肿瘤靶向药物，打击癌细胞的精准“导弹”，功高而道远!

纳兰烙烙

靶向药物治疗

肿瘤靶向药物被业内称为“生物导弹”，它能够仔细分别肿瘤细胞与正常细胞之间的在分子生物学上的差别，精准打击肿瘤细胞，抑制其增殖，促其死亡。肿瘤靶向药物在肿瘤治疗方面已占有一席之地，因其具有特异性抗肿瘤作用及毒副作用较小的特点，得到了越来越多医疗专家和患者的认可。目前肿瘤靶向药物已应用于肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌、胃肠道肿瘤等多种癌症，如非小细胞肺癌靶向药:AZD9291奥西替尼、吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼等;乳腺癌靶向药:依维莫司、贝伐单抗;胃肠肿瘤靶向药:阿帕替尼、西妥昔单抗等。

精准治疗

发射导弹前要先通过雷达寻找靶位，同理，服用肿瘤靶向药物前也要通过基因检测寻找突变位点。一般情况下，一种靶向药只针对一种突变位点，靶向药物与突变基因匹配，患者方能最大受益，所以事先做好基因检测尤为重要。吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，它的靶点在EGFR，故针对EGFR突变阳性的患者或既往化疗的NSCLC效果要好。

精准靶向药物治疗

靶向药物只针对特定的突变位点，所以仅仅是阻拦了肿瘤细胞的一条“通路”，但肿瘤细胞相当地狡猾顽强，它自己不断地去寻找新路，另辟蹊径，选择其他通路去生长繁殖，久而久之，就对靶向药物产生了耐药性。比如部分使用易瑞沙(吉非替尼)的患者开始很有效，过了一段时间，对靶向药物产生了耐药性，病情就开始反复，这些获益患者还有最后一丝希望，因为这里面有将近一半的患者是因为EGFR基因出现了新的T790M突变所导至的，这种突变就可以继续使用新的三代靶向药物，AZD9291，这种药能够继续有效下去。魔高一尺，道高一丈，医务工作者和科研人员会一直与肿瘤抗争，不断研究，持续努力。相信不久的将来，会有一批对肿瘤细胞耐药性影响小，效果确切的靶向药物问世!抗击肿瘤君，我们一直在路上!

来源：肿瘤专家何大夫