药物基因组学在筛选对药物响应的患者和非响应的患者,避免药物副作用以及优化药物剂量中具有重要的作用,如刚刚获批的F1CDX产品,以TMB及MSI作为biomarker帮助筛选PD-1/PD-L1治疗获益的患者(详见:快讯!FDA批准又一项NGS肿瘤大Panel检测产品)。 FDA批准的药物处方信息可能包含基因变异相关biomarker的信息,其体现在以下几个方面: 在这些biomarker中包含了germline /somatic突变,遗传病因相关的功能性缺失,基因表达差异,染色体异常,选择性蛋白的Biomarkers,用于患者选择治疗方案。但是其不包含非人类基因Biomarkers(例如影响抗生素敏感性的微生物突变)和仅用于诊断的biomarkers,但是与药物活性、鉴定特殊亚型,与药物有关的biomarker除外。 目前FDA批准的197种药物在药物说明书中明确指出可通过药物基因变异相关的biomarker筛选进行优化用药,其中抗肿瘤药物有68种。 |