18:54 | 显示全部楼层
DIG有个最令人窒息的一点:根据当地前几年某病种治疗花费加权平均得出今年的该病种报销花费后,各医院想尽合理或不合理的手段将费用减下来以保证利润生存时,明年该病种报销比例降低了,降低了!没错,算法是不是一样我不知道,反正就是和美团配送精准控时一样,有个饿狼永远跟在你屁股后面。
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发表于 2024-8-31 18:55 | 显示全部楼层
权衡利弊后,感觉就医生的钱好扣。
自费扣病人的钱,会出现很多纠纷。
自费扣医生的钱,哑巴吃黄连有苦说不出。
同事填首页的时候有创呼吸机填成了无创呼吸机,医院、科室拿来当典行批评,真的恶心人。
一群不填首页的人,没干过一线的人,理直气壮的、堂而皇之的批评干活的一线员工,不止如此,还罚钱,不干活的罚干活的,奖励不干活的。
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