重磅！提高呼吸道病原核酸检测率纳入质控改进目标，利好一大波IVD企业！

目标四 提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率
（NIT-2022-Ⅳ） 

（一）目标简述 

当前，全球普遍关注抗菌药物临床使用问题。提高抗菌药
物治疗前病原学送检率（尤其是限制使用级以上抗菌药物），
提高无菌性样本送检比例，可以有效提高抗菌药物使用的科学
性和规范性，对遏制细菌耐药、提升治疗效果和保障人民群众
健康权益具有重要意义。病原学检验项目包括：细菌培养、真
菌培养；降钙素原检测、白介素-6 检测、真菌 1-3-β-D 葡聚
糖检测（G 试验）等。 

（二）核心策略 

1.医疗机构在按照《抗菌药物临床应用管理办法》完善管
理组织架构的基础上，成立由医务、药学、临床科室、检验、
院感、护理等部门组成的专项工作小组。 

2.医疗机构根据实际情况制订本机构抗菌药物治疗性用
药前病原学送检制度与监管程序，并在机构内部定期进行相关
工作的培训与再教育。

3.医疗机构建立治疗性应用抗菌药物前病原学送检情况
监测及评价机制，明确相关质控指标数据采集方法与数据内部
验证程序，按季度、分科室进行本机构数据分析、反馈，并将
目标改进情况纳入绩效管理，建立激励约束机制。

4.医疗机构运用质量管理工具，查找、分析影响本机构实
现该目标的因素，提出改进措施并落实。

同时卫健委也发布了《2022年各专业质控工作改进目标》，

对感染性疾病专业提出了两大改进目标：

（1）降低病毒性肺炎患者抗菌药物使用率
（PIT-2
022-08）

（2）提高呼吸道病原核酸检测率
（PIT-2
022-09）

（1）降低病毒性肺炎患者抗菌药物使用率 （PIT-2 022-08）

在未合并细菌性感染的情况下，病毒性
肺炎患者无需使用抗菌药物。但当前部
分地区轻中度病毒性肺炎患者抗菌药
物使用率超过 90%，其中不合理使用率
超过 70%，亟需予以干预。降低病毒性肺炎患者抗菌药物使用率
一方面要严格把握抗菌药物的应用指
征，一方面要预防患者继发院内细菌性感染。

（2）提高呼吸道病原核酸检测率 （PIT-2 022-09）

呼吸道感染性疾病病原谱复杂多样，部
分可引起暴发流行。提高呼吸道病原核
酸检测率有助于快速明确病因和合理
使用抗菌药物，并对呼吸道传染病的早
发现、早隔离、早报告和早治疗具有十
分重要的意义。目前，医疗机构对呼吸
道感染性疾病的病原学检测能力普遍
不足、检测率偏低。常见的核酸检测呼
吸道病原包括：新型冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻
病毒、腺病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体等

对临床检验专业提出了提高室间质评项目参加率（PIT-2022-19）质控要求：

提高室间质评项目参加率，是提升临床实验室质量的重要内容，重点关注检验
科及其他临床实验室的室间质评项目。室间质量评价是临床实验室质量评价
和改进的重要工具，对评定实验室从事
特定检测或测量的能力、识别实验室存
在的问题并启动改进措施、评价检测或
测量方法的有效性和可比性、识别实验
室间的差异等工作具有非常重要的基
础性支撑作用

提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率
（NIT-2
022-Ⅳ）

当前，全球普遍关注抗菌药物临床使用
问题。提高抗菌药物治疗前病原学送检
率（尤其是限制使用级以上抗菌药物），
提高无菌性样本送检比例，可以有效提高抗菌药物使用的科学性和规范性，对
遏制细菌耐药、提升治疗效果和保障人
民群众健康权益具有重要意义。