从肿瘤标志物的变化窥探病情发展

检验之星

说到肿瘤标志物，人们对它的结果总是格外关注和紧张，您可能知道肿瘤标志物需要定期复查，也就是动态监测，那么当它产生变化时，您知道它给我们哪些提示和参考价值吗？今天我们就肿瘤标志物的变化给您做个简单介绍：

1.治疗之后，原来异常升高的肿瘤标志物水平下降到正常参考区间范围以内，往往提示肿瘤除去或病情缓解；

2.肿瘤标志物水平降低到正常水平一段时间之后，又重新开始升高，提示疾病复发或转移；

3.治疗过程中肿瘤标志物水平持续升高，提示可能出现了肿瘤耐药，可以考虑变更治疗方案；

4.值得一提的是化疗、放疗后马上测定肿瘤标志物浓度，可能会有短暂的升高，这往往是由于肿瘤细胞坏死，肿瘤标志物从坏死细胞中短期内大量释放造成的；

5.一般来说由于肿瘤突变的复杂性，同一器官的肿瘤不一定表达相同的肿瘤标志物，同一种肿瘤标志物也可能表达在不同的组织器官中。

6.每个人的肿瘤标志物表达水平都不一样，自己才是最佳的自身对照。因此在治疗之前往往需要选择一些肿瘤标志物进行检测，从而确定个体的肿瘤标志物水平，为之后的治疗监测提供参照。

7.肿瘤标志物测定的临床价值在于动态观察，当测得的肿瘤标志物浓度增加时，应在短期内(通常一个月)进行重复测定，如果连续3次检测出现持续增高，每次增高幅度超过25%，就有提示意义。

总之，掌握了肿瘤标志物这些监测原则，就能用肿瘤标志物这个工具帮助我们了解肿瘤的变化，为临床医生判断病情提供有利的依据了。

来源：天津肿瘤医院检验科