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健康守护|感染性疾病分子诊断技术在儿科临床应用研讨会成功举办!

2024-10-17 15:02| 编辑: 归去来兮| 查看: 100| 评论: 0|来源: 华大医学

摘要: 共同为我国儿科感染性疾病的精准防控贡献力量。

巍巍秦岭,泱泱渭水。为更好地服务于临床,助力儿科感染领域发展,2024年10月12日,备受瞩目的“《基因科技助力医院学科建设能力提升项目》暨感染性疾病分子诊断技术在儿科临床应用研讨会”在陕西西安盛大召开。本次研讨会邀请到了全国各地儿科感染临床领域的专家及医疗工作者齐聚一堂,共同探讨如何利用感染性疾病分子诊断技术助力儿科感染疾病在预防、诊断和治疗上实现突破,推动医院学科建设能力的提升,为儿童的健康保驾护航。


会议伊始,华大基因CEO赵立见向各位专家和参会嘉宾们表示了热烈的欢迎。赵立见指出,测序技术和测序工具的飞速发展,为感染的精准防控带来了新发展和新机遇。目前,华大依托自主测序平台,以及今年9月9日正式发布的单分子测序平台CycloneSEQ-WT02等,已真正实现了测序通量从小到大、测序读长从短到长的全面技术突破,构建了一个全面覆盖宿主到病原体、已知到未知传染病的精准防控体系。基于此,华大也建立了从社区感染到院内复杂感染的全套临床解决方案,针对临床上儿科感染的难点、痛点,提供适宜技术路线和解决方案,助力儿科感染性疾病的精准诊断。


最后,赵立见在研讨会上呼吁各位专家、同道积极贡献宝贵的临床经验与智慧,期待与大家继续携手,共同为我国儿科感染性疾病的精准防控贡献力量。





开幕致辞




在本次研讨会开幕致辞中,大会主席重庆医科大学附属儿童医院许红梅教授、西安交通大学第一附属医院史瑞明教授共同表示,此次研讨会聚焦于分子诊断的最新进展、应用案例和领域发展趋势,是一场意义深远的盛会。“儿科强则少年强,少年强则中国强”。她们强调随着诊断技术的提高,病原诊断的精准度也在不断增强,同时还为医疗领域带来了多方面的革新,极大地改善了疾病的诊断和治疗。相信通过此次交流,能够为解决儿童诊断中的难点问题提供新视角,为学科发展带来新思考。

重庆医科大学附属儿童医院 许红梅

西安交通大学第一附属医院 史瑞明





主题报告

健康守护,科技助力 }





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1

《感染性疾病分子诊断技术在儿科临床应用分享》

廉国利

西安交通大学第一附属医院


感染是导至儿童死亡的首要原因,对感染的防控任重而道远。廉国利教授指出,儿童由于其生理解剖特点、全身及局部防御功能不完善,以及免疫功能生理性低下等原因,更易受到感染,疑难感染的比例也更高,这使得儿童感染的挑战更为严峻。面对日益复杂的临床情况和不断增长的已知及潜在病原体,廉国利教授强调mNGS已经成为一种无偏倚的病原体鉴定的突破性工具。目前,mNGS技术已被纳入儿童相关检测及诊疗规范共识中。而不同病原分子诊断技术各有优劣,廉国利教授巧妙地将多重PCR、tNGS、mNGS比喻为“独杆钓鱼”、“多杆钓鱼”和“渔网捞鱼”,形象地说明了它们在检测范围和灵敏度上的差异。基于此,临床应用场景和选择也呈现出多样性,需要综合考虑患者群体、病情特点、可疑病原微生物类别以及当地实验室条件等因素,以选择最合适的检测方法。

2

《病原微生物检测本地化经验分享》

张安瑞

咸阳市第一人民医院


目前,临床上大多数感染性疾病难以确定具体病原体,导至治疗无法针对性用药,这一挑战在重症和罕见病例中尤为明显。因此,张安瑞老师强调快速明确诊断病原体,是患者治疗的关键。然而,传统的病原学检测方法存在种类有限、耗时长且精准度不高等问题,无法满足当前的临床需求。为了改善这一状况,2021年10月,国家卫生健康委医院管理研究所发布了专项行动指导意见,旨在提升住院患者抗菌药物治疗前病原学检测的比例,并将基因测序技术列为推荐技术之一,以支持临床感染病原的精准诊断。张安瑞老师表示,mNGS是基于宏基因组技术的病原检测“核武器”,tNGS是基于靶向扩增技术的呼吸道病原检测。mNGS和tNGS作为分子诊断技术的重要组成部分,它们在提高病原体检测的准确性和效率方面发挥着越来越重要的作用。

3

《病原微生物高通量检测报告解读》

庞峰

聊城市人民医院


庞峰教授通过分析多个临床案例分享,强调在处理危重和疑难病例时,尽早采用mNGS技术的重要性,并指出判读mNGS结果需要根据标本的不同类型来进行。此外,对于mNGS的判读还需考虑病原体的破壁难度、胞内菌的存在、致病力 (如定植情况) 以及背景菌库的构成等多种因素,以确保诊断的准确性。庞峰教授还讨论了mNGS在脑炎诊断中的应用,指出脑脊液样本的mNGS分析常受到杂菌的干扰,因此需要谨慎结合其他临床指标进行判读。他通过实际案例展示了mNGS在鉴别病原体,尤其是病毒性病原体方面的强大能力,同时也指出了在实际应用中需要克服的挑战,如样本采集的时机、处理过程的标准化以及数据分析的复杂性。

4

《感染性疾病分子诊断研究新进展》

申奥

华大基因


目前,感染性疾病仍然是严重威胁儿童健康的疾病之一。对于感染性疾病的防控,申奥老师强调精准诊断是首要因素,作为宏基因组检测技术的先行者,华大基因通过多年的技术钻研和沉淀,持续对产品进行精细打磨和优化升级。目前已形成了全方位、多场景、广覆盖的感染性疾病检测产品矩阵,包括针对急危重症感染患者的mNGS检测、针对常规住院患者的tNGS检测,以及门急诊患者的分子POCT检测产品等,全面提升了临床对感染性疾病的精准诊断能力。此外,华大基因也在积极推进基于单分子测序平台的病原快速检测技术。“我们已正式推出了自主研发的单分子测序平台CycloneSEQ,通过边测序边分析的模式,能够实现对感染病原体的迅速鉴定”。这一创新技术有望成为未来应对复杂感染疾病病原体检测的终极解决方案,为感染性疾病的诊断和治疗带来革命性的进展。





圆桌讨论

{ 专题聚焦,精准防控 }





议题一

临床送检时,什么类型的患者选择送检mNGS,什么类型的患者选择送检tNGS?

左起:莫茜 (上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心),曹晓琴 (西安交通大学第一附属医院),张旭中 (中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院),徐锦 (复旦大学附属儿科医院),徐辉 (华大基因)


四位专家围绕议题展开了深入的讨论,mNGS适合用于疑难、危重症感染、免疫缺陷、罕见病原体或病因不明的复杂感染的患者。而相较于mNGS,tNGS专注于已知的、临床关注的病原体,适用于成本效益较高的应用场景。总体来看,临床医生应根据患者的具体情况和检测需求来选择更合适的检测方法。


议题二

mNGS和tNGS在检测质量控制和标准化制定过程中有什么相同点和差异点?

左起:蔡霖 (福建医科大学附属福州儿童医院),赵仕勇 (杭州市儿童医院),茹凉 (新疆医科大学第一附属医院),李平 (昆明市第一人民医院),马珍子 (华大基因)


通过详尽的讨论,专家们认为,mNGS和tNGS在检测过程中都需要全面严格的质量控制,确保全流程中精确的样本处理和准确的数据分析,以保证结果的准确性。区别在于,mNGS检测的病原体范围更广,容易受背景菌的干扰,因此要求更全面的质控方案;而tNGS针对特定病原体,优化特定目标的检测,适合临床常见病原体的快速诊断。


议题三

建设本地化检测平台时,mNGS和tNGS有何关键节点和注意事项?各有何挑战?

左起:林建成 (厦门市儿童医院),焦先婷 (上海交通大学医学院附属新华医院),白雅红 (西安区域检验中心),柳俊 (安康市中心医院),申奥 (华大基因)


在建设本地化mNGS和tNGS检测平台时,专家们讨论了关键点和挑战。技术平台选择、样本采集处理、核酸提取质量、生物信息分析、质量控制、人员培训和数据安全是共同的关键节点。mNGS因其能够广泛检测多种病原体,特别适合于诊断原因不明的重症感染和罕见病原体,而tNGS则因其高灵敏度和特异性,适用于特定病原体的快速检测。两者在成本控制、数据解读的复杂性、操作流程的标准化以及技术更新的频率上都面临着挑战,这些挑战要求实验室在技术平台建设时必须进行细致的规划和持续的优化,以确保检测结果的准确性和临床应用的有效性。


中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院

李栋方


上海交通大学医学院附属新华医院

焦先婷


重庆医科大学附属儿童医院

刘成军


上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

莫茜


福建医科大学附属福州儿童医院

蔡霖


厦门市儿童医院

林建成


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本次研讨会荣幸地邀请到了多位业界专家担任主持嘉宾,包括中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院李栋方教授、上海交通大学医学院附属新华医院焦先婷教授、重庆医科大学附属儿童医院刘成军教授、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心莫茜教授、福建医科大学附属福州儿童医院蔡霖教授、厦门市儿童医院林建成教授担任主持嘉宾。他们不仅带来了扎实学术背景积淀下的丰富临床经验,还为研讨会提供了坚实的专业支持,为感染病领域的研究和实践注入了新的思考和视角。



结  语  

虽然“《基因科技助力医院学科建设能力提升项目》暨感染性疾病分子诊断技术在儿科临床应用研讨会”已圆满落幕,但华大基因在健康守护的道路上仍会继续坚毅前行。未来,华大基因将与合作伙伴一道,不断推动分子诊断技术的创新,深化其在感染性疾病防控中的应用,为实现“健康中国”战略目标贡献力量,助力构建更加健康、智慧的社会。



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