集采下行，谁在增长？

肝功集采第二年的续接，没有和集采时的报量一样，大张旗鼓，更多是医疗机构根据实际需求量进行填报，而得出的数据，更贴近真实需求量。

第二年公布的数据，我们先看看基本情况，有需求量的医疗机构数量，从2023年的1946家，减少至1841家，减少105家。

首年中选厂家数量96家，总需求量为1.3亿元，第二年厂家数量减少至79家，需求量1亿。厂家数量减少17家，需求量山少了3000万。

毫升需求量7605万毫升，测试需求量8468万人份；毫升数相比第一年的9652万下降较多，差额2000万毫升，而测试相比第一年的9402万，差额1000万人份。

在首年需求量中，需求量在100万的厂家为23家，总金额为1.1亿，占比超过90%。第二年需求量超过100万的厂家有19家，总金额为9000万，占比约90%左右。

结合第一年的基本数据，我们可以得出部分结论：

1、医疗机构数量减少：来自于第一年需求量的不真实，第二年不再延续申报而导至。由于生化试剂的报量相对比较简单，私立医院和民营医疗机构是重灾区，而发光试剂几乎不存在此类问题，因为要医疗机构盖章和签字需求量，并且需要院长承诺。

2、需求量相对平稳：如果将需求量金额中不真实的部分去除，两年的数据差异不大。由于第二年的数据更接近真实需求，说明医疗机构自然需求量基本保持平稳，在没有外接干预的报量，也能体现医疗机构的真实需求。

3、厂家数量减少：厂家数量从96家减少至79家，幅度不算太大，但从金额和占比来看，同样显现出头部聚集的情况。迈瑞排名第一，占比15.5%，九强排名第二，占比10.9%，美康生物排名第三，占比7.9%。占比超过2%的企业有14家，整体需求量占比超过全省的80%以上。

4、市场增长依然存在：从数据分析可以看出，即使大数据属于下降态势，但部分头部企业依然保持需求量增长的态势。九强生物，贝克曼库尔特，中生北控，北京安图，安徽伊普诺康，罗氏诊断依然有部分增长数据。这其中和一年来的客户新增有很大的关系，第二年报量时的设备和试剂已经和第一年发生变化，大量的新增客户导至了数据的增长。

后集采时代，市场的马太效应初显，格局趋于固化。如果进入第三个执行年度，相信最后的这30家企业，也是即将淘汰的对象。而最终留下来的，估计不会超过50家。

当然，这只是一个省份的数据，并且是报量数据，非真实采购，但也是同样的道理，谁将在这场淘汰赛中胜出，答案只有一个：抢占市场，保持增长！