潘柏申：严把血液检查采血关 确保验血准确率

幸福侠侣

很多病人都经历过反复采血的情况，这除了和病人自身的血液质量有关系外，和采血是否规范也有一定程度的联系。静脉采血对于采血人员的操作有着严格的要求，比如压脉带绑扎时间过久、真空采血提早拔出抽血管、采血后没有及时混匀、采血顺序错乱等不规范的采血操作都有可能影响检测结果，导致“假阳性”、“假阴性”的发生，因此规范化的采血操作是保证血液检查准确的第一步。

做检验不仅是做几个数字出来，更重要的是给临床一些信息，和临床加强联系。比如说血常规，血常规里面有很多问题可以和临床联系。我们曾经碰到一个病人在几个医院都看过，就是发热，都没有发现问题。来我们医院，医生实在想不出什么，就想做一个血常规看看。我们一个工作人员从血常规中发现他的血液有疾病，进一步提示医生可能有什么疾病，在这方面做了检查之后，对这个病人当天上午就得到了及时的诊断，病人得到了及时的治疗。另外我们还注意一点，有一些病人的检测结果可能会对他的生命带来某些影响。我们采集到这种标本，马上及时和病人进行联系，通知他赶快到医院来，也会防止一些不良事件的发生。

静脉采血是临床工作中最常用且应用范围最广的疾病检测方式。然而，在大多数人眼中，这最常见、最简单的检测方式，却被误认为是最没有技术含量的项目。不要小看静脉采血，国际临床试验室标准对于静脉采血的操作时间和操作流程都有非常严格的规定。我国首个“实验室规范化静脉采血示范培训基地”就在上海市复旦大学附属中山医院，将陆续对全国的检验人员及护理人员开放，提供规范化静脉采血的专业培训。比如国际标准规定压脉带绑扎时间不能超过1分钟、真空采集管采集血液完毕必须进行及时的混匀、真空采集管采血后要等到真空负压结束后才能拔管、采血过程必须严格按照采血顺序等，任何一个环节的不规范操作都有可能因为血液凝集、采血量不足、组织液混入血液中而导致检测结果不准确，往往需要患者再次抽血，严重的可能耽误治疗，造成漏诊和误诊。

规范化的操作不仅能够保证检查结果的准确性，还能减轻病人的痛苦，避免因重复采血造成的负面情绪。 检验地带网

（潘柏申 复旦大学附属中山医院检验科主任）