未来10年，你的心脑血管病风险是多少？

临床医师

轻度高血压也可很高危，6项危险因素中你有几项？

许多高血压患者人认为自己的血压只是轻度升高，自己的健康状况还比较良好，脑梗、心梗应该不会找上自己，因此对于未来可能的危险往往容易掉以轻心。对此，孙宁玲教授指出：“轻度高血压患者如果合并其他危险因素，其未来心血管事件的风险也会大大增加。比如一个高压在140 mmHg，低压在90 mmHg的患者，虽然单从血压上看，并不是太危险，但是如果他合并了糖尿病，他就属于很高危的人群， 10年内发冠心病的风险将显著升高；又如某个患者有家族卒中史，那么他发生卒中的风险也会大大升高，对于这部分患者应该立即开始对高血压及并存的危险因素进行综合干预，在改善生活方式的基础上加以药物治疗，绝不能掉以轻心。”

吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常、早发心脏病家族史和男性年龄大于55岁，女性年龄大于65岁这些都是心血管危险因素，研究显示，我国门诊高血压患者中，有94.2%的患者合并心血管危险因素（参考：赵冬等，WCC 2010 年会）。随着危险因素数目增多，发生心血管事件的风险增高：高血压合并1-2个危险因素，患者在未来10年发生心血管事件的风险增加15%-20%；合并3个以上危险因素，患者在未来10年发生心血管事件的风险增加20%-30%；若高血压同时合并多种危险因素，患者的心血管风险与没有危险因素患者相比可增高达40倍之多！（参考：Kannel WB. AJH 2000;13:3S–10S）

10年内，你的心血管风险是多少？全国150家医院可查询

此次在我国近40个城市的150家三甲医院发起“中国高血压患者心血管危险管理工程”，是我国首个在门诊中大规模开展的高血压患者心血管危险管理项目。通过参加此项目，希望帮助患者做到心血管风险早发现，早评估，早干预,远离健康威胁。其中：通过获得免费易行的血压测量及危险因素筛查，可以尽早发现被忽略的风险因素，同时，电脑会根据筛查结果对患者进行糖尿病风险， 10年内冠心病风险及脑卒中发生的风险评估，帮助患者建立自己的“心血管危险档案”，之后，医生会根据患者的具体情况给出管理血压和危险因素的综合诊疗方案，长期关注或随访患者，帮助患者更好地规避心脑血管病危险的发生。

治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险，对于一般高血压患者降压目标是140/90mmHg以下，而对于合并心血管危险因素高危病人，血压应在病人能耐受的情况下酌情降至更低水平。因此，对于高血压合并的患者需要更严格的血压控制和更早期的风险干预。

我国首个高血压患者心血管危险管理工程全面启动

• 由卫生部医药卫生科技发展研究中心联合诺华制药（中国）在全国开展的“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”项目于2014年4月12日在第十六届中国南方国际心血管病学术会议之际，正式在广州启动。

• 吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常、早发心脏病家族史和男性年龄大于55岁，女性年龄大于65岁这些都是心血管危险因素，研究显示，我国门诊高血压患者中，有94.2%的患者合并心血管危险因素（参考：赵冬等，WCC 2010 年会）。随着危险因素数目增多，发生心血管事件的风险增高。

• “中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”的全面启动，将使高血压患者在门诊就可预测10年内自己得卒中、冠心病和糖尿病的风险，从而帮助患者更好地制定血压控制方案，管理危险因素，远离致命心血管事件。

广州，2014年4月12日 –由卫生部医药卫生科技发展研究中心联合诺华制药（中国）在全国开展的“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”项目今天借第十六届中国南方国际心血管病学术会议的契机，在花城广州召开全国启动大会。启动会上，我国高血压防治领域的著名专家、北京大学人民医院孙宁玲教授指出：“即使是新诊断的高血压患者，如果他同时还有吸烟、肥胖、血糖异常、血脂异常等心血管危险因素中的一项或多项，那么他发生心血管事件的潜在风险就会大大增加，但遗憾的是大多数患者包括医生在内，只注意血压而忽视了心血管危险因素的存在，致使患者身处险境却不自知。”“中国高血压患者心血管危险因素全面管理工程”的全面启动，将使高血压患者在门诊就可以进行糖尿病和10年内冠心病和卒中风险的评估，从而帮助患者更好地制定血压控制方案，管理危险因素，远离致命心血管事件。

【实用小提示】

对于刚被诊断的高血压病人，在前往医院前，应了解一下自己的父母有没有心血管疾病的病史及最早的发病年龄，同时测量好自己的腰围和体重，将自己的血糖、血脂等检查结果带好，以方便做心血管危险因素筛查。