热热闹闹的CMEF已经开了三天，从现场来看，人流还算可以，可能过去三年确实憋坏了，有会必去，有会必参与。从另一个层面，很多头部IVD企业并没有参加，是对未来没信心省着点花，还是干脆没赚到钱，还是客户不精准，抑或是与CACLP离得太近二选一，不得而知。
但是毋庸置疑的是今年对IVD企业，尤其是分子诊断企业（特指新冠收益企业）来说，都面临巨大考验，后续的盈利模型都有可能重塑。集采的达摩斯克利之剑悬在头上，而且速度之快，确实超出了很多人的预期。前两年安徽集采来了把“真的”，有些企业尝到了“甜头”。而后面的江西省牵头22省市肝功生化试剂集采，价格一个比一个降的快，降得多。大有“我连命都不要了，看你还怎么跟我比？”的架势。而今年会继续集采IVD试剂，安徽牵头！也确实说明很多地方的操盘手，是真的没钱了。你能躲得过去这一刀吗？在此过程中，很多媒体也在大肆说要拥抱变化，大降，快降，断臂求生。让我很不理解的是，很多从业者也在那凑热闹，鼓励降价，这不是在革自己的命呢吗？
企业端呢，顺利来一下，大环境不好，盈利能力不行，就再苦一苦员工，几年也就把这个坎过去了。
于是乎冻结人头的冻结人头，裁员的裁员，末位淘汰的末尾淘汰。
问题来了，操盘手真的是让企业一点利润都没有吗？显然并不是的。但肯定的是越晚进集采目录，越受益。当看到医保支付三十大药品名单时，不禁发出感慨，所有的临床分子PCR市场加一块才抵得上人家一个药品。这么一丢丢的市场，医保局会看上吗，现在也不好说，基于“自杀式”降价是否放过一马，还是看到你们新冠检测都降到这么低，所有的都给我继续降。医保局唯一的任务就是医保基金安全，并没有涉及规范诊疗，合理用药，规范市场秩序等事项，这些是市场监管局，卫健委的工作，所以有些事情也不能想太多。过去三年大量中小企业破产，收到医保资金有限，开不了源，只好节流了。操盘手也在考虑这么降价，还能保证企业去搞创新，研发，工艺改造吗？操盘手也希望企业理性一点，才有了降价50%算有效报价，在同行业里面各个省最低价算有效报价，也并没有必要追求最低价。说白了操盘手也不希望直接把价格打到地板价，把厂家都干死。然而企业也不自我相互保护，都喜欢自己赤膊上阵往死里干，半仙评"这个不合适吧"。
分子诊断企业也是厉害，国家还没动手，先来个自废武功。你确定你能活下去？
那时的价格体系中给代理商结算价格与现在入院价格基本一致甚至略高，彼时的分子诊断企业活得怎么样呢？
净利润在10%左右。看着还可以，但问题是体量真的很小很小，稍有风吹草动，就可能“完犊子”。
一句话概括就是：抵抗市场风险能力差之又差。好在当年竞争压力小，就那么几家在玩，别人看不上。扣除新冠，你还能保证有10%的净利润吗？2023年报见。
再从一个比较简单直接的角度看：IVD企业是高价的公司活得舒服，还是低价的企业活得好？哪种情况可以做更多的学术推广，最终患者受益？
“民族的，才是世界的”。片仔癀公司是真的厉害的公司，掌握了定价权。一言不合就涨价，而涨价消息一出，股票立马涨停，群众的眼睛才是雪亮的。
想要占据更高的市场份额，降价做不到，涨价才能。这里的“涨价”包含两层寒意，一是像片仔癀这样，毫无道理可讲，提价就完了；另外一层寒意是由于市场压力，比对手高一分钱，就多一分钱投入扩大再生产，遇到“灾年”，就有更多的脂肪可以消耗。
如果降价不可避免，那些有特色产品，高价产品的公司会活得更滋润，其股票可以买起来啦。
哦，对，别急。现在医药股票基本上是三年的最低点了，为什么？体外诊断，药品降级这么厉害，利润可想而知会下降的很厉害。明星基金经理葛兰的基金也出现了暴跌，二级市场就会反馈到一级市场，体外诊断市场想融资就很难了。星哥也说不看IVD了，重点看生命科学市场。正所谓行业兴衰是轮回，所谓否极泰来，你判断下一波会什么时候来？
下一期聊聊大公司小公司如何通过价格抢市场以及不同渠道不同策略的问题。
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