呼吸道合胞病毒、腺病毒(RSV、ADV)
呼吸道合胞病毒(RSV)是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原。
近年来的研究表明RSV感染在新生儿中并不少见,有资料显示RSV感染占新生儿感染性肺炎的37.34%。[1]
肺炎衣原体、肺炎支原体(Sero CP、MP)
由Malaya大学医学中心牵头进行的非典型病原在亚洲社区获得性肺炎(CAP)患者中的流行病学研究。结果显示,肺炎支原体和肺炎衣原体分别占成人病原的11.4 %和5.8 %。
肺炎支原体和肺炎衣原体既往感染和(或)病原携带率分别为5.7% 和7.9% 。[2]
鹦鹉热衣原体
鹦鹉热衣原体为一种革兰染色阴性、不活动、严格的细胞内寄生的病原体。其主要寄生在鹦鹉、鸡、鸭、火鸡、鸽、孔雀、雀类的组织、血和粪中。急性发病期亦可通过呼吸道引起人与人之间的传播。人类感染的途径是经呼吸道吸入病鸟排泄物气溶胶。病原体吸人体内后首先进入肝脾的单核巨噬细胞进行增殖。再经血路进入肺和其他器官。所以人类的鹦鹉热既可以是呼吸道感染。也可能是以呼吸道为主的全身感染。
A型流感(甲流)、禽流感、猪流感
甲型流感病毒于1933年由Smith等人通过雪貂培养分离,因其变异及进化速度快、抗原多变、感染性和致病性强、传播速度快而成为造成人类季节性流感和历史上大流感的主要病毒,也是病毒研究者的主要研究对象。20世纪至今先后多次暴发全球性大流感,其中以1918、1957、1968和2009年这4次大流感影响最为深远。
A型链球菌(Strep A)
人类约90%的链球菌感染是由A族链球菌引起的。常见的传播方式为通过呼吸道传播。在炎热的季节多为皮肤感染。A族链球菌可引起从温和的皮肤感染、咽喉炎,到威胁生命的中毒性休克综合征、坏死性筋膜炎(“食肉菌”病)等严重的疾病,而且还可能引起风湿热、急性肾小球炎等后遗症。
有研究显示,广州市学龄儿童的GAS年均带菌率:农村为18.2% ,.城市14.6%;GAS年均感染率:农村为34.1% ,城市为32.1%;城乡带菌率及感染率均以秋、冬、春季较高,夏季较低。[3]
1. 蒋菊萍.新生儿呼吸道合胞病毒性肺炎的研究[J].现代中西医结合杂志,2007,16(5):1892—1893.
2. 中国感染与化疗杂志2008年3月20日第8卷第2期:89~93
3. 临床儿科杂志第26卷第7期 2008年7月广州地区儿童A族链球菌流行趋势连续7年调查
4. 病毒性肺炎患儿的病原学特点分析,医学信息2012年8月第25卷第3期
5. Emergence and pandemic potential 0f swine—origin H1N1 influenza virus Neumann G et al. Nature. (2009)
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