CTC已经进入国际肿瘤TNM分期指南？

纳兰烙烙

“ctDNA levels may not always reflect disease progression in all cancer patients, CTCs
analysis are not restricted to dying cancer cells and provide complementary
information.”

“ctDNA水平也许不总是反映所有肿瘤的疾病进展，而CTC可能代表更有活性的细胞，可提供更全面的肿瘤疾病信息“。

                                  – 肿瘤国际权威Klaus Pantel

会议热点：如何能够更早期检测肿瘤？

2016欧洲医疗峰会Biomarker Summit近日在德国柏林召开，会议对于生物标志物的最新进展进行了专业讨论，其中液体活检（包括CTC、ctDNA和Exosome）在肿瘤方面的临床应用获得了高度重视。

美国癌症研究学会AACR杰出研究奖得主，肿瘤权威专家Klaus Pantel教授在大会总结性发言中指出：

1.       CTC作为监测肿瘤水平的重要科学手段，已经进入国际肿瘤TNM分期临床指南，作为指导肿瘤分期、预后乃至指导治疗的重要标志之一。

2.       除了对于患癌后的临床作用，CTC在肿瘤早期检测中的作用也被高度肯定。

传统的肿瘤TNM分期被更新，CTC已经进入临床指南

TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统。在美国癌症联合委员会AJCC2010年最新制定的《Cancer Staging Manuel》《肿瘤分期指南》，已经把CTC作为一个新的M分期（远端转移）标准，作为cM0(i+)出现在M0和M1之间。

问：TNM肿瘤分期加入CTC的意义

答：证明CTC的数量与肿瘤预后等方面具有显著的意义。通俗来说，就是CTC的存在与肿瘤的恶性程度有很强相关性。

问：对于肿瘤病人，验证CTC的意义是什么？

答：即使是M0，没有发生远端转移，也需要在外周血验证CTC数量，“CTC为0”会比“有CTC存在”的预后更好。“预后更好”这四个字的意义，通俗来讲，就是把一个家庭从泪水变为欢笑的意义。

针对CTC的早期诊断，哪些癌症种类已经得到证实？

Pantel教授指出，CTC在早期诊断的作用获得高度认可，包括以下癌种：

乳腺癌，肺癌，胃癌，肝癌，头颈癌，结直肠癌，膀胱癌，子宫癌，前列腺癌等等。目前国际上还有更多的文章已经获得发表。

Pantel教授目前在全球组织了一个多中心前列腺癌实验，初步结果令人惊喜。81%（87/107）能够在早期诊断中发现CTC，这极大的鼓舞了医学界对于攻克肿瘤早诊这个关键难题的信心。

代表中国出征世界杯的代表

中国科学院国家纳米科学中心的胡志远教授，以及安可济公司的联合创始人Grace Zhao博士在会议上阐述了在液体活检科研技术的最新进展，获得国际业界的认可与好评。

胡志远教授：TumorFisher纳米微流控技术已成熟 已进入临床应用阶段胡志远教授在欧洲峰会进行CTC报告

胡志远教授介绍了来自中国国家纳米科学中心的最新技术——TumorFisher最新纳米多肽磁珠+微流控芯片技术，它能够极大的提高CTC细胞捕获率，使得准确率与灵敏度显著提高，还做到高通量的单细胞测序。并且能够做到PD-L1伴随诊断，已经达到国际领先水平，这项技术获得国际同行的广泛关注。

Grace Zhao博士：Firefly ctDNA的全基因组无差别扩增技术

赵博士提出了ctDNA的全基因组无差别扩增，可以达到千分之一频率突变的检测，以及高准确率的二代测序方案，可进行大规模癌基因测序，甚至全外显子以至于全基因组测序。

来源：肿瘤捕手